MODULO 2 PEM Flashcards

1
Q

¿Cuál de estas ramas pertenece a la carótida interna?

A

(es saberse el polígono de Willis) (T8) La carótida interna origina la ACA y ACM (2/3 ant de hemisferios cerebrales, GGBB y cápsula int) y la A. oftálmica (ojo).

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2
Q

En un pseudotumor cerebri que es falso

A

es una hidrocefalia (seminario 3)

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3
Q

Paciente con accidente de moto e imagen (signo de Battle) que tiene

A

signo de Battle + fractura de la base del cráneo (T7) el signo de Battle es un hematoma en la región post del CAE, en la mastoides.

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4
Q

. Falso:

A

el daño axonal difuso es una lesión secundaria (T7) es una lesión 1ª dinámica de los TCE

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5
Q

Caso clínico, decir que escala de WFNS tiene

A

3 (T9) * grado III: Glasgow 13-14 + hemiparesia.

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6
Q

En un tumor de Cushing que tto das

A

yo puse fármacos y después cirugía (T10) tumor hipofisario corticotropo. Si no alt visuales ni conciencia: agonistas dopaminérgicos y observación. Si alt visuales o conciencia: cx transesfenoidal de inicio. Podemos dar RT como complemento a ambos ttos.

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7
Q

Una imagen de un niño con pólipo nasal decir dx de presunción:

A

encefalocele (hasta que no se demuestre lo contrario) (T11) un pólipo nasal en un RN es encefalocele hasta que se demuestre lo contrario. Encefalocele es cráneo bífido c/ herniación de meninges y tej cerebral. TTO: exéresis contenido herniario + cierre dural. Suele asociar hidrocefalia

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8
Q

. Caso clínico de sd centromedular

A

solo afecta a sustancia gris (x mayor demanda metabólica o x afectación exclusiva A. surcocomisural). En ancianos con espondilosis cervical. A nivel cervical = déficit bibraquial. Pérdida sensib dolorosa y térmica solo en nivel lesión (al inicio) + signos 2ªMTN (fasciculaciones, hiporreflexia, debilidad, atrofia). Conserva sensib propioceptiva y vibratoria. (T12|)

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9
Q

Qué tipo de tumor es el meningioma de medula espinal:

A

intraaxial-extramedular (T12) intramedulares: astrocitoma y ependimoma // extramedulares: meningioma y neurinoma.

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10
Q

Qué síndrome cursa con parálisis de la mirada hacia arriba y anormalidades pupilares

A

sd parinaud (T10) Un tumor en región pineal presenta clínica de: sd parinaud (paresia mirada hacia arriba, pupilas arreactivas luz y conservan acomodación) + sd de HTIC precoz + sd disf hipotalámica (DI).

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11
Q

¿Cuál es el síndrome del hombro metido en un barril?

A

infarto frontal subcortical HD (T8) es un déficit motor en musc proximal ambos brazos, conservando movimiento manos.

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12
Q

Sd de Sneddon:

A

HTA + ACV + livedo reticularis (T8) Arteriopatía oclusiva de art de mediano calibre. Clínica típica.

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13
Q

Que se afecta si tiene IIIp derecho afectado y las fibras descendentes izquierdas:

A

afectación mesencéfalo derecho

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14
Q

Caso clínico. Paciente con cefalea súbita, intensa, tras maniobra de Valsalva

A

HSA (T9)

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15
Q

Con respecto a la espina bífida oculta. Correcta

A

Se muestra como hallazgo casual en el 4.4% de la población a nivel de S1 y 1.5% a nivel de L5. (T11)
Falsas: Predominio femenino, siempre da clínica neurológica.
Espina bífida oculta: agenesia apófisis espinosas y láminas. No exposición meninges ni tejido neural. En países subdesarrollados x déficits vit (ácido fólico). Si dx intrautero  mayoría no llegan a término. 54% alt cutáneas (hipertricosis, lipoma, sinus dermoide) y otras patologías como médula anclada, lipoma, quiste dermoide.

