Insuficiencia Cardíaca Flashcards
Estudio REDUCE-AMI
5.020 pacientes (edad media 65 años, 22,5% mujeres) que había sido llevados a angiografía coronaria y tenían una FEVI ≥50%
INTERVENCIÓN Y COMPARACIÓN
Tratamiento a largo plazo con uno de los dos betabloqueantes: metoprolol o bisoprolol (dosis mediana de metoprolol 100 mg y bisoprolol 5 mg) o sin tratamiento con betabloqueantes.
Mediana de seguimiento de 3,5 años.
RESULTADOS
OBJETIVO PRIMARIO DE COMPARACIÓN
🚩Compuesto principal de muerte por cualquier causa o nueva IM se produjo en 199 (7,9%) de los pacientes en el grupo de betabloqueantes y en 208 (8,3%) de pacientes en el grupo sin betabloqueante (ratio de riesgo, 0,96; IC del 95%, 0,79-1,16; p=0,64).
OBJETIVOS SECUNDARIOS
🚩Muerte por cualquier causa ocurrió en 97 (3,9 %) de los pacientes en el grupo de betabloqueantes y en 103 (4,1%) en el grupo de control.
🚩Muerte por causas cardiovasculares se produjo en 38 (1,5%) y 33 (1,3%) respectivamente.
🚩IAM ocurrió en 112 (4,5%) y 117 (4,7%).
Hospitalización por fibrilación auricular ocurrió en 27 (1,1%) y 34 (1,4%).
🚩Hospitalización por insuficiencia cardíaca ocurrió en 20 (0,8%) y 22 (0,9%).
CONCLUSIÓN
Para los pacientes sin signos de insuficiencia cardíaca y una fracción de eyección normal, este ensayo establece que no hay indicios de que el uso rutinario de betabloqueantes sea beneficioso.
