modul 5 Flashcards

1
Q

Redogör för hypofysens delar:

A
  • Adenohypofysen: Pars distalis, Pars tuberalis, Pars intermedia
  • Neurohypofysen: Pars Neurosa, Infundibulum, emenentia media.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilken av hypofysens delar har ett portakretslopp?

A

Adenohypofysen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

I vilken av hypofysens delar frisätts neurotransmittorer/hormoner genom långa axoner från hypothalamus?

A

Neurohypofysen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Redogör för hypofysens embryologiska ursprung:

A
  • Neurohypofysen: Uppstår från neuroektoderm.
  • Adenohypofysen: Kommer från ektoderm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Redogör för adenohypofysens hormoner:

A
  • Acidofila Celler: Producerar GH och Prolaktin.
  • Basofila Celler: Producerar ACTH, FSH, LH och TSH.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hur regleras frisättning av ACTH (adrenokortikotropt hormon)? (HPA axeln)

A
  • Hypothalamus frisätter CRH (cortocotropic releasing hormone) vid till exempel lågt blodsocker, på morgonen och under biologisk stress.
  • CRH färdas genom hypofysens portakretslopp och stimulerar frisättning av ACTH från adenohypofysen.
  • ACTH ökar frisättning av kortisol från binjurebarken, kortisol kan sedan utöva feedback inhibition på hypothalamus och hypofysen.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur regleras frisättning av GH (tillväxthormon)? (HPS-axeln, GH/IGF-1 axeln)

A
  • Hypothalamus frisätter GHRH (GH releasing hormone) vid t. ex träning, sömn, lågt blodsocker, vid hunger och i samband med sex steroider.
  • GHRH stimulerar hypofysen att frisätta GH.
  • GH kommer att stimulera främst levern, men även andra organ, att frisätta IGF-1.
  • GH och IGF-1 kan utöva feedback-inhibition på hypothalamus och hypofysen.
  • Hypothalamus kan även frisätta somatostatin vilket inhiberar frisättning av GH.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

GH viktigaste effekter?

A
  • Fettomsättning/lipolys
  • Glukosomsättning/ ökar glukos, höjer blodsocker.
  • Vätskeretention
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur regleras frisättning av thyroidea hormonerna T3 och T4? (HPT axeln)

A
  • Hypothalamus frisätter TRH (thyrotropin-releasing hormone) vid t.ex kyla (öka metabolism för värme), vid matintag, stress, leptinfrisättning (från fettceller).
  • TRH kommer sedan att stimulera Hypofysen till att frisätta TSH.
  • TSH kommer att stimulera Glandula Thyroidea att frisätta T3 och T4.
  • T3 och T4 kan sedan utöva feedback inhibition på hypofysen och hypothalamus.
  • Somatostatin frisättning från hypothalamus kan även minska TSH frisättning från hypofysen.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hur transporteras Jod in i follikulära celler i glandula thyroidea?

A
  • Na/K-ATPas pumpar in 2 K+ och ut 3 Na+, bygger på så sätt upp en koncentrations gradient.
  • NIS är ett transmembran protein som kan transportera in Jod och Na+ genom symport.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur bildas T3 och T4 i follikullära celler?

A
  • Proteinet Thyreoglobulin bildas i follikulära celler.
  • Thyreoglobulin och Jod kommer transporteras ut i lumen där jod joner kan binda till tyrosin molekyler på protein kedjan mha enzymet thyroperoxidas.
  • En eller två I- kan binda till varje tyrosin molekyl och bildar antingen monojodtyrosin eller dijodtyrosin.
  • MIT och DIT kan binda till närliggande MIT eller DIT på samma thyreoglobulin kedjan och kan på sätt bilda T4 eller T3.
  • När T3 och T4 sedan behövs kan hela kolloid droppar endocyteras.
  • Sedan kan thyreoglobulin molekylerna att brytas ned till separata T4 eller T3 molekyler som sedan kan transporteras ut till kapillärer i glandula thyroidea.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Thyreoideahormon - effekter

A
  • Ökad basal ämnesomsättning/värmeproduktion/Syrekonsumtion
  • Ökar glukoneogenes och glukogenolys
  • Proteinsyntes och proteolys
  • Lipogenes och lipolys
  • Cardiac output: hjärtfrekvens/slagvolym
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur utövar T4/T3 sin effekt på mål vävnad?