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16
Q

Tumor calcificado.

A

calcificaciones.com = craneofaringioma, oligodendroglioma, meningioma. (T10)

17
Q

. ¿Cuál de las siguientes es una manifestación tardía de un TCE?

A

Meningitis recurrente (T7) Manifestaciones tardías: alt resp, alt electrolíticas (hipoNa=SIADH, hiperNa=DI), alt…………..

18
Q

Un infarto en la cerebral media derecha producirá:

A

a. Hemiplejia izquierda. Hemiplejia y hemihipoestesia contralat, hemianopsia homónima contralat, desviación conjugada cabeza y ojos al lado lesión, anosognosia, inatención somatosensorial, déficit sensitivo contralat, afasia de Broca, afasia de Wernicke…..(T8)

19
Q

La enfermedad de moya moya:

A

d. El dx angiográfico se caracteriza por la imagen de humo de un cigarrillo. (T8)

20
Q

. ¿Qué diagnóstico le parece más probable en un joven obeso de 14 años que presenta cefalea de meses de evolución, hemianopsia bitemporal y calcificaciones supraselares en la Rx de cráneo?

A

e. Craneofaringioma. (T10)

21
Q

Con respecto a las malformaciones craneales:

A

RESPUESTA: e. Todas son falsas. (T11)

a. El síndrome de Arnold-Chiari consiste en la elongación e introducción del cerebelo (amígdalas cerebelosas) en el agujero magno y canal vertebral.
b. La malformación de Dandy Walker consiste en la triada clínica: hidrocefalia, ausencia de vermis cerebeloso, quiste de la fosa posterior con comunicación con el cuarto ventrículo.  hidrocefalia + agenesia parcial/total vermis cerebeloso + dilatación quística 4º ventrículo.
c. La diastematomielia consiste en un defecto en el desarrollo del tubo neural con falta de cierre en la piel, arco posterior vertebral y médula.
d. La siringomielia se caracteriza por una disociación de la sensibilidad con afectación de la sensibilidad termo-analgésica y preservación de la sensibilidad táctil, con piramidalismo y arreflexia.

22
Q

La aparición en un niño de un tumor quístico en un hemisferio cerebeloso debe hacer pensar en:

A

b. Astrocitoma. (T10)

23
Q

El ángulo de Mc Rae:

A

b. Este ángulo lo forma la intersección en el centro de la silla turca de dos líneas dibujadas sobre la base craneal: una desde el nasión y otra desde el borde anterior del agujero magno. (T11)

24
Q

¿Cuál es el germen más frecuente causante de espondilodiscitis en nuestro entorno?

A

b. Staphilococcus aureus.(T12)

25
Q

¿Cuál es un signo de fractura de cráneo?

A

RESPUESTA: e. Todas son correctas. (T7)

a. Ojos de oso panda.
b. Signo de Battle.
c. Rinorraquia.
d. Hemotímpano.

26
Q

Ante un traumatismo qué harías:

A

pido TAC (T7)

27
Q

. Cuando se opera un tx de columna:

A

cuando afecta a 2 o más partes (clas. DENIS) (T12)

28
Q

Hernia de disco:

A

todas son verdaderas (afecta a lumbares bajas, puede causar ciática unilateral, puede causar sd equino caudal (seminario 2)

29
Q

Hidrocefalia crónica del adulto:

A

índice Evans >0,35, ondas beta más del 10% patológicas, y no sé si ventrículos dilatados o no (seminario 3)

30
Q

Cuál es un síntoma del infarto lacunar:

A

disartria-mano torpe (T8) Hemiparesia motora pura, hemisd sensitivo puro (sd oro queiro podal), hemiparesia ataxia, disartria-mano torpe.

31
Q

VERDADERO tumores SNC

A

las metástasis son de los más frecuentes (T10)