Module 3 - Anatomie du genou Flashcards

1
Q

Synonyme de péroné

A

fibula

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Q

Synonyme de rotule

A

patella

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Q

Synonyme de nerf sciatique poplité externe (SPE)
- Ancienne nomenclature

A

Nerf fibulaire commun

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4
Q

Qu’est-ce qu’un ligament?

A

Relie un os à un os

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Q

Qu’est-ce qu’un tendon?

A

Relie un muscle à un os

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6
Q

Synonymes pour le terme “région antérieure du genou”

A

Région rotulienne ou patellaire

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7
Q

Qu’est-ce qui est en superficiel dans la région rotulienne

A

nerfs superficiels (nerf saphène)
bourses (pré et infra patellaire)
tendons
grande veine saphène

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8
Q

Qu’est-ce qui est en profondeur dans la région rotulienne

A

Réseau artériel
Articulation du genou
Articulation tibio-fibulaire proximale (ou supérieure)

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9
Q

Quels sont les tendons dans la partie superficielle de la région antérieure du genou

A

Quadriceps
Rotulien
Patte d’oie
T. Fascia lata
Rétinaculum

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10
Q

Dans quelle région du genou se trouvent les ligaments croisés et les ménisques

A

la région antérieure

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11
Q

Qu’est-ce qui est dans la partie superficielle de la région postérieure du genou

A

Petite veine saphène
Nerf sural
Branche cutanée du nerf fessier

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12
Q

Quels sont les 2 branches du nerf sural

A

Le nerf sural médial et latéral

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13
Q

Quels sont les précurseurs des 2 branches du nerf sural

A
  • nerf fibulaire commun
  • nerf tibial
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14
Q

Quels sont les autres noms pour la région postérieure du genou

A

Creux ou fosse poplitée

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15
Q

Quels sont les parois de la région postérieure du genou

A

Supéro-latérale : tendon du biceps (fémoris)
Supéro-médiale : tendons semi-tendineux/membraneux
Inféro-latérale : chef latéral gastrocnémien + plantaire
Inféro-médiale : Chef médial gastrocnémien

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16
Q

Quelle forme géométrique est formée par les parois de la région postérieure du genou

A

un losange

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17
Q

Quel est le contenu de la région postérieure a/n profond du genou

A
  • artère poplitée en médial
  • veine poplité en latéral
  • nerf sciatique en postérieur
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18
Q

Qu’est-ce qui se situe plus en profondeur dans la région postérieure du genou

A

Muscle poplité

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19
Q

Qu’est-ce qu’il y a de spécial par rapport à l’insertion et l’origine du muscle poplité

A

Son origine est distal et son insertion est proximale (différent de la convention)

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20
Q

Quels sont les 4 types de bourse séreuse du genou

A
  • Antérieure
  • Postérieure
  • Latérale
  • Médiale
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21
Q

Quels sont les bourses antérieures du genou

A
  • Pré- patellaire sous-cutanées
  • infra - patellaire sous-cutanées
  • sous quadricipitale
  • infra- patellaire profond
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22
Q

Quels sont les bourses postérieures du genou

A

les 2 sous gastrocnémien (latéral et médial - sous les chefs gastrocnémien)

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23
Q

Quels sont les bourses médiales du genou (pas nécessairement à apprendre par coeur pour l’examen)

A
  • sous le gracilis
  • semi-tendineux
  • semi-membraneux
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24
Q

Quels sont les bourses latérales du genou (pas nécessairement à apprendre par coeur pour l’examen)

A
  • sous le poplité
  • biceps fémoral
  • ligament collatéral externe (LLE)
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25
Q

Bourses communiquant avec l’articulation

A
  • bourse sous quadricipitale (supra-patellaire)
  • bourse sous le muscle poplité (forme une extension de la membrane synoviale)
  • bourse sous le semi-membraneux
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26
Q

Bourses susceptibles à une bursite (par irritation ou infection)

A
  • pré-patellaire/pré-rotulienne (la principale)
  • infra patellaire superficielle/sous-cutanée
  • de la patte d’oie (du côté médial)
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27
Q

Méthode pour venir à bout d’une bursite (question facultative)

A

Injection d’antibiotiques

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28
Q

Les 4 os pertinents du genou

A
  • Fémur (la partie distale)
  • rotule
  • tibia (la partie proximale)
  • fibula
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29
Q

Structures du fémur distal

A
  • condyles
  • épicondyles
  • tubercules adducteurs
  • échancrure
  • trochlée
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30
Q

Quel est l’importance de l’échancrure dans le fémur distal

A

il forme un tunnel qui permet l’attachement de certaines articulations

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31
Q

Sur quelle structure du fémur va se mettre la patella

A

la trochlée

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32
Q

Structures du tibia proximal

A
  • Condyles et cavités glénoïdes
  • Fosse intercondylienne et espace interglénoïdien
  • Épines tibiales
  • Tubérosité tibiale + tubercule de Gerdy (ext)
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33
Q

