Monitoreo hemodinámico

Question 1

¿Cuáles son los datos clínicos más importantes de hipoperfusión?

Answer 1

Llenado capilar > 4 segundos.
Piel fría y marmórea: cuanto más cercana al centro peor.
Hipotermia.

Question 2

Índice Sistólico de Choque

Answer 2

Frecuencia cardíaca/presión sistólica > 1: paciente hemodinámicamente inestable.
De forma simple si el paciente tiene mayor frecuencia cardíaca que presión sistólica, entonces ese paciente está inestable.

Choque es una pequeña pausa antes de morir. Depende nosotros que hacemos en esa pequeña pausa.

Question 3

Índice Diastólico de Choque

Answer 3

Frecuencia cardíaca/ presión diastólica > 2: paciente hemodinámicamente inestable.

De forma simple si la frecuencia cardíaca del paciente es el doble que la presión diastólica, se asocia con baja perfusión de órganos que requieren la diástole para su perfusión: corazón, riñones, cerebro, etc.

Question 4

¿Cómo digo que el paciente está hemodinámicamente estable?

Answer 4

Frecuencia Cardíaca < 90 + Lactato < 2 mmol/L

Question 5

Índice A Lactato

Answer 5

Déficit de base + lactato > 0 Indica que el riñón está compensando la acidosis (buena función renal), balance de líquido neutro.

Déficit de base + lactato < 0 Indica que el riñón está comenzando a ser insuficiente para compensar la acidosis (comenzará a elevar creatinina), balance de líquido positivo.