Module 7 : Cortex surrénalien Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la maladie d’Addison ?

A

SC : déshydratation
Polyurie
Polydipsie
Léthargie

À cause de bas niveaux de corticostéroïdes
Destruction progressive du cortex surrénalien
Surtout chez les chiens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Dans quelle cavité se retrouve les glandes surrénales ?

A

Rétropéritonéale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

De quelles parties est formée la glande surrénales et quelles hormones produisent-elles ? et quelle est la différence au niveau embryonnaire ?

A

Cortex (mésoderme) : Corticostéroïde
Médulla (neuroectoderme) : Catécholamine (adrénaline et noradrénaline)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles sont les zones du cortex des glandes surrénales et quel type de corticostéroïdes y sont produits ?

A

Zone glomérulée : Minéralocorticoïde
Zone fasciculée : Glucocorticoïde
Zone réticulée : Androgènes + Estrogènes + Glucocorticoïde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Rappel : Quel est l’enzyme limitante effectuant la conversion entre le cholestérol et la prégnènolone ?

A

P450scc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quel est le principal minéralocorticoïde ? et ses actions ?

A

Aldostérone, régulateur de la pression sanguine (réabsorption de sodium et excrétion de potassium dans le rein)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pourquoi les minéralocorticoïdes sont synthétisés seulement dans la zone glomérulée ?

A

Parce qu’on ne retrouve pas l’enzyme P450c17 qui est nécessaire pour commencer la cascade de conversion pour glucocorticoïde.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pourquoi est-ce que les corticostéroïdes ne sont pas des progestatifs ?

A

À cause de leur OH en c21

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelle est la première différence entre les minéralocorticoïdes et les glucocorticoïdes ?

A

Absence de OH en C17 (effet de l’enzyme P450c17)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels facteurs vont stimuler la synthèse de la rénine et de l’angiotensine (+ minéralocorticoïdes) ?

A

Une diminution de la pression sanguine souvent associée à une diminution de la volémie => diminution de la concentration de Na+ capté par la macula densa => sécrétion de rénine et de catécholaminens

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Expliquer le principe du système rénine-angiotensine-aldostérone

A

Le foie synthétise l’angiotensinogène qui est converti en angiotensine 1 par la rénine

Angiotensine 1 est converti en angiotensine 2 par ACE dans les poumons
Angiotensine 2 provoque une vasoconstriction et stimule les surrénales à produire de l’aldostérone qui va favoriser la réabsorption de sodium et l’excrétion de potassium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vrai ou Faux, les concentrations plasmatiques de potassium module directement la sécrétion d’aldostérone ?

A

Vrai, effet direct sur la zone glomérulée. C’est la 2e façon d’induire la production d’aldostérone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qu’est-ce que la liaison de l’angiotensine 2 dans la cellule de la zone glomérulée va entrainer ?

A

Liaison à un récepteur membranaire couplé à une protéine G qui va favoriser la production de P450scc (cholestérol =>prégnènolone) et StAR (amène cholestérol vers les mitochondries) => effet net = augmentation de la production d’aldostérone

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quel est l’organe cible de l’aldostérone et quel est son effet ?

A

Le rein
Objectif = augmenter la rétention de Na

Augmentation de la synthèse de pompe Na/K (membrane basale)
Augmentation de canaux perméables au Na (membrane apicale)
Augmentation de la citrate synthétase (plus d’ATP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vrai ou Faux, environ 50% de l’aldostérone est liée ? et quelle est sa demi-vie

A

Vrai, 20 minutes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Par quel zone est synthétisé le cortisol ?

A

Majoritairement par la zone fasciculée et un peu par la zone réticulée

17
Q

Quelle enzyme retrouve-t-on en commun dans la zone fasciculée et la zone réticulée ?

A

La p450c17 conversion de la pregnenolone et la progestérone en hydroxy’’

18
Q

Quelles sont les différences principales dans les 2 voies de conversion du cholestérol en cortisol ?

A

Voie 1 : Prégnènolone => Progestérone => Hydroxyprogestérone => …

Voie 2 : Prégnènolone => Hydroxyprégnènolone => Hydroxyprogestérone =>…

19
Q

Vrai ou Faux, le cortisol est emmagasiné dans des lipoprotéine

A

Faux, il n’est pas emmagasiné

20
Q

Quelles sont les étapes communes entre les 2 voies de synthèse du cortisol ?

A

Hydroxyprogestérone => Désoxycortisol => Cortisol

21
Q

Quelles sont les étapes limitantes de la syntèse du cortisol ?

A

Les protéines STAR et la P450scc

22
Q

Quelle est la 2e différence entre les minéralocorticoïdes et les glucocorticoïdes ?

A

Les gluco. sont contrôlés par l’axe hypothalamo-hypophysaire (CRH-ACTH) et pas les minéralocorticoïde (rénine-angiotensine-aldo + concentration de K+)

23
Q

Vrai ou Faux, le cortisol fait un rétro-contrôle négatif sur l’ACTH et le CRH

24
Q

Quelle est la 2e chose que la zone fasciculée et la zone réticulée ont en commun ?

A

Leur récepteurs membranaires au cortisol sont couplés à des protéines G

25
Quelle pourcentage du cortisol est sous forme liée et quelle est sa demi-vie ?
90% 60-70 minutes
26
Quel est le mécanisme d'action du cortisol ?
Récepteur cytoplasmique (pq c'est un stéroïde) => libération HSP => Homodimérisation => Translocation dans le noyau => interaction avec GRE (glucocorticoïde response element) => modification de la transcription
27
Quels sont les effets du cortisol en général ?
Effet sur presque tous les tissu (réaction au stress) Augmentation de la glycémie Diminution des réserves protéiques (néoglucogénèse)
28
Quels sont les effets du cortisol sur le foie, les muscles et le tissu adipeux ?
Foie : gluconéogenèse hépatique : conversion des a.a et acides gras en glucides Muscle : conversion des a.a en circulation en gluconéogenèse Tissu adipeux : Lipolyse => mobilisation des acides gras
29
Quel est l'effet des analogues de la cortisol utilisés en med vet ?
Anti-inflammatoire (prévient la perte de fonction)
30
Où se fait la synthèse des andorgènes surrénaliens ?
Dans la zone réticulée
31
Quelle réaction doit avoir lieu pour permettre la synthèse d'androgènes surrénaliens ?
Hydroxypregnenolone => DHEA Hydroxuprogestérone => Androstenedione GRÂCE à P450c17
32
Vrai ou Faux, on peut produire des androgènes plus puissants comme la testostérone dans les surrénales ?
Faux, se fait dans les tissus périphériques