modelos de iniciação comportamental e por es´tágios de mudança Flashcards
qual o objetivo dos modelos clássicos?
motivação para a proteção é apresentada como um determinante mais próximo do comportamento
limitações dos modelos clássicos
- esquecem o caminho intenção-comportamento
- modelos estáticos: não descrevem os mecanismos da mudança de comportamentos
- não complementam as diversas dases do envolvimento com os comportamentos de saúde
quais as fases do envolvimento nos comportamentos de saúde?
- contemplação
- iniciação
- manutenção
- pressupõe deliberação anterior
descreva o modelo de definição de objetivos
- centrado na ação: descreve um método particular de mudança de comportamento
- formulado de forma indutiva
- objetivos estabelecidos de forma consciente afetam a ação
quais as vantagens do estabelecimento de objetivos para o desempenho?
- direcionam atenção para atividades relevantes ao desempenho
- mobilizam motivação e recursos e objetivos mais ambiciosos conduzem a maior esforço
- aumentam a persistência
- motivam para a descoberta de conhecimento ou estratégias para lidar com a tarefa
quais os objetivos que conduzem a melhor performance?
- desafiantes
- específicos e mensuráveis
- os que são relevantes para a pessoa
quais as qualidades de um bom objetivo?
SMART
- eSpecífico
- Mensurável
- Atingível
- Relevante
- (enquadrado no) Tempo
Definido em termos de comportamentos (proximal) e não de resultados de saúde (distal)
relativamente ao modelo de implementação de intenções, como se explica a fraca relação entre intenções e comportamentos?
- viabilidade de intenção: relacionado com o controlo objetivo que um indivíduo tem sobre a realização futura de um comportamento
- ativação de intenção: características situacionais determinam o grau de ativação relativo de uma intenção ou objetivo face a outros concorrentes
- elaboração da intenção: em que medida a pessoa específica os fatores situacionais que tornam possível a implementação da ação
qual o processo de implementação das intenções?
- fases de ação: viabilidade, ativação e elaboração das intenções
- associar o comportamento dirigido para o objetivo a pistas situacionais antecipadas
- contextos e situações transformam se em pistas para a ação
- intenção comportamental
- identificar uma resposta que permita atingir essa intenção\objetivo comportamental
- identificar uma oportunidade para iniciar a resposta
- estabelecer uma ligação
como distinguir intenções comportamentais e intenções de implementação?
- 1ª especifica o que é que uma pessoa irá fazer
- 2ª especifica como é que o comportamento irá ser executado
porque é que o processo de implementação de intenções funciona?
- ajuda a identificar oportunidades para a ação: pistas situacionais e deteção de situações críticas
- aumenta a probablidade de execução de comportamento: delega controlo do self para as pistas situacionais (automatocidade) e iniciação comportamental mais imediata e eficiente
o que são modelos por estádios?
a mudança é um processo que ocorre por etapas ou estádios qualitativamente distintos
o modelo por estádios permite:
- classificar os indivíduos numa série de etapas
- sequenciais
- identificar um conjunto de fatores necessários para que ocorra a transição para o estádio seguinte
quais os elementos essenciais de um modelo por estádios?
o número de estádios pode variar, mas todos precisam de ter:
1. sistema de classificação que define categorias discretas
2. sequência mais comum
3. pessoas no memo estádio partilham o mesmo tipo de barreiras emocionais e cognitivas e num estádio diferente têm de ultrapassar barreiras diferentes
descreva o modelo transteórico
- modelo por estádios mais difundido e utilizado
- desenvolvido apartir de umam análise de sistemas de psicoterapia no contexto da cessação tabágica
- construtos de diversas teorias de mudança comportamental
- indivíduos progridem ao longo de 5 estádios para adoção e manutenção de comportamento de saúde
quais os 5 estádios de mudança comportamental que o modelo transteórico defende?
- pré-contemplação
- contemplação
- preparação
- ação
- manutenção
em alguns casos: recaída
quais os processos de mudança comportamental - experimentais?
- aumento da consciência (sensibilização)
- alívio dramático (ativação emocional)
- reavaliação do ambiente (reavaliação social)
- liberalização social (oportunidades de mudança)
- auto-reavaliação (reavaliação do próprio)
defina estádios de mudança
dimensão temporal, princípio organizador
o que são processos de mudança experimentais ?
processos cognitivos ou comportamentais em que os indivíduos se envolvem para progredir ao longo dos estádios
aumento da consciência: sensibilização
conhecer novos factos, ideias e estratégias que suportam a mudança
alívio dramático: ativação emocional
experienciar emoções negativas (medo, ansiedade, preocupação) associadas ao risco do comportamento não saudável
reavalição do ambiente: reavaliação social
aperceber-se do impacto negativo do comportamento não saudável ou do impacto positivo do comportamento saudável no ambiente físico e social próximos
liberalização social: oportunidades de mudança
considerar que as normas sociais estão a mudar
auto-reavaliação: reavaliação do próximo
considerar que a mudança é uma parte importante da identidade
Quais os processos de mudança - comportamentais?
- autoliberação (comprometer)
- controlo de estímulos (reengenharia)
- relações de ajuda (suporte)
- contra condicionamento (substituição)
- gestão de reforço (recompensar)
autoliberação: comprometer
estabelecer um compromisso sério para mudança
controlo de estímulos: reengenharia
remover objetos ou outras pistas que favoreçam o comportamento não saudável e adicionar pistas para o comportamento saudável
relações de ajuda: suporte
procurar e utilizar o suporte social como forma de facilitar a mudança
contra condicionamento: substituição
substituir o comportamento não saudável por cognições e comportamentos alternativos mais saudáveis
gestão de reforço: recompensar
aumentar os reforços para o comportamento saudável e diminuir os reforços para o comportamento não saudável
quais os processos de mudança presentes no estádio de pré-contemplação?
- consciencialização
- alívio dramático
- reavaliação ambiental
normalmente são todos necessários para passar para o próximo estádio, no entanto podem vir uns de cada vez.
quais os processos de mudança presentes no estádio de contemplação?
auto-reavaliação
quais os processos de mudança presentes no estádio de preparação?
auto-liberação
quais os processos de mudança presentes nos estádios de ação e manutenção?
- gestão de reforço
- relações de ajuda
- controlo de condicionamento
- controlo de estímulos
balanço de decisão
- pesar os benefícios percebidos com os custos percebidos do comportamento
- isto influencia as decisões sobre a mudança comportamental
autoeficácia
- engloba a cofiança em realizar o comportamento e a capacidade de não ceder à tentação
- confiança: confiança em conseguir manter o comportamento em situações de pressão
- tentação: a tentação de voltar ao comportamento antigo em situações de pressão
o que defende o modelo de adoção de precauções?
- descrever o processo de adoção de precauções
- cessar os comportamentos de riscos - tendem a acontecer de forma deliberada
limitações do modelo de adoção de precauções?
- desenvolvimento gradual de padrões habituais de comportamento
- adoção de comportamentos de risco
quais os estádios do modelo de adoção de precauções?
- desconhecimento
- desinteresse
- (in)decisão
- decide ou não agir - nesse caso acaba
- ação
- manutenção
mais completo do que o transteórico
estádio de desconhecimento
- riscos de saúde não conhecidos
- caso não tenham conhecimento sobre determinada situação não podem ter uma opinião sobre isso
estádio de desinteresse
- alguns assuntos competem tempo e atenção que não lhes é dedicado
- pessoas conhecem o risco mas não estão envolvidas (“não se aplica a mim”)então não pensam tomar nenhuma ação
estádio de indecisão
- já encarou a possibilidade de agir
- conhece normalmente mais sobre o assunto
- requer outro tipo de comunicação
- experiência pessoal com o assunto
estádio decide não agir
- distinguir quem ainda não tomou uma decisão (indecisos) e quem já formou (agir ou não)
- quem já tem opinião é mais resistente à tentativas de persuasã e confirma as visões através de eviesamentos
estádio decide agir
na passagem para este estádio as teorias abordadas anteriormente encaixam, uma vez que explicam como as decisões são tomadas e o que as influecia
* percepção de vulnerabilidade
estádio de ação
- a maioria das teorias dinstingue entre a decisão ou intenção a ação
- problema: intention-behavior gap ajuda as pessoas a desenvolver planos específicos de implementação e facilita a passagem da intenção para a ação
- informação sobre a implementação de intenções é essencial
estádio de manutenção
- ultrapassa-se o entusiasmo dos primeiros tempos de mudança
- desafio: mudança passa a estar integrada no estilo de vida
pontos fortes do modelo de adoção de precauções
- estádios com maior validade facial - focam-se em processos psicológicos e não em fatores externos
- distinções importantes que o modelo transteórico não aborda
- identifica fatores psicológicos que preveem a passagem de uma etapa para outra
- desenho de intervenções que tenham como alvo variáveis associadas com as transições entre os estádios
limitações do modelo de adoção de precauções
- alguns fatores descritos como improtantes não se encontram suficientemente operacionalizados
- dificil de estudar o modelo completo, devido ao elevado número de estádios (grandes amostras)
descreva o modelo HAPA (Health Action Process Approach)
- criado pelo professor ralf schwarzer
- objetivo de criar mudança em comportamentos de saúde
- comporta dois processos de autorregulação:
1. motivacional: pré-intencional
2. volitiva: tradução da intenção em ação
quais os preditores das transições entre estádios no modelo HAPA?
- estádio não intencional: percepção de risco, expectativas de resultado, autoeficácia de ação
- estádio intencional: planeamento de ação, planeamento de coping, autoeficácia de manutenção
- estádio de ação
quais as aplicações práticas do modelo HAPA?
- cessação tabágica
- exercício físico
- alimentação saudável
- utilização do preservativo
- autoexame da mama e testicular
- consumo de bebidas alcóolicas
- resistência à prática de uma alimentação saudável
- exames de rastreio para prevenção de cancro
- consumo de frutas e vegetais
faça a apreciação crítica do modelo HAPA
- discrepância entre intenções e comportamentos
- descreve os preditores que permitem a passagem de um estádio a outro
- modelo parcimonioso que considera as principais etapas do processo de mudança
- não estabelece distinções tão detalhadas como o modelo de adoção de precauções
- existem casos em que as distinções poderão ser úteis
no geral, quais os pontos fortes dos modelos por estádios?
- reconhecem a existência de diferenças qualitativas entre pessoas
- questionam o facto da mudança de comportamentos de saúde poder ser descritiva por uma simples equação preditiva
- permitem o desenvolvimento de intervenções dirigidas a variáveis associadas com as diversas transições entre estádios
no geral, quais as limitações dos modelos por estádios?
- são apenas aplicáveis à passagem deliberada e consciente das intenções em comportamento
- focam-se nas variáveis psicológicas, não atendendo tanto a fatores externos (sociais ou ambientais)
