Module 3 Flashcards
C’est quoi la ventilation minute?
Ventilation minute: volume d’air inspiré ou expiré par unité de temps
C’est quoi la fréquence respiratoire?
Le nombre de cycle respiratoire par minute
C’est quoi les volumes pulmonaire? (exam)
Def: Quantité d’air précis à l’intérieur des poumons à un moment précis de la respiration
1- Volume courant= Volume d’air inspiré ou expiré lors d’un cycle respiration normal
2- Volume de réserve inspiratoire (VRI)= volume d’air au dessus du volume inspiratoire courant qui peut-être inspiré dans les poumons lors d’une inspiration forcée maximale
3- Volume de réserve expiratoire (VRE) = volume d’air, après le volume expiratoire courant, qui peut-être expiré des poumons lors d’une expiration forcée maximale
4- Volume résiduel: Volume d’air laissé dans les poumons après une expiration maximale
C’est quoi les 4 capacités pulmonaires standards? (exam)
1- Capacité pulmonaire totale (CPT): Somme des quatres volumes pulmonaires.
2- Capacité vitale (CV): Somme des trois volumes respiratoires au-dessus du volume résiduel. Elle représente le maximum d’air qui peut-être inspiré après une expiration maximale
3- Capacité inspiratoire (CI)= Vc+ VRI-> maximum d’air qui peut-être inspiré après une expiration courante normale.
4- Capacité résiduelle fonctionnelle= Volume d’air restant dans les poumons après une expiration courante normale. Vr+VRE
C’est quoi les déterminants de la ventilation total?
1- Volume courant
2- Fréquence respiratoire
Vm= Vc x f
Quelles est la différence entre ventilation totale, ventilation alvéolaire et ventilation de l’espace mort?
Ventilation totale:
Ventilation alvéolaire: Fraction de la ventilation totale qui entre en contact avec la surface alvéolaire (70%)
Ventilation de l’espace mort: Fraction qui ne participe pas aux échanges gazeux (30%)
C’est quoi l’espace mort anatomique?
Les conduits aériens ou il y a tres peu de diffusion de O2 et de CO2
C’est quoi les deux types d’espace mort?
1- Espace mort anatomique ( conduits)
2- Espace mort alvéolaire ( aucune échange gazeux dans certaines alvéoles)= espace mort physiologique
Pourquoi seulement 70% de l’air frais inspiré atteint les alvéoles?
30% d’air reste dans l’espace mort anatomique
C’est quoi les formules pour la ventilation totale par minute?
Vm= Vc x f
Vm= Va+ VD
Quelle ventilation est la plus importante?
la ventilation alvéolaire , puisqu’elle participe aux échanges gazeux et non la ventilation totale minute
C’est quoi l’influence du patron respiratoire sur les échanges gazeux ?
Influence l’efficacité des échanges gazeux car l’amplitude de la respiration a un impact important sur la ventilation alvéolaire
C’est quoi le patron qui favorise une meilleure ventilation alvéolaire?
lent et profond
Pourquoi est-il important que la circulation pulmonaire soit un système à faible pression?
- Pour maintenir l’intégrité m. alvéole-capillaire
- Prévenir oedème/hémorragie
C’est quoi les particularités de la circulation pulmonaire?
La faible pression malgré le grand débit est maintenantu grace au paroi mince, plus dilatable et des vaisseaux que des autres vaisseaux dans le système.
Lors d’une augmentation de pression au niveau de la circulation pulmonaire, une diminution de la résistance pulmonaire se fait pour maintenir l’intégrité des vaisseaux, quelle sont les deux mécanisme impliqué dans cette réponse? (exam)
Augmente pression et diminue résistance
1. Recrutement capillaire
- les capillaires fermé s’ouvrent lors d’une hausse de pression
- Distension capillaire:
- dilatation de la lumière des capillaires face à ue augmentation de pression
Comment la résistance vasculaire est-elle affectée de façon passive par le volume pulmonaire?
