Morbo Di Addison Flashcards

1
Q

Cause di M.di Addison

A
  • Autoimmune (65-70%)
  • Tubercolosi
  • Infezioni fungine
  • Infezioni batteriche
  • Emorragie surrenaliche
  • Ipoplasia surrenalica congenita
  • Amiloidosi, sarcoidosi
  • Metastasi
  • Sepsi meningococcica
  • Sdr da anticorpi antifosfolipidi
  • Farmaci: inibitori della biosintesi degli steroidi
  • Deficit di ACTH

Forme secondarie
- Pz operati per Cushing
- Pz trattati con glicorticoidi esogeni

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2
Q

Autoanticorpi nel M.di Addison

A
  • Anti c-21 idrossilasi
  • Anti 17 - idrossilasi
  • Anti colesterolo desmolasi
  • Anti cellule steroidee
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3
Q

Segni clinici e sintomi più frequenti nel M.di Addison

A
  • Melanodermia
  • Dimagrimento
  • Ipotensione ortostatica
  • Iponatriemia
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4
Q

Sintomi che possono esserci nel M. Di Addison

A
  • Amenorrea secondaria nella donna
  • Riduzione di peli pubici e ascellari
  • Astenia
  • Anoressia
  • Mialgie
  • Dolori addominali
  • Turbe neuropsichiche
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5
Q

Manifestazioni minori M. di Addison

A
  • Vomito, diarrea
  • Ipoglicemia
  • Cefalea
  • Iperkaliemia
  • Ipercalcemia
  • Ipersensibilità agli odori e ai sapori
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6
Q

Crisi Addisoniana

A
  • Grave ipotensione che può evolvere in shock ipovolemico
  • Può simulare un addome acuto con tensione addominale, nausea e vomito
  • A volte può assomigliare a malattie neurologiche con riduzione della reattività fino a stupor e coma
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7
Q

Terapia M. Di Addison

A
  • Idrocortisone x os 25 mg/die + Florinef
    Oppure
  • Cortone Acetato 25 mg/die
    Le dosi vanno aumentate in caso di infezioni, polmoniti, incidenti, interventi chirurgici ecc
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8
Q

Terapia Crisi Addisoniana

A
  • Idratazione con soluzione fisiologica
  • Idrocortisolo in vena (100-200mg)
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9
Q

Diagnosi M. Di Addison

A
  • Dosare il cortisolo ( V.B. 9-24microgr/dl)
  • Dosare ACTH ( V.B. 10-60pg/ml)
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