Quel est le rôle du tubercule de Gerdy

A

Permet l’insertion du Tenseur du fascia lata en latéral

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34
Q

Quels sont les structures du patella

A
  • Base et apex (en antérieur)
  • Surface articulaire (en postérieur)
  • Facette latérale et facette médiale (épicondyle et condyle)
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35
Q

Dans une vue de face, où se situe souvent la fibula

A

en latéral (vers l’extérieur)

36
Q

Quels sont les 2 articulations du genou

A
  • Articulation tibio-fibulaire (en proximal)
  • Articulation du genou (principale)
37
Q

Quel type d’articulation est la tibio-fibulaire

A

Une arthrodie. C’est une articulation conventionnelle avec une membrane synoviale et du liquide articulaire (articulation complète)

38
Q

Particularités de l’articulation du genou

A
  • Entre fémur et le tibia
  • C’est une articuclation trochléenne qui contient 2 complexes : fémoro-tibial (bicondylienne juxtaposée) et fémoro-patellaire (trochléenne)
39
Q

Quels sont les différences au niveau proximal et distal de l’articulation tibio-fibulaire

A

Proximal : articulation en soi avec sa propre enveloppe et une membrane synoviale

Distal : C’est beaucoup plus fibreux

40
Q

Qu’est que la course rotulienne durant la flexion du genou

A

C’est le mouvement de la rotule sur le tibia

41
Q

Quels sont les mouvements possibles avec l’articulation fémoro-tibiale

A
  • Flexion et extension (étage ménisco-fémoral)
  • Rotation latérale vs rotation médiale (étage ménisco-tibial)
42
Q

Quelle est la particularité de la rotation au niveau de l’articulation fémoro-tibial

A

La rotation n’est possible qu’en flexion (s’il y a une rotation alors que l’articulation est en extension, on conclut que c’est pathologique et qu’il y ait la possibilité qu’un ligament soit déchiré ou lâche)
* le degré de latéralité est alors plus grand en flexion du genou

43
Q

Différence entre flexion passive et flexion active

A

La flexion active est une flexion qui est engendré sans réel force extérieure (saut ou course), alors que pour la flexion passive, il y a probablement une force externe qui augmente l’angle de flexion.

44
Q

Différences entre varus et valgus

A
  • Varus (forme un rond - stress vers l’extérieur)
  • Valgus (forme un L - stress vers l’intérieur)
45
Q

Muscles composant l’articulation du genou

A

Fléchisseurs
Extenseurs

46
Q

Quels sont les muscles fléchisseurs de l’articulation du genou

A
  • ischio-jambiers
  • sartorius
  • gracilis
  • poplité
  • gastrocnémien
  • plantaire
47
Q

Quels sont les muscles extenseurs de l’articulation du genou

A
  • quadriceps
  • tenseur du fascia lata
48
Q

Quels muscles composent les ischio-jambiers

A
  • semi-tendineux
  • semi-membraneux
  • biceps fémoris
49
Q

Qu’est-ce qu’un muscle biarticulaire

A

C’est un muscle qui traverse 2 articulations

50
Q

Donner un exemple de muscle biarticulaire parmi les fléchisseurs du genou

A

Le biceps fémoris

51
Q

Quelle la particularité du muscle sartorius parmi les muscles fléchisseurs

A

Son origine est postérieur et son insertion est antérieur (ce qui est contraire aux autres muscles fléchisseurs) - à vérifier

52
Q

Qu’est-ce que la patte d’oie et quels sont les tendons/muscles qui la composent

A

La patte d’oie représente les tendons qui viennent s’attacher aussi la face supéro-médial du tibia
Les tendons qui la composent sont les suivants:
- sartorius
- gracilis
- semi-tendineux

53
Q

Qu’est-ce qui explique la grande force du quadriceps

A

Il possède 4 chefs musculateurs dans un seul tendon ( il y a donc prédominance de l’appareil extenseur)

54
Q

Particularité du rectus fémoris

A

C’est un muscle biarticulaire

55
Q

Particularité des muscles fléchisseurs du genou

A

Ce sont aussi des rotateurs (car il s’attachent d’un côté et de l’autre du tibia)

56
Q

Quels sont les rotateurs latéraux et les rotateurs médiaux de l’articulation du genou

A

Rotateurs latéraux : biceps fémoral (longue et courte portion)
Rotateurs médiaux : Sartorius, Gracilis, Poplité, Semi-tendineux, semi-membraneux

57
Q

Quels ligaments s’occupent de la stabilité passive du genou

A
  • Ligaments collatéraux ( interne/médiane et externe/ latéral)
  • Ligaments croisés (antérieur et postérieur)
  • Expansions latérales du quadricipital ou rétinaculum
58
Q

Quels sont les structures qui s’occupent de la stabilité active du genou

A
  • Quadricipital
  • Muscles de la patte d’oie
  • ischio-jambiers
59
Q

Qu’est-ce qui peut causer une instabilité au niveau de l’articulation du genou

A
  • Flexion du genou vers 60 degrés
  • Relâchement des ligaments collatéraux (entre 20 et 60 degrés de flexion)
60
Q

Qu’est -ce qui différencie les structures qui permettent la stabilité active et celles qui permettent la stabilité passive

A

Stabilité passive : structures fibreuses
Stabilité active : Structures musculaires (tendons et muscles)

61
Q

V ou F: les ligaments latéraux se détendent en extension

A

Faux, les ligaments latéraux se détendent en flexion

62
Q

Rôle des ligaments croisés

A

Ils limitent le déplacement du tibia par rapport au fémur
- Antérieur : Empêche le déplacement du tibia vers l’avant
- Postérieur : Empêche le déplacement du tibia vers l’arrière

63
Q

Quels sont les autres ligaments du genou

A
  • Point d’angle postéro-externe
  • Ligaments arqué
  • poplité oblique
64
Q

Caractéristiques du ménisque (vascularisation, innervation, synovie)

A
  • Vascularisation : Ménisque non vascularisé (mais il y a des vaisseaux dans sa périphérie)
  • Innervation : Ménisque non innervé (mais il y a des nerfs dans sa périphérie)
  • Synovie : Donne les nutriments au ménisque puisqu’il est non vascularisé
65
Q

Combien de ménisque y-t-il

A

4 (2 par genou) - un latéral (externe) et un médial (interne)

66
Q

Lequel des ménisques est le plus mobile

A

Le ménisque latéral, car il est en forme de O (pas un C comme le médial) et il n’est pas adhérent à la capsule en postérieur

67
Q

Quels sont les rôles de ménisques

A

Stabilisation : épouser la forme du fémur sur le tibia
Lubrification : Augmenter la surface de contact du liquide synoviale (éviter frottement)

68
Q

Vascularisation du genou

A
  • Artère géniculée (supérieur et inferieur - latéral et médial)
  • Artère poplitée pour l’arrière du genou
  • Artère tibial (antérieur et postérieur)
69
Q

L’artère poplité est une continuation de quelle autre artère

A

L’artère fémorale

70
Q

Innervation du genou

A
  • Nerf saphène
  • Nerf tibial
  • Nerf fibulaire commun (se sépare par la suite en 2 branches - une profonde, l’autre superficielle)
71
Q

Nom de la structure par laquelle passent les structures neurovasculaires

A

Arcade tendineuse du muscle soléaire

72
Q

Qu’est-ce que le pouls poplité

A

C’est la prise du pouls d’un individu à partir de l’artère poplité (région médiane derrière le genou). Elle se trouve plus facilement chez les personnes minces.

73
Q

Qu’est-ce que l’anévrisme de l’artère poplitée

A

C’est une dilatation de la paroi de l’artère poplitée qui crée des douleurs (des pulsations fortes sont un bon indicateur de la présence du problème)

74
Q

Comment se nomme le phénomène qui correspond à de l’accumulation de liquide articulaire dans une bourse

A

Kyste de Baker (signe d’un début de l’arthrose dans le genou)

75
Q

Qu’est-ce que la fabella

A

C’est un os sésamoïde qui est retrouvé dans un tendon derrière le genou

76
Q

Quels sont les 2 premières structures qui subissent un stress lors d’un choc frontal sur le genou

A
  1. Bourse pré patellaire
  2. Patella (peut causer une fracture du patella)
77
Q

La bourse pré patellaire est vulnérable à quel problème clinique

A

Bursite (création de liquide pour protéger de la friction et du stress physique)

78
Q

Qu’est-ce que la luxation de la patella

A

Un déplacement de la patella de son articulation

79
Q

Qu’est-ce qu’une entorse au genou

A

c’est une atteinte d’un des 4 ligaments du genou (degré de sévérité varie selon le nombre de ligament atteint)

80
Q

Qu’est que la luxation du genou

A

Déplacement du fémur par rapport au tibia (luxation antérieur: déplacement du tibia vers l’avant et vice versa pour luxation postérieur)

81
Q

Comment définit-on une entorse complète du genou

A

Lorsque 3 ligaments sont affectés

82
Q

Qu’est-ce qui compose la triade malheureuse/terrible/ O’Donoghue

A
  • Ligament croisé antérieur
  • Ligament collatéral tibial
  • Ménisque médial (mais aujourd’hui on sait que le ménisque latéral qui est le plus atteint)
83
Q

Classement des degrés de sévérité des déchirures méniscales

A
  • Déchirure longitudinale (pourrait guérir)
  • Déchirure longitudinale avec déplacement (nécessite une chirurgie)
  • Déchirure antérieure (aucun potentiel de guérison)
  • Déchirure postérieure
84
Q

Qu’est-ce qu’une souris articulaire

A

C’est un morceau libre dans le genou d’origine variée

85
Q

Qu’est-ce que l’arthrose du genou

A

C’est lorsque le cartilage part et qu’il y a frottement entre le fémur et le tibia