Module 3 - Anatomie de l'épaule Flashcards
Comment nomme-t-on la région postérieure de l’épaule
Région scapulaire
Quels sont les 2 os principaux qui forment l’épaule
- Clavicule
- Scapula
Quels muscles composent la région scapulaire
- Muscle supra-épineux
- Muscle grand rond
- Muscle infra-épineux
- Muscle petit rond
- Fosse supra-épineuse et fosse infra-épineuse
Comment se nomme la région latérale de l’épaule
Région deltoïdienne
Quels muscles composent la région deltoïdienne
- Muscle deltoïde
- Coiffe des rotateurs
Comment se nomme la région antérieur de l’épaule
Fosse axillaire
Quels muscles composent la paroi de la fosse axillaire
- Muscle grand pectoral
- Muscle petit pectoral
- Muscle subclavier (sous-clavier)
- Muscle dentelé antérieur (grand dentelé)
- Muscle subscapulaire (sous-scapulaire)
Quels sont les composantes non-musculaires de la fosse axillaire
- Artère axillaire
- Veine axillaire
- Noeuds (ganglions) lymphatiques axillaires
- Plexus brachial
Quels sont les 3 articulations “vraies” de l’épaule
- Articulation sterno-claviculaire (en selle)
- Articulation acromio-claviculaire (arthrodie)
- Articulation gléno-humérale/scapulo-humérale (énarthrose)
Quels sont les espaces de glissement (syssarcoses) de l’épaule
- Articulation scapulo-thoracique
- Articulation coraco-acromiale
- Ils se comportent comme des articulations fonctionnelles, mais on ne peut pas parler d’une vraie articulation au plan osseux
Qu’est-ce que le labrum au niveau de l’épaule
C’est un anneau cartilagineux de l’articulation huméro-scapulaire qui constitue la capsule de l’épaule
Quel est le rôle des ligaments gléno-huméraux
Ils participent à la stabilité de l’articulation gléno-huméral.
Qu’est-ce qui forme l’articulation gléno-humérale
le bourrelet glénoïdien
Composantes de la fosse supra-épineuse
Muscle supra-épineux
Composantes de la fosse infra-épineuse
3 muscles
- supra-épineux
- infra-épineux
- petit rond
Composante de la coiffe des rotateurs
3 muscles
- Supra-épineux
- infra- épineux
- petit rond- sous scapulaire
+ tendond du muscle subscapulaire
Par où passe le nerf axillaire avant d’innerver le deltoïde
Il passe dans une région entre le petit et grand rond
Que sont les triangles des ronds
Ce sont des espaces importants pour l’approche chirurgicale. Ceux-ci sont délimités par les tendons des deux muscles ronds. Ces espaces contiennent des paquets vasculo-nerveux importants qui sont à risque de lésion.
Qu’est-ce qui constitue les parois de la région antérieure de l’épaule (cavité ou fosse axillaire)
- muscle grand pectoral (plan superficiel)
- muscle subclavier
- muscle petit pectoral (plan profond)
Contenu de la fosse axillaire
- Artère et veine axillaire
- Ganglions lymphatiques (vitale dans diagnostique cancer)
- Branches terminales du plexus brachial
Quelle structure sépare les muscles deltoïde et grand pectoral
Sillon delto-pectoral
Qu’est-ce qui passe dans le sillon delto-pectoral
Le nerf axillaire et la veine céphalique
L’artère sous-clavière devient 2 autres artères à son passage à travers d’autres structures. Quels sont ces artères et quels sont ces structures
- Elle devient l’artère axillaire à son passage dans l’aisselle
- Elle devient l’artère brachial après avoir quitté le thorax
Quels types de vaisseau longent les vaisseaux lymphatiques
Ils longent les artères
Quels sont les différentes parties du plexus brachial (de la partie proximale à la partie distale)
- Racines
- Troncs (3 troncs)
- Divisions (2 divisions)
- Faisceaux (3 faisceaux)
- Branches terminales
Quels sont les troncs primaires (de haut en bas)
- Supérieur (C5-6 + participation du C4)
- Moyen (C7)
- Inférieur (C8 + participation de T1)
Quels sont les 2 types de branches terminales
- branches mixte
- branches sensitives
Quels sont les branches terminales mixtes
- radial
- axillaire
- musculo - cutané
- médian
- ulnaire
Quelles sont les branches terminales sensitives
- Cutané médial du bras
- Cutané médial de l’avant-bras
Quelle est la fonction générale de chaque nerf mixte
- Axillaire: Abduction + participation à rotation latérale de l’épaule
- Radial: Extension du M.S. + participe à abduction/adduction de la main
- Musculo-cutané : Flexion avant bras + participation à la supination
- Médian : Flexion main/doigts + participe abduction de la main + opposition
- Ulnaire : Flexion/extension abduction/adduction des doigts +
participe flexion/adduction de la main
Quels sont les mouvements possibles de l’articulation scapulo-thoracique
- Élévation et abaissement
- Abduction et adduction
- Rotation supérieur et rotation inférieure
Quels sont les élévateurs au niveau de l’articulation scapulo-thoracique
- Trapèze (faisceau supérieur)
- Élévation de l’omoplate
- Rhomboïdes
Quels sont les abaisseurs au niveau de l’articulation scapulo-thoracique
- Grand dorsal
- Grand pectoral (faisceau inférieur)
- Dentelé antérieur (faisceau inférieur)
- Petit pectoral
- Sous-clavier
- Trapèze (faisceau inférieur)
Quels sont les abducteurs au niveau de l’articulation scapulo-thoracique
- Dentelé antérieur
- Petit pectoral
- Grand pectoral
Quels sont les adducteurs au niveau de l’articulation scapulo-thoracique
- Trapèze (faisceau moyen)
- Rhomboïdes
- Grand dorsal
Quels sont les fixateurs de la scapula en postérieur
- Trapèze
- Grand dorsal
- Rhomboïdes
- Élévateur de l’omoplate
Quels sont les fixateurs de la scapula en antérieur
- Grand dentelé
- Grand pectoral
- Petit pectoral
- Sous-clavier
Mouvements possibles de l’articulation scapula-humérale
- Antépulsion (flexion) et rétropulsion (extension)
- Abduction et adduction
- Rotation latérale et rotation médiale
- Circumduction (moins important cliniquement)
Quels sont les muscles responsables de l’antépulsion au niveau de l’articulation gléno-humérale
- Deltoïde (faisceau antérieur)
- Grand pectoral
- Coraco-brachial
- Court biceps
Quels sont les muscles responsables de la rétropulsion au niveau de l’articulation gléno-humérale
- Deltoïde
- Grand rond
- Grand dorsal
- Long triceps
Quels sont les muscles responsables de l’abduction au niveau de l’articulation gléno-humérale
- Deltoïde
- Supra-épineux
Quels sont les muscles responsables de l’adduction au niveau de l’articulation gléno-humérale
- Grand pectoral
- Grand dorsal
- Grand rond
- Coraco-brachial
- Long triceps
Quels sont les muscles responsables de la rotation latérale au niveau de l’articulation gléno-humérale
- Infra- épineux
- Petit rond
- Deltoïde (faisceau postérieur)
Quels sont les muscles responsables de la rotation médiale au niveau de l’articulation gléno-humérale
- Sous-scapulaire
- Grand pectoral
- Grand dorsal
- Deltoïde (faisceau antérieur)
Qu’est-ce qui arrive avec les luxations de l’épaule avec l’âge
Plus on est âgé lors d’une luxation de l’épaule, plus il y a de chances de complications
Qu’est-ce que la tendinite coiffe calcifiée
C’est la calcification de la coiffe (fréquent chez les femmes et les personnes entre 40 et 60 ans)
Qu’est-ce qui cause le winged-scapula
C’est la lésion du nerf long thoracique
Qu’est-ce qui diffère l’espace de glissement coraco-hémural de l’espace de glissement scapulo-thoracique
L’articulation coraco-huméral ne se comporte pas comme une vraie articulation et ne permet tout simplement aucun mouvement.
Muscle supra-épineux (origine, insertion, innervation, action)
- Origine: fosse supra-épineuse
- Insertion : tubercule majeur de l’humérus
- Innervation :Nerf supra (sus) - scapulaire, une collatéral postérieur du plexus brachial
- Action : Abduction du scapula (surtout en début de mouvement) et stabilisation de la tête humérale dans l’articulation
- C’est aussi un muscle court
Muscle infra-épineux (origine, insertion, innervation, action)
- Origine : fosse infra-épineuse
- Insertion : tubercule majeur de l’humérus
- Innervation : Nerf supra (sus) - scapulaire
- Action : rotation latérale de l’humérus
- C’est un muscle triangulaire
Quel est le seul mouvement auquel ne participe pas le deltoïde
L’adduction