A
  • T4/T3 släpper från TBG när den når vävnad och diffunderar igenom plasma membranet.
  • Väl inne i cellen kan T4 omvandlas till T3 (mer potent) mha deiodenas.
  • T3 kan sedan binda till receptorer i i nucleus och bilda ett komplex som kan binda till thyroid response elements och initiera transcription av specifika gener.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

99,5 procent av T3 och T4 transporteras i blodet hur?

A

Bundet till Thyroid binding globulin. TBG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad händer om man får brist på enzymet 17alfa-hydroxylas?

A

Enzymet 17a-hydroxylas är viktigt för steriodgenesen. Utan detta enzym kan vi få en brist på steroidhormonerna kortisol och könshormonerna vilket kan leda till minskad utveckling av sekundär könskarakteristika/ambiguös genetalia.
Dock kan kroppen fortfarande producera aldosteron, vilket kan leda till överproduktion, vilket kan ge hypertoni.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad händer om man får brist på enzymet 21-hydroxylas?

A

21-hydroxylas är viktigt för bildning av steriodhormonerna kortisol och aldosteron. Brist på de hormonerna kan ge hypoglykemi, hypotyni och försämrad infammationsrespons. Dock behövs enzymet inte för bildning av könshormoner. Därför kan det ge en överproduktion av könshormoner vilket kan leda till utveckling av manliga egenskaper hos kvinnor och för tidig pubertet hos män.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Redogör för fettlösliga hormoner:

A
  • Steroidhormoner (glukokortikoider, mineralkortikoider och könshormoner)
  • Thyroidea hormoner (T3, T4)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Redogör för vattenlösliga hormoner:

A
  • Aminer:
    • adrenalin, noradrenalin, seratonin, melatonin, dopamin.
  • Peptider:
    • alla hypofys hormoner, samt insulin etc
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

De steroidhormoner som produceras i binjurebarken:

A
  • Glukokortikoider (kortisol, kortikosteron)
  • Mineralkortikoider (aldosteron)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Skillnader i hur vattenlösliga och fettlösliga hormoner utövar sin effekt på celler:

A
  • Receptorer:
  • Vattenlösliga kan ej passera genom cellmembranet och måste därför binda till receptorer på cellmembranet.
  • Fettlösliga hormoner kan passera genom cellmembranet och binder till receptorer i cytoplasmat eller nucleus.
  • Effekt:
  • Vattenlösliga hormoner har primärt sin effekt genom en transduktions kaskad som har olika effekter på cellen.
  • Fettlöslilga hormoner har vanligtvis sin effekt direkt på gentranskription.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kolesterol är en essentiell preukursor till steroidhormoner. Hur bildar celler kolesterol?

A
  • 80% av kolesterolet som används till steroidhormoner kommer från LDL i blodet som sedan endocyteras och bryts ned till fettsyror och kolesterol.
  • Resten av kolesterolet bildas i cellen från acetyl CoA.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vilket enzym är viktigt för att testosteron ska få sin fulla effekt?

A

5a-reduktas.
Omvandlar testosteron till en mer potent androgen dihydrotestosteron.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vilket enzym behövs för att aldosteron ska bildas och var finns det?

A

Aldosteron syntas, i mitokondrier i zona glomerulosa i binjurebarken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vilken effekt skulle brist på 3Beta-hydroxysteroid dehydrogenas? (3B-HSD)

A

3beta-hydroxysteroid dehydrogenas är viktig för bildning av testosteron, östrogen, kortisol och aldosteron. Därför kommer effekten av brist på enzymet leda till brist på ett flertal steroidhormoner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vilka tre lager delas binjurebarken in i och vilka hormoner bildas i respektive
lager?

A

Zona glomerulosa: Aldosteron (mineralokortikoid)
Zona fasciculata: Kortisol (glukokortikoid)
Zona reticularis: Androgener (DHEA och androstenedion)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Varför är ACTH så viktigt för steroidhormonsyntesen?

A

Adrenokortikotropt hormon (ACTH) som frisätts från hypofysens framlob, stimulerar binjurebarken att producera och frisätta glukokortikoider, mineralokortikoider och androgener:
* ACTH binder till melanokortin 2-receptorer (MC2R) => adenylatcyklas aktiveras => cAMP ökar => PKA ökar => LDL receptorer ökar.
* ACTH stimulerar cholesterol side chain cleavage enzyme vilket omvandlar kolesterol till pregnenolon vilket är ett hastighetsbegränsande steg.
* ACTH stimulerar även transkription av andra viktiga enzymer i steroidgenes och tillväxt i binjurebarken.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Redogör för Hypothalamus-hypofys-binjurebark axeln (HPA-axeln):

A
  • Hypotalamus: Frisätter kortikotropinfrisättande hormon (CRH) i svar på stress, dygnsrytm etc.
  • Adenohypofysen: CRH når adenohypofysens portakretslopp och då frisätts ACTH i blodet.
  • Binjurarna: ACTH binder till melanokortin 2-receptorer (MC2R) på cellerna i binjurebarken, främst i zona fasciculata. Detta stimulerar syntes och frisättning av kortisol från binjurebarken
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vilken slags receptor binder kortisol till och
vilka effekter har kortisol i kroppen?

A
  • Kortisol binder primärt till glukokortikoidreceptorer (GR), tillsammans bildar de ett kortisol-GR-komplex.
  • Komplexet transoleras in i cellkärnan och kan där binda till GR response elements och stimulera transkription av olika gener.
  • Transkription:
  • Anti-inflammatoriska faktorer som annexin A1.
  • Enzymer som krävs för glukoneogenes (höjer blodsocker), lipolys (ökad frisättning fettsyror till blodet)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Binjurebarkens steroidhormon producerande celler har sitt ursprung från:

A

Mesoderm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Binjuremärgens kromaffina celler har sitt ursprung från:

A

Neuroektoderm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hur transporteras kortisol i blodet?

A
  • 90% bundet till kortikosteroidbindande globulin (CBG) - transkortin
  • 7% bundet till albumin
  • 3% fritt
31
Q

Hur omvandlas kortison till kortisol?

A

mha enzymet 11beta-hydroxysteroid dehydrogenas typ 1. (11B-HSD1)
Finns mycket i fettväv, ökar kortisol prod och insulin resistens

32
Q

Redogör för kortisols metabola effekter:

A
  • Aktiverar HSL => ökad lipolys => mer fria fettsyror som kan användas till glukoneogenes.
  • Ökad nedbrytning av muskler => mer fria amino syror som kan användas till glukoneogenes.
  • Aktivering av enzymer som används till glukoneogenes => höjer blodsocker.
  • Aktivering av glykogen syntas => sänker blodsocker.
33
Q

Vilka symtom får man vid feokromocytom och varför är denna sjukdom så allvarlig?

A

Feokromocytom är en tumör i binjurarna, kan leda till överproduktion av noradrenalin och adrenalin samt andra hormoner.
* Hypertoni
* Takykardi
* Ångest
* Svettningar
* Buksmärtor
* Huvudvärk
Långvarande hypertoni och takykardi kan utlösa hjärtinfarkt, stroke, aneurysm eller andra allvarliga hjärt-kärlkomplikationer.

34
Q

Hur kan blodvolym/blodtryck påverka aldesteron frisättning:

A
  • Vid lågt blodtryck/blodvolym och/eller låg Na+ koncentration i de afferenta arteriolerna som för blod till njurarnas glomeruli kommer juxtaglomerulära celler att frisätta renin.
  • renin kommer sedan att omvandlas till angiotensin II genom en kaskad.
  • Angiotensin II ökar produktion och frisättning av aldosteron hos zona glomerulosa i binjurarna.
  • Aldosteron Stimulerar vattenretention genom upptag av Na+ och sekretion av K+ i distala tubuli.
35
Q

Vilken av binjurebarkens hormoner utövar negativ feedback på hypofysen och hypothalamus?

A

Kortisol

36
Q

Varför aktiveras 11B-HSD2 av aldosteron och varför är detta viktig?

A
  • Kortisol och Aldosteron har samma affinitet för mineralkortikoidreceptorer.
  • Dock är koncentrationen av kortisol 1000 ggr högre än aldosteron.
  • 11B-HSD2 omvandlar kortisol till sin inaktiva form kortison.
  • På så sätt kan vävnad som behöver ha effekt av aldosteron uttrycka 11B-HSD2.
37
Q

Nedbrytning av adrenalin:

A

Finns 2 vägar:
* Adrenalin till metanfrin som katalyseras av COMT. Metanfrin till VMA som katalyseras av MAO.
* Adrenalin till DHVMA som katalyseras av MAO. DHVMA till metanfrin som katalyseras av COMT

38
Q

Långvarig stress leder till frisättning av steroidhormoner, vilka symtom orsakas av kortisol respektive aldosteron under långvarig stress?

A
  • Glukokortikoider (kortisol):
  • Ökat blodsocker
  • Ökad hjärtfrekvens/blodtryck
  • Försämrat immunrespons
  • Mineralkortikoider (aldosteron):
  • Ökad Na+ absorbtion, ökad K+ sekretion, ökad vattenretention
  • Ökad blodvolym/blodtryck
39
Q

2 Enzymer som är viktiga för bildning av kortisol och aldosteron men inte för bildning av androgener i zona reticularis?

A
  • 21a-hydroxylas
  • 11B hydroxylas
40
Q

Redogör för hur kortisol utövar sin anti-inflammatoriska effekt?

A
  • Kortisol diffunderar över cellmembranet och binder till glukokortikoidreceptorer (GR).
  • GR komplexet kan sedan translokeras till kärnan där det binder till GRE.
  • Inbindningen till dessa response elements orsakar transkription av Annexin A1.
  • Annexin-1 (lipocortin-1) binder till FPR2 (N-formyl peptide receptor 2) → antiinflammatorisk signalering
41
Q

Vilken enzym katalyserar följande reaktion

11-deoxikortisol → Kortisol

A

11β-Hydroxylas (CYP11B1)

42
Q

En ACTH producerande hypofysadenom kan orsaka:

A

Cushings Syndrome.

43
Q

Redogör för de olika test som man kan göra för att diagnosticera cushings syndrome:

A
  • Dexometasonhämningstest: En stark kortisol agonist. På en frisk person kommer detta att hämma sekretionen av ACTH. Tas kl 23, ACTH nivåer testas nästa morgon.
  • Man mäter koncentrationen av ACTH i det urin som man gör sig av med under 24 timmar.
  • Man mäter ACTH genom blod eller saliv flera gånger under en dag och kan på så sätt jämföra värdena med en normal kurva.
44
Q

Vad för typ av diagnostisk metod kan man använda för att skilja på hypertyreos och graves sjukdom?

A
  • Vid graves sjukdom producerar kroppens immunförsvar TRAK (TSH-receptor antikroppar) som binder till TSH receptorer på glandula thyroidea och på så sätta ökar dess frisättning av T4 och T3.
  • Vid cytologiskt test bör man därför hitta lymfocyter i thyroidea vid graves sjukdom.
45
Q

Vanliga orsaker till hypertyreos:

A
  • Graves Tyreotoxikos (autoimmun)
  • Toxiska Noduli
  • Subakut thyroidit
  • Första fasen i Hashimotos sjukdom (autoimmun)
  • TSH adenom
  • mutation i T3 och T4 receptorer på glandula thyroidea => minskad negative feedback.
46
Q

Behandlingar mot Hypertyreos:

A
  • Betablockare (för att minska symptomen)
  • Radioaktivt Jod.
  • Kirurgi
  • Thyreostatika
47
Q

Hur kan man skilja Hashimotos sjukdom från andra orsaker till hypotyreos:

A

Cytologiskt test med TPO-ak vid hashimoto.

48
Q

Vilket annat hormon kan vara lätt förhöjt hos en patient med obehandlad hypothyreos?

A

Eftersom TRH-nivåerna är förhöjda vid hypothyreos, stimuleras även prolaktinfrisättningen från adenohypofysen, vilket kan resultera i lätt förhöjda prolaktinnivåer.

49
Q

Vanligaste orsaken till Addisons sjukdom:

A

Autoimmun Destruktion:

Den vanligaste orsaken till Addisons sjukdom är en autoimmun reaktion där kroppens immunsystem felaktigt attackerar och förstör binjurebarken, den yttre delen av binjurarna där kortisol och aldosteron produceras.
Infektioner:

Andra Orsaker:

Binjuremetastaser från andra cancerformer, blödning eller blodproppar i binjurarna. Eller genetiska sjukdomar

50
Q

Varför kan man ha lätt förhöjt TSH vid Addisons sjukdom?

A

Normalt sett hämmar kortisol TSH-frisättningen. Vid Addisons sjukdom, där kortisolnivåerna är låga på grund av binjurebarksvikt, försvinner denna hämmande effekt. Detta kan leda till en kompensatorisk ökning av TSH-frisättning från hypofysen.

51
Q

Vilka blodprover skulle du analysera för att bekräfta diagnosen hyperthyreos och hur ser provsvaren ut?

A

Fritt T3 och fritt T4 höga, TSH lågt

52
Q

Varför kan dopamin, förutom att vara en neurotransmittor, också betraktas som ett hormon?

A

Det frisätts neurokrint till portakretsloppet och deltar i regleringen av prolaktin

53
Q

Vad händer i kroppen om en person blir svårt sjuk i gastroenterit (diarre och kräkning) och inte kan kompensera med tillräckligt mycket vätska?

A

Ökad aktivitet i hjärnans osmoreceptorer, ökad ADH insöndring, ökad ACTH insöndring

54
Q

Vid hyperthyreos (överproduktion av sköldkörtelhormon) kan man bland annat få hjärtklappning. Vad är den viktigaste orsaken till att man kan få symtomlindring av betablockare då?

A

Thyroideahormon har en permissiv effekt på betareceptorer

55
Q

Vilken är den vanligaste orsaken till Cushings syndrom?

A

Behandling med kortison

56
Q

Var bildas neurohypofysens hormon?

A

Hypothalamus

57
Q

Varför är feokromocytom en livshotande sjukdom?

A

En feokromocytom är en tumor i binjurarna som leder till ökad produktion av katekolaminer.
Den överdrivna produktionen av katekolaminer leder till ökad vasokontriktion och högt blodtryck.
Långvarig hypertoni kan leda till:
* hjärtinfarkt (myokardinfarkt), hjärtsvikt, arytmier och kardiomyopati (en sjukdom i hjärtmuskeln).
* Stroke
* skador på blodkärl

58
Q

Vilken jon transporteras in i follikelcellen tillsammans med jod?

A

Natrium

59
Q

Vilken funktion har pendrin i thyroidea?

A

Transporterar jod till kolloiden

60
Q

Vilka effekter har ADH förutom att koncentrera urinen?

A

Kontraherar kärl och stimulerar ACTH-frisättning

61
Q

Varför kan man få ett lätt förhöjt TSH vid kortisolsvikt?

A

Kortisol utövar negativ feedback på frisätning av TSH

62
Q

Vid akromegali (GH-producerande hypofystumör) kan man få förhöjt blodsocker. Varför då?

A

GH stimulerar glukoneogenesen och hämmar glukosupptaget

63
Q

Vilka hormoners frisättning stimuleras av TRH?

A

TSH och prolaktin

64
Q

Vilka är vasopressins viktigaste effekter?

A

Stimulerar återupptag av vatten i njuren och kan även, när det frisätts i större mängder, stimulera vasokonstriktion och ACTH-frisättning

65
Q

Vad är mekanismerna bakom kortisols blodtryckshöjande effekt?

A

Permissiv effekt på alfa-adrenerga receptorer, binder till mineralokortikoidreceptorer i njuren

66
Q

Vilken är den vanligaste formen av thyroideacancer?

A

Papillär thyroideacancer

67
Q

Vad kan en brist av enzymet 17-B-HSD ge för symtom?

A
  • 17-B-HSD krävs för att omvandla Androstenedione till testosteron.
  • Vid brist kommer då andostenedione att omvandlas till östrogen istället.
  • Hos män kan detta leda till sterilitet och uttryck av kvinnliga sekundära könskarakteristika.
68
Q

Olle känner sig trött, yr och har gått ner i vikt utan att öka träningsmängd eller minska
födointaget. Vid kontroll på vårdcentralen ligger blodtrycket lågt och blodprovet visar hyperkalemi.
Vilken endokrin diagnos tänker du på i första hand?

A

Addisons sjukdom- brist på binjurebarkens hormoner.

69
Q

3 olika orsaker till cushings och 4 sätt att testa för cushings syndrom:

A
  • Cushings syndrom innebär överproduktion av kortisol.
    Kan bero på:
    1. behandling med kortison
    2. ACTH producerande hypofystumör eller ektopisk ACTH producerande tumör.
    3. ACTH-oberoende kortisolproducerande tumör i binjuren.
  • 4 sätt att testa:
    1. Dexametasonhämningstest: Ger kortisolagonist på kvällen. Mäter ACTH nivå på morgonen. Dexametason borde utöva feedbackinhibition på hypofysen och därför minska ACTH prod.
    2. Analys av kortisol i urin under ett dygn.
    3. ACTH i plasma: Lågt i binjurebarken,
    Högt i hypofysen.
    4. Dygnskurvor av ACTH och kortisol i
    blod eller saliv (kortisol)
70
Q

Vilken sjukdom kan diagnosticeras med synactenbelastningstest?

A

Primär binjurebarksvikt (Addisons sjukdom):
Om binjurarna är skadade eller inte fungerar som de ska (primär binjurebarksvikt), kommer kortisolnivåerna inte att stiga adekvat efter Synacten-injektionen. Detta beror på att binjurarna inte kan svara på ACTH-stimuleringen

71
Q

Vid vilken sjukdom kan TR-ak hittas vid ett cytologiskt test av thyroidea?

A
  • Vid graves sjukdom, vilket är en autoimmunsjukdom och vanligaste orsaken till hyperthyros.
  • Vid Graves’ sjukdom producerar immunsystemet TR-ak. Dessa antikroppar binder till TSH-receptorerna på sköldkörteln och stimulerar sköldkörteln att producera mer T4 och T3.
72
Q

Vid vilken sjukdom kan TPO-ak hittas vid ett cytologiskt test av thyroidea?

A
  • Vid hashimotos sjukdom, vilket är en autoimmunsjukdom och vanligaste orsaken till hypothyreos.
  • TPO-ak, eller tyreoideaperoxidas-antikroppar, är autoantikroppar som riktar sig mot enzymet tyreoideaperoxidas (TPO).
73
Q

Faktorer som kan hämma Thyroidea-axeln:

A

Hämmande av thyroideaaxeln:
● Svält och svåra sjukdomar→ kan se ut som man har hypofyssvikt pga kroppen har gått ner i sparlåga.
● Somatostatin
● Dopamin
● Glukokortikoider såsom kortisol

74
Q

Vilka processer i gl thyroidea stimuleras av TSH?

A

● Stimulerar natriumjodsymporten.
● Syntesen av thyreoperoxidas.
● Syntesen av thyreoglobulin.
● Upptaget av joderat thyroglobin tillbaka in i follikelcellen.
● Proteolysen av thyroglobulinet
● Bildningen och frisättningen av T3 och T4

75
Q

Hur kan aktivering av symatiska nervsystemet aktivera frisättning av ACTH från hypofysen?

A
  • Aktivering av sympatiska nervsystemet leder till aktivering av preganglionära celler som frisätter acetylkolin i binjuremärgen som sedan binder till nikotinreceptorer på kromaffina celler.
  • Detta leder depolarisering, insläpp av Ca2+ och frisättning av noradrenalin, adrenalin samt dopamin.
  • Adrenalin kan sedan stimulera frisättning av ACTH från hypofysen.