Module 9 – Energy Devices in Pediatric Surgery

Question 1

Volume d’eau

Answer 1

Plus grand rapport surface corporelle/volume mais avec une surface corporelle totale moindre

PLus grande teneur en eau
Eau= peu résistance= conducteur

Adulte: 60% eau
N-Né: 75%
23 sem: 90%

Question 2

Espace chx

Answer 2

Moins d’espace chx pour les électrodes actives/instruments= augmentent risque électrique

Densité de courant PLUS ÉLEVÉE= risque lésions plus important

Flux du courant moins prévisible que chez l’adulte

Question 3

Mono vs bip

Answer 3

PAS MONO si n-né < 453 g
Toujours préférer bip

Question 4

Réglages dispositifs ÉC

Answer 4

Réglages doivent être plus bas
Dépend de chaque fabricant/machine

Autant en COUPE que COAG
Ado: 12W
N-né: 8 à 10 W

La puissance la plus basse pour effet voulu

Question 5

Électrodes dispersives

Answer 5

Rapport poids/taille pour le choix de l’électrode dispersive
-Électrodes dispersives existent en tailles adaptées au poids des nourrissons et enfants
-On utilise des électrodes dispersives pour adultes lorsque poids > 13,6 kg

Emplacement de l’électrode dispersive
-N-né : dos, entre l’omoplate et le sacrum
-Nourrisson : dos, torse ou cuisse (chez grand nourrisson)
-NE PAS tailler ou modifier l’électrode dispersive
-NE PAS faire se chevaucher les bords des électrodes
-Protéger l’électrode dispersive des fluides (champs adhésifs étanches)

Placement idéal
Zone bien vascularisée
Forme convexe
Proximité du site
Éloigné de tissu cicatriciel ou adipeux excessif et reliefs osseux