Hipertensión Arterial Sistémica Flashcards
Valor normal de la presión del pulso:
La presión de pulso se define como la diferencia entre la presión sistólica y la presión diastólica. Se considera un parámetro normal entre 40-50 mmHg. Conforme avanza la edad y con el envejecimiento, la tensión arterial sistólica se incrementa y la tensión arterial diastólica disminuye, tanto en pacientes sanos como hipertensos, por lo que la presión de pulso también se incrementa.
GPC HAS en el adulto mayor, 2017,
¿Cuál es la importancia de valorar la presión de pulso?
Al momento del diagnóstico y durante las evaluaciones
subsecuentes, se recomienda evaluar la presión de pulso. Ya que su elevación es un factor de riesgo independiente para desenlaces cardiovasculares adversos (ej, muerte por enfermedad coronaria isquémica y eventos cerebrovasculares).
Es altamente sugestiva de aterosclerosis con
significancia clínica. Un punto de corte igual o mayor de 60 mmHg en mayores de 60 años, ha sido correlacionado con incremento en el grosor íntima media de carótida e hipertrofia ventricular izquierda.
GPC HAS en el adulto mayor, 2017.
¿Cómo se calcula el índice de Cornell y cuál es su utilidad en el adulto mayor con HAS?
Índice de Cornell: La suma de “R” en AvL + “S” en V3. Es positivo si es mayor a 20mm en mujeres o 28mm en hombres.
Se recomienda determinar el índice de Cornell en el electrocardiograma, ya que ha mostrado utilidad para predecir hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca en adultos mayores de 65 años con hipertensión arterial sistémica, descompensada.
GPC HAS en el adulto mayor, 2017.