2 vaisseaux sanguins:
1. Vaisseaux alvéolaires
2. Vaisseaux extra-alvéolaires
Inspiration:
⬆volume pulmonaire→compression alvéoles qui compresse les vaisseaux alvéolaires donc la résistance augmente mais la résistance descend dans les vaisseaux extra-alvéolaires
Expiration: c’est le contraire
C’est quoi l’effet de l’hypoxie alvéolaire sur la résistance vasculaire pulmonaires?
Une vasoconstriction des artérioles capillaires et réduit le débit sanguin réponse contraire au niveau du système systémique
- Le sang est redirigé vers des alvéoles qui sont bien oxygéné
C’est quoi les deux types d’hypoxie?
- hypoxie régionale (juste dans une partie des alvéoles)
- Hypoxie généralisé ( hypertension pulmonaire)
Quoi d’autre peut causer une modification dans la résistance vasculaire pulmonaire?
facteurs actifs
C’est quoi les forces impliquées dans la perméabilité des capillaires pulmonaires?
- Force hydrostatique
- Force oncotique
Pourquoi est-ce que la pression partielle d’un gaz dans les alvéoles est déterminée par la relation entre la ventilation alvéolaire et la perfusion pulmonaire?
Le ratio de la ventilation alvéolaire sur le débit sanguin détermine la concentration de l’02 et donc de la pression partielle du gaz
C’est quoi un ratio respiratoire normal?
équilibré = 0.8
Explique l’image d’un ratio Va/Q anormal sur les échanges gazeux?
image
Dans les situations de shunt droit-gauche et d’espace mort alvéolaire, comment est-ce que un ratio Va\Q déséquilibré perturbe les échanges gazeux et favorise l’hypoxemie?
Obstruction des voies aériennes ou diminution de la compliance pulmonaire -> ratio faible-> alvéoles sont sous-ventilés et superposés
Obstruction vasculaire ou d’hypotension pulmonaire-> ratio élevé -> surventilés et sous perfusés
C’est quoi un shunt droit-gauche?
Ventilation alvéolaire obstrué a cause d’une obstruction bronchique mais la perfusion est intacte
- PaO2 et PaCO2 dans les alvéoles s’équilibrent avec celles du sang
C’est quoi la difference entre un shunt de anatomique normal et intra pulmonaire?
Shunt anatomique normal= sang désoxygéné se mélange à du sang oxygéné
- normal (veines bronchique, coronaires= 2-5% débit cardiaque)
DAaO2 normal= 5-10 mm Hg
Shunt intra pulmonaire ( a cause d’un ratio respiratoire déséquilibré au alvéole) = sang veineux mélangé perfusant les capillaires pulmonaires est un peu ou non oxygéné en raison d’une baisse ou absence de ventilation alvéolaire et se mélange a du sang oxygéné d’une autre régions du poumons
Pourquoi est-ce que la PaO2 est généralement inférieure a la PaO2 chez un animal sain?
a cause du shunt anatomique normal
C’est quoi les réponses homéostatiques locales dans les poumons suite a des déséquilibres Va/Q de type shunt?
Obstruction d’un poumon:
Poumon 1:
- Ratio VA/Q déséquilibré et chute
-PA02 diminue et la PACO2 augmente
réponse= vasoconstriction des artérioles
Redirection de la circulation vers des alvéoles non-affectés
Poumon 2:
- Ratio VA/Q augmente
C’est quoi les réponses homéostatiques locales dans les poumons suite a des déséquilibres Va/Q de type d’espace mort alvéolaires?
Diminution de perfusion mais les alvéoles sont bien venteé
Ratio Va/Q devient déséquilibré et augmente
La résistance vasculaire pulmonaire est sous le contrôle de mécanismes?
- Passifs ( pression sanguine et volume pulmonaire)
- Mécanismes actifs ( hypoxie alvéolaire, influence neuronal et médiateurs chimiques)
