Modèles pour comprendre les changements (problème 5) Flashcards

1
Q

Le MDH-PPH est développé à contre-pied du _________ et adapté suite à la publication du _________.

A

CIH et CIF

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2
Q

Explique brièvement ce qu’est le MHP-PPH

A

MDH-PPH est un modèle conceptuel écosystémique ou interactionniste facilitant l’identification, la description et l’explication des causes et des conséquences des maladies, des traumatismes et autres atteintes à l’intégrité et au développement de la personne.  Le PPH met en évidence l’interaction entre la personne et son environnement et l’impact de cette interaction sur les habitudes de vie. Le PPH montre qu’il est possible de changer l’environnement pour supprimer des situations d’handicap.

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3
Q

Explique le lien entre l’handicap et l’environnement selon le MDH

A

 Ce modèle veut montrer le processus interactif (inétractions) entre les facteurs personnels (intrinsèques) et les facteurs environnementaux (extrinsèques) déterminant le résultat situationnel de la performance de réalisation des habitudes de vies correspondant à l’âge, au sexe et à l’identité socioculturelle de la personne.
 Le handicap se veut être compris comme n’étant pas seulement une pathologie; le MDH-PPH propose une compréhension du handicap ne plaçant pas la responsabilité du handicap sur la personne, mais sur l’interaction entre ses caractéristiques individuelles et celles du milieu de vie dans lequel elle évolue.

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4
Q

Selon le MDH, quelle serait la cause d’une participation sociale ou d’un handicap?

A

C’est l’interaction entre les aptitudes de la personne et cet environnement qui va engendrer soit une participation sociale ou soit au contraire une situation d’handicap.

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5
Q

Définis la situation d’handicap selon le MDH.

A

 Les situations de handicap sont définies comme le résultat d’interactions entre les déficiences, les incapacités et les obstacles environnementaux.

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6
Q

Explique l’évolution pour se rendre au MDH-PPH2

A

o 1998 : modèle PPH initialement proposé en 1998 par le RIPPH.
o 2010 : version bonifiée de la composante du PPH dans le MDH-PPH, maintenant nommé MDH-PPH2.

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7
Q

Nommes les domaines conceptuels du MDH

A

Facteurs personnels, Facteurs environnementaux, Habitudes de vie, facteurs de risques et de protection

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8
Q

Nommes ce qu’inclut les facteurs personnes dans le MDH

A

Facteurs identitaires, systèmes organiques et aptitudes

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9
Q

Définis et donne un exemple de F. identitaire pour le MDH

A

Caractéristique sociodémographique, économique, culturelle ou physique, fonctionnelle, comportementale ou valeurs/préférences qu’une personne s’attribue dans son contexte de vie. Comprend la construction identitaire de la personne et l’interaction de cette identité avec l’environnement.

Âge, sexe, l’orientation sexuelle, appartenance culturelle significative pour la personne, histoire de vie, valeurs, statut socio-économique, degré de scolarité, statut familial, objectifs de vie, le(s) diagnostic(s), croyances

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10
Q

Comment sont mesurés les f. identitaires dans le mdh?

A

Facilitateur à obstacle

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11
Q

Défini le syst. organique du mdh et donne des exemples.

A

Ensemble de composantes corporelles visant une fonction commune. Exclue toute aptitude-limitation qui est considéré comme le résultat de qualité structurale. PHYSIQUE

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12
Q

Comment se mesure les syst. organique du mdh?

A

Intégrité à déficience

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13
Q

Définis les aptitudes dans le mdh et donne des exemples.

A

Possibilité pour une personne d’accomplir une activité physique ou mentale.
Dimension intrinsèque d’un individu en regard de l’exécution d’une activité physique ou mentale sans tenir compte de l’environnement. Elles sont généralement exécution volontairement et font appel au syst. Nerveux, sauf pour les capacités de réflexes.
Ex : Respirer, voir, marcher, entendre, comprendre, se souvenir, etc. (jugement, préhension)

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14
Q

Comment se mesure les aptitudes dans le mdh?

A

capacité optimale à incapacité complète

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15
Q

Comment sont divisés les f. environnementaux dans le mdh?

A

Micro, méso et macro environnement

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16
Q

Explique l’importance des f. environnementaux dans le mdh.

A

Intervenir sur ces 3 sous-systèmes interreliés environnementales pour réduire/éliminer les obstacles à la participation sociale des personnes présentant des incapacités.

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17
Q

Donnes des exemples de chaque environnement dans le mdh.

A

Micro-environnement : Famille immédiate, ses proches, domicile, poste d’étude/travail, etc. soit tous les contextes qui lui sont propres et peuvent être spécifiquement adaptés à ses besoins.
Méso-environnement : Correspond à toutes les contextes physiques et sociaux avec lesquels la personne interagit pour réaliser ses habitudes de vie (qui sont conçus pour, ou bien ils sont présents dans la collectivité locale d’appartenance)
Macro-environnement : Dimensions sociétales dont la composition, le développement et les modifications ne peuvent pas se réaliser sur le plan local d’une collectivité et concerne l’ensemble de la société tout en régulant la vie sociale de chaque citoyen.

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18
Q

Comment se mesurent les f. environnementaux dans le mdh?

A

Facilitateur optimal à obstacles.

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19
Q

Définis les habitudes de vie dans le mdh.

A

Sont composé d’une activité courante et un rôle social valorisé par la personne ou son contexte socio-culturel selon ses facteurs identitaires (âge, sexe, identité socio-culturelle, projet de vie…).Elle assure la survie et l’épanouissement d’une personne dans sa société tout au long de son existence. Elle inclut AVQ-AVD et rôles sociaux

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20
Q

Explique le liens entre les habitudes de vie et la participation sociale.

A

Le MDH-PPH considère que toutes les habitudes de vie doivent être prises en compte dans l’évaluation de la qualité de la participation sociale incluant toute activité que la personne réalise seule sans interaction avec autrui.

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21
Q

Définis ce qu’est un moyen de réalisation

A

façon la + courante de réaliser l’habitude de vie

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22
Q

Comment se mesurent les habitudes de vie dans le mdh.

A

Situation de participation sociale à situation de hancidap

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23
Q

Explique ce qu’est un facteur de risque et de protection dans le mdh

A

Les f. personnels, habitudes de vie, f. environnementaux sont qualifiés de f. de risque lorsqu’ils sont susceptibles de provoquer une maladie/ traumatisme/toute autre atteinte à l’intégrité ou au développement de la personne.

Les f. personnels, habitudes de vie et f. environnementaux sont qualifiés de f. de protection lorsqu’ils interviennent pour prévenir une maladie/traumatisme/toute autre atteinte à l’intégrité ou au développement de la personne.

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24
Q

Vrai ou faux : les FDR sont pas tjrs des causes

A

Vrai

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25
Q

Définis le flux temporel dans le mdh

A

la prise en compte du temps dans le mdh

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26
Q

Les fdr causent des déficiences aux _________ et des incapacités aux __________. (mdh)

A

syst. org et aptitudes

27
Q

Vrai ou faux : les r. personnels et environnementaux et les habitudes de vies sont indépendants

A

FAUX

28
Q

mesurer la réalisation des habitudes de vie c’est identifier la résultat de la rencontre entre la ________ et son __________.

A

personne et environnement

29
Q

Explique les principaux changements amenés par le MDH-PPH vs PPH

A
  • Les f. de risque sont intégrés dans les autres domaines conceptuels (f. personnels, environnementaux et habitudes de vie). Ils sont mis en opposition avec les f. de protections dans chacun d’eux.
  • L’ajout des f. identitaires dans les f. personnels, car certaines caractéristiques appartenant à l’individu ne pouvaient être considérées ni comme un système biologique, ni comme une aptitude.
  • F. environnementaux sont maintenant « environnement sociétal » (MACRO), « environnement communautaire » (MÉSO) ou « environnement personnel » (MICRO) selon le modèle écosystémique.
  • Habitudes de vie divisées en 2 catégories générales
    o Activités courantes (Communication, Déplacements, Nutrition, Conditionnement physique et bien-être psychologique, Soins personnels et santé, Habitation).
    o Rôles sociaux (Responsabilité, Relations interpersonnelles, Vie associative et spirituelle, Éducation, Travail, Loisirs).
  • Une nouvelle version de la MHAVIE (instrument de mesure des habitudes de vie) a été faite pour qu’elle soit plus sensible aux micro-changements de la participation sociale.
  • La notion de flux temporel a été ajoutée au modèle (lien avec chronosystème du modèle écosystémique)
30
Q

Le pph constitue une application de quel modèle?

A

champ du handicap du modèle anthropologique du dév. humain

31
Q

Quel outil est utilisé pour la mesure de la participation sociale dans le mdh

A

MHAVIE

32
Q

Que mesure MHAVIE

A

PArticipation sociale (habitudes de vie dans son milieu) qui dépendent de âge, attentes du milieu et aspects culturels.

33
Q

Quelles sont les 3 questions du MHAVIE?

A

Niveau de réalisation?Type d’aide?
Niveau de satisfaction

34
Q

Décris l’origine du CIF

A
  • Le CIF, créé en 2001 par l’OMS, fait suite au CIDIH (classification internationale des déficiences, des incapacités et des handicaps) qui a été créé dans les années 80. Le CIDIH ou CIH était basé sur le concept de Déficience → Incapacité → Handicap, qui était centré uniquement sur l’individu et ne prenait pas en considération l’impact de l’environnement dans une situation d’handicap.
35
Q

Quels sont les 2 modèles intégrés dans le CIF et explique.

A
  • Le CIF intègre à la fois le modèle médical (handicap perçu comme prob. De la personne, conséquence d’une maladie) et social (handicap perçu comme un prob. Créé par la société et une question d’intégration). Dans le CIF, le handicap et la santé sont considérés non seulement comme un problème (ex. pathologie) lié à l’individu, mais également comme un problème induit par la société par son interaction avec un environnement qui est propice ou non à l’intégration de l’individu. EN RÉSUMÉ : les caractéristiques de la personne et son environnement physique et matériel détermine et influence sa participation.
36
Q

C’est le CIF ou MDH qui est international?

A

CIF

37
Q

Nommes les 2 composantes et leur contenu du champ d’application de la CIF.

A

o 1. Composante du fonctionnement et du handicap : la composante fonction organiques et structures anatomiques et la composante activités/participation. Les composantes du fonctionnement et du handicap peuvent être utilisées pour indiquer un problème ou pour faire référence à des aspects de la santé qui ne pose pas problème (neutre)
o 2. Composante des facteurs contextuels : une liste de facteurs envr. Et les facteurs personnels (PAS INTÉGRÉ DANS LA CIF CAR VARIATIONS SOCIALES ET CULTURELLES IMPORTANTES)

38
Q

Explique ce qu’est un facteur contextuel

A

C’est le cadre de vie d’une personne, ils incluent les facteurs environnementaux et les facteurs personnels qui peuvent avoir un effet sur l’état de santé de cette personne.

39
Q

Quelles sont les éléments composant les structures et fonctions corporelles du CIF?

A

Fonctions organiques (fonctions physiologiques du système) et structures anatomiques (parties du corps)

40
Q

Comment mesures-t-on les structures et fonctions corporelles?

A

intégrité à déficience

41
Q

Explique ce qu’est une condition de santé/problème de santé selon CIF

A
  • La santé est en lien avec la possibilité d’activité mais aussi avec l’environnement de vie favorisant l’intégration et l’autonomie.
  • La santé doit être perçu comme un état général, positif et dynamique, de bien-être qui montre l’adaptation, une bonne qualité de vie et une satisfaction dans les AVQ et non vu seulement comme l’absence de pathologie.
42
Q

Comment mesures-t-on les conditions de santé dans le CIF

A

intégrité à déficience

43
Q

Explique les facteurs personnels selon le CIF, donnes des exemples

A
  • Désignent le cadre de vie particulier d’une personne, composé de caractéristiques de la personne qui ne font pas partie d’un problème de santé ou d’un état de santé (Sexe, âge, condition physique, mode de vie, profession, éducation, habitudes, l’expérience passé, traits psycho)
  • Expérience passée et présente.
44
Q

Vrai ou faux : les facteurs personnels sont inclus dans les facteurs contextuels

A

vrai

45
Q

Nommes les avantages globaux d’utiliser un modèle conceptuel

A
  • Permet à l’évaluateur de documenter les changements individuels et de les distinguer des changements environnementaux et sociaux. Il permet d’identifier plus facilement les variables dépendantes/indépendantes, ainsi que les causes et conséquences des changements.
  • Facilite la communication et la structure dans une équipe de soins (professionnels).
  • Facilite la clarification des rôles de chaque professionnel au sein d’une équipe.
  • Permet à chaque professionnel impliqué de bâtir son plan d’intervention à partir d’un même modèle.
  • Permet de démontrer le raisonnement clinique.
46
Q

Nommes les avantages d’utiliser le mdh

A
  • Met en évidence l’interaction entre la personne et son environnement et l’impact de cette interaction sur ses habitudes de vie.
  • Permet à la personne d’avoir droit à ses différences dans son environnement et détermine sa participation sociale.
  • Montre qu’il est possible de modifier l’environnement pour supprimer des situations de handicap.
  • S’intéresse à la personne dans son environnement et non sur la personne handicapée qui a une maladie qui entraine des troubles.
47
Q

Nommes les avantages du CIF

A
  • Considère le handicap et la santé comme étant liés à l’individu (condition de santé) et à la société par son interaction avec l’environnement qui favorise ou non l’intégration de l’individu (facilitateur/obstacle)
  • Permet d’orienter plus facilement le choix des interventions (programmes de réadaptation).
  • Application universelle.
  • Elle fournit un cadre pour organiser l’information sur le fonctionnement humain et les restrictions qu’il peut subir. Elle permet donc de structurer l’information de manière signifiante, intégrée et facilement accessible.
48
Q

Quels sont les 2 types de facteurs environnementaux dans cif?

A

individuel et social

49
Q

Explique les facteurs environnementaux du cif, les 2 types, et donnes des exemples

A
  • Désignent l’environnement physique/social et attitudinale dans lequel les gens vivent et mènent leur vie. (Du personnel au global)
  • Facteurs externes à la personne et peuvent avoir une influence +/ – sur la performance de la personne.
    o Individuel : environnement personnel immédiat de la personne (domicile, travail, école). *Comprend caractéristiques physiques et matérielles de l’env. auxquelles la personne est directement confrontée, les contacts directs avec autrui (famille, connaissances, étrangers)
    o Sociétal : structures sociales, services et règles de conduite ou systèmes (formels ou informels) ayant cours dans le milieu ou dans la culture des personnes considérées, et ayant un impact sur elles : cadre de travail, activités communautaires, organismes gouvernementaux, lois (officielles ou non)
50
Q

Vrai ou faux : les f. env. ne sont pas inclus dans les f. contextuels

A

faux

51
Q

Comment mesures-t-on les f. env.?

A

Facilitateurs à obstacles

52
Q

Différencie activité et participation dans le cif ainsi que leur mode d’évaluation

A
  • PÔLE + = Activité désigne l’exécution d’une tâche ou le fait d’une personne de faire quelque chose
    CAPABLE DE LE FAIRE? EX : LORS D’UN ÉVAL, LORS D’UN ENTRAINEMENT ex : faire 5x sit to stand
    PÔLE - = Limitation d’activité : difficultés qu’une personne peut rencontrer pour mener une activité
    de capacité à limitation
  • PÔLE + = Participation désigne l’implication dans une situation de vie réelle.
    PÔLE - = Restriction de participation : problème qu’une personne peut rencontrer pour s’impliquer dans une situation de la vie réelle. EX : elle fait un sit to stand pour aller à la toilette
    de participation à restriction
53
Q

Explique les interactions entre les domaines du cif et l’impact

A

Le fonctionnement d’une personne dans un domaine particulier (fonctionnement et handicap) est déterminé par l’interaction ou une relation complexe entre le problème de santé et les f. contextuels (environnement et personnel). Il y a interaction dynamique entre ces entités. Les interactions sont bidirectionnelles (la présence d’un handicap peut modifier le problème de santé lui-même).

  • Interaction dynamique entre ces entités : interventions sur l’une peut modifier un ou plusieurs autres (ex : la déficience d’une fonction organique va engendrer une restriction de la participation à une activité). Ces interactions sont spécifiques, et il n’existe pas toujours entre elles de lien direct biunivoque prévisible.
54
Q

vrai ou faux : les interaction entre l’handicap et le problème de santé est unidirectionnel

A

faux, il va dans les 2 sens

55
Q

Explique les différences en terme de terminologie

A

Participation sociale (HV) et capacités (aptitudes vs participation et activité

56
Q

Explique les diff selon les modèles conceptuels sous-jacents

A

Modèle anthropologique du développement humain et du handicap (processus d’invalidité n’existe pas indépendamment de la dynamique et de l’interactivité entre les f. personnels (intrinsèques) et les f environnementaux (extrinsèques)) Modèle social : la restriction de la participation est principalement considérée comme un problème socialement créé

Modèle médical : handicap = problème de la personne et comme étant directement causée par une maladie/traumatisme ou autres problèmes de santé

57
Q

Explique les différence au niveau du concept de la participation

A

Résultat de l’interaction entre :
* f. individuels intrinsèques
* f. environnementaux extrinsèques Résultat de l’interaction entre :
* condition de santé de l’individu
* f. contextuels (inclut f. personnels et environnementaux.)

58
Q

Explique les différences au niveau des facteurs personnels

A

Regroupe les conditions de santé, les capacités (aptitudes) et le système organique Distinct de la condition de santé, activité et fonctions organiques. Facteurs organiques inclut les fonctions psychologique et intellectuelle de la dimension des syst. Organiques.

59
Q

Explique les différences au niveau du concept de l’environnement

A

Influence directement participation sociale Mitigé, l’influence de l’environnement n’est pas clairement identifiée conceptuellement

60
Q

Explique les différences en terme de classification des capacités et de la participation

A

Mutuellement exclusif, ils sont distingués Avec ou sans chevauchement, à la discrétion de l’utilisateur de la CIF

61
Q

Explique les différences en terme d’outils

A

MHAVIE
*Cet outil quantifie la performance, le type d’aide requis et la satisfaction. ICF Checklist
*Cet instrument considère la performance d’un individu

62
Q

Quel outil est utilisé pour évaluer la performance dans le CIF

A

CIF checklist

63
Q

Quels sont les éléments présents dans le CIF checklist?

A

F. environnementaux, fonctions organiques, structures anatomiques et activité + participation

64
Q

Nommes des similitudes entre les 2 modèles

A

Approche : Systématique (fait avec méthode) et universelle (tous/humains).

Objectif commun : Décrire le processus complexe et dynamique du fonctionnement humain et établir un langage commun pour tous les professionnels de la santé.

Objectivité sur les composantes : Termes positifs ou neutres (Ø négative/péjoratif).

Composantes du modèle : Reconnaissent importance des facteurs personnels, environnementaux et participation sociale, et l’impact de leurs interactions sur pt

Définition de participation : Considère les situations réelles de l’individu, tient compte de la performance lors des activités de la vie quotidienne et du rôle social.
PPH : Accomplissement des activités quotidiennes et des rôles sociaux dans des situations de la vie réelle.
Ex. : Habitation, déplacement, relation interpersonnelle.
CIF : Implication de l’individu dans les situations de sa vie réelle
Ex. : Vie domestique, mobilité, relations et interactions avec autrui.