Modalités émergentes Flashcards

1
Q

Les différentes modalités émergentes vues en classes sont-elles thermiques ou athermiques?

A

Toutes athermiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

On distingue les différentes modalités émergentes en 3 catégories, soit?

A

1) Ondes mécaniques
2) Courants électrothérapeutiques
3) Ondes électromagnétiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

En ce qui à trait aux ondes mécaniques, une fréquence rapide ou plus lente pénetrera plus profondément dans les tissus? Est-ce que les ondes utilisés sont en dessous ou au dessus du spectre audible?

A

Lente (contraire pour les ondes électromagnétiques).
Les fréquences utilisées pour les modalités émergentes (infrasons et vibrations mécaniques) sont sous le seuil auditif (moins de 20 000Hz). Au contraire, les ultrasons étaient bien au dessus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les effets thérapeutiques des infrasons?

A

Équivalent d’un massage en + ciblé et controlé

  • Augmente la trophicité
  • Diminue la stase
  • Relâcher les contractures, assouplissement des cicatrices
  • Antalgique via portillon (stimule afférences)
  • Physio respiratoire: Désencombrer les bronches
  • Renforcement et illusion de mouvement
  • Diminue l’activité des ROT en épuisant les récepteurs proprioceptifs (inhibe la boucle des ROT)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les évidences quant aux indications d’utilisation des infrasons avec le whole body vibration?

A

Athlète: Augmentation de la performance (force, endurance, puissance)
Personnes âgées: Augmentation de la densité osseuse
Autre: Augmente l’équilibre (recherche de Cyril avec l’illusion de mouvement)
Validé pour les MI et les effets à long terme seraient présents

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Les infrasons fonctionnent généralement avec une fréquence de 16 à 20KHz alors que les vibrations mécaniques autour de ?

A

1-200 Hz (souvent 100)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les principes thérapeutiques qui sous-tendent l’utilisation des vibrations mécaniques?

A

Recrutement des mécanorécepteurs et des fibres proprioceptives
Antalgique via portillon (particulièrement à 100Hz)
Vasodilatation (hyperhémie et chaleur)
Effet piézoélectrique: Utile dans le traitement des plaies et l’alignement des fibres de collagène (combiné à la vasodilatation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

2 domaines de la physio où les vibrations mécaniques sont particulièrement utilisées? Quelles sont leur utilisation?

A

Rééducation neuro (renforcement, diminution de la spasticité, rééducation du mouvement et de la sensibilité)
Physio respiratoire: Clearance muco-ciliaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

En physiothérapie respiratoire, quelle fréquence est de mise pour évacuer les sécrétions?

A

50-80Hz, contrairement aux autres utilisations de vibrations mécaniques qui tournent plus proche du 100Hz. Pour les sécrétions, 100Hz a un effet néfaste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les contre-indications aux vibrations mécaniques?

A
Phlébite
Maladie de Raynaud
Tumeur
Infection
Blessure/fracture non-consolidée
Peau fragile ou greffe récente
Abdomen si grosesse
Application sur la colonne interdite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qu’est-ce qu’un micro-courant thérapeutique? Quels types de fibres ce courant chercher à dépolariser?

A

Il s’agit d’un courant de très faible intensité qui vient stimuler les tissus neuromusculaire SOUS le seuil de perception pour obtenir des effets thérapeutiques.

Ce type de courant est sous le seuil de recrutement des fibres motrices et sensitives, il n’y a donc pas de dépolarisation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quel est l’ordre d’intensité des micro-courants? Limite importante que cette intensité apporte?

A

Micro-courants = micro-ampères.

Une si faible intensité passe-t’il vraiment l’impédence de la peau?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelle est l’utilisation thérapeutique principale des micro-courants, comment ça fonctionne?

A

Guérison des tissus
Des courants de faibles intensités favorise la synthèse d’ATP et rétablisse un courant de regénérescence au niveau de la plaie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’arrive-t’il à la synthèse d’ATP si on augmente l’intensité et on n’a plus un micro-courant, mais plutot des miliampères?

A

La synthèse d’ATP devient ralentie/inhibée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Comment doit-on poser les électrodes lors de l’application d’un micro-courant? Différence avec autrefois?

A

La cathode sur le site à traiter, tout simplement.

Avant, la position des électrodes étaient alternées selon le stade de guérison, ce n’est plus le cas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles sont les évidences/raisons d’utiliser les micro-courant?

A

1) Guérison des plaies, alignement des fibres de collagène
2) Améliorer l’AA post-radiothérapie (réduction de la fibrose)
3) Antalgique
4) Effet anti-inflammatoire
5) Assouplissement musculaire, principalement diminution de la spasticité (enfant avec paralysie cérébrale)
6) Suppose un effet bénéfique sur les courbatures

17
Q

Considérant que les micro-courants sont sous-sensoriels, comment ont-ils un effet antalgiques?

A

Via l’effet anti-inflammatoire, diminue la douleur indirectement
Également un effet supposé sur les courbatures, moins courbaturé = moins mal.
Effet placebo

18
Q

Les contre-indications des micro-courants sont peu nombreuses et sont évidentes, quelles sont les précautions?

A

Stérilité de l’application si plaie
Risque d’hémorragie
Hydratation de la plaie

19
Q

Qu’est-ce que le PENS?

A

Stimulation nerveuse électrique percutanée
Le courant électrique passe donc dans des aiguilles rentrées sous la peau
Combine les effets du TENS et de l’acupuncture

20
Q

Quels sont les principes thérapeutiques derrière le PENS?

A

Effets du TENS: Portillon et opiacés

Effets de l’acupuncture: Vient travailler des points précis

21
Q

Quelles sont les évidences pour l’utilisation du PENS?

A

Lombalgie chronique
Sciatalgie
Polyneuropathie diabétique
Maux de tête

Le PENS semble plus efficace que le TENS étant donné la précision de l’application et la profondeur d’action

22
Q

Mis à part les micro-courants et le PENS, qu’est-ce qui est actuellement en développement au niveau des modalités électrothérapeutiques, utilité?

A

Les appareils portatifs (sans fil) !!! Autant en stimulation motrice que sensitive, permet de travailler le geste fonctionnel et donc de pousser la réadapt plus loin.

Même en sensitif ça fonