Module 7 : Cortex surrénalien Flashcards
Qu’est-ce que la maladie d’Addison ?
SC : déshydratation
Polyurie
Polydipsie
Léthargie
À cause de bas niveaux de corticostéroïdes
Destruction progressive du cortex surrénalien
Surtout chez les chiens
Dans quelle cavité se retrouve les glandes surrénales ?
Rétropéritonéale
De quelles parties est formée la glande surrénales et quelles hormones produisent-elles ? et quelle est la différence au niveau embryonnaire ?
Cortex (mésoderme) : Corticostéroïde
Médulla (neuroectoderme) : Catécholamine (adrénaline et noradrénaline)
Quelles sont les zones du cortex des glandes surrénales et quel type de corticostéroïdes y sont produits ?
Zone glomérulée : Minéralocorticoïde
Zone fasciculée : Glucocorticoïde
Zone réticulée : Androgènes + Estrogènes + Glucocorticoïde
Rappel : Quel est l’enzyme limitante effectuant la conversion entre le cholestérol et la prégnènolone ?
P450scc
Quel est le principal minéralocorticoïde ? et ses actions ?
Aldostérone, régulateur de la pression sanguine (réabsorption de sodium et excrétion de potassium dans le rein)
Pourquoi les minéralocorticoïdes sont synthétisés seulement dans la zone glomérulée ?
Parce qu’on ne retrouve pas l’enzyme P450c17 qui est nécessaire pour commencer la cascade de conversion pour glucocorticoïde.
Pourquoi est-ce que les corticostéroïdes ne sont pas des progestatifs ?
À cause de leur OH en c21
Quelle est la première différence entre les minéralocorticoïdes et les glucocorticoïdes ?
Absence de OH en C17 (effet de l’enzyme P450c17)
Quels facteurs vont stimuler la synthèse de la rénine et de l’angiotensine (+ minéralocorticoïdes) ?
Une diminution de la pression sanguine souvent associée à une diminution de la volémie => diminution de la concentration de Na+ capté par la macula densa => sécrétion de rénine et de catécholaminens
Expliquer le principe du système rénine-angiotensine-aldostérone
Le foie synthétise l’angiotensinogène qui est converti en angiotensine 1 par la rénine
Angiotensine 1 est converti en angiotensine 2 par ACE dans les poumons
Angiotensine 2 provoque une vasoconstriction et stimule les surrénales à produire de l’aldostérone qui va favoriser la réabsorption de sodium et l’excrétion de potassium
Vrai ou Faux, les concentrations plasmatiques de potassium module directement la sécrétion d’aldostérone ?
Vrai, effet direct sur la zone glomérulée. C’est la 2e façon d’induire la production d’aldostérone
Qu’est-ce que la liaison de l’angiotensine 2 dans la cellule de la zone glomérulée va entrainer ?
Liaison à un récepteur membranaire couplé à une protéine G qui va favoriser la production de P450scc (cholestérol =>prégnènolone) et StAR (amène cholestérol vers les mitochondries) => effet net = augmentation de la production d’aldostérone
Quel est l’organe cible de l’aldostérone et quel est son effet ?
Le rein
Objectif = augmenter la rétention de Na
Augmentation de la synthèse de pompe Na/K (membrane basale)
Augmentation de canaux perméables au Na (membrane apicale)
Augmentation de la citrate synthétase (plus d’ATP)
Vrai ou Faux, environ 50% de l’aldostérone est liée ? et quelle est sa demi-vie
Vrai, 20 minutes
Par quel zone est synthétisé le cortisol ?
Majoritairement par la zone fasciculée et un peu par la zone réticulée
Quelle enzyme retrouve-t-on en commun dans la zone fasciculée et la zone réticulée ?
La p450c17 conversion de la pregnenolone et la progestérone en hydroxy’’
Quelles sont les différences principales dans les 2 voies de conversion du cholestérol en cortisol ?
Voie 1 : Prégnènolone => Progestérone => Hydroxyprogestérone => …
Voie 2 : Prégnènolone => Hydroxyprégnènolone => Hydroxyprogestérone =>…
Vrai ou Faux, le cortisol est emmagasiné dans des lipoprotéine
Faux, il n’est pas emmagasiné
Quelles sont les étapes communes entre les 2 voies de synthèse du cortisol ?
Hydroxyprogestérone => Désoxycortisol => Cortisol
Quelles sont les étapes limitantes de la syntèse du cortisol ?
Les protéines STAR et la P450scc
Quelle est la 2e différence entre les minéralocorticoïdes et les glucocorticoïdes ?
Les gluco. sont contrôlés par l’axe hypothalamo-hypophysaire (CRH-ACTH) et pas les minéralocorticoïde (rénine-angiotensine-aldo + concentration de K+)
Vrai ou Faux, le cortisol fait un rétro-contrôle négatif sur l’ACTH et le CRH
Vrai
Quelle est la 2e chose que la zone fasciculée et la zone réticulée ont en commun ?
Leur récepteurs membranaires au cortisol sont couplés à des protéines G
Quelle pourcentage du cortisol est sous forme liée et quelle est sa demi-vie ?
90%
60-70 minutes
Quel est le mécanisme d’action du cortisol ?
Récepteur cytoplasmique (pq c’est un stéroïde) => libération HSP => Homodimérisation => Translocation dans le noyau => interaction avec GRE (glucocorticoïde response element) => modification de la transcription
Quels sont les effets du cortisol en général ?
Effet sur presque tous les tissu (réaction au stress)
Augmentation de la glycémie
Diminution des réserves protéiques (néoglucogénèse)
Quels sont les effets du cortisol sur le foie, les muscles et le tissu adipeux ?
Foie : gluconéogenèse hépatique : conversion des a.a et acides gras en glucides
Muscle : conversion des a.a en circulation en gluconéogenèse
Tissu adipeux : Lipolyse => mobilisation des acides gras
Quel est l’effet des analogues de la cortisol utilisés en med vet ?
Anti-inflammatoire (prévient la perte de fonction)
Où se fait la synthèse des andorgènes surrénaliens ?
Dans la zone réticulée
Quelle réaction doit avoir lieu pour permettre la synthèse d’androgènes surrénaliens ?
Hydroxypregnenolone => DHEA
Hydroxuprogestérone => Androstenedione
GRÂCE à P450c17
Vrai ou Faux, on peut produire des androgènes plus puissants comme la testostérone dans les surrénales ?
Faux, se fait dans les tissus périphériques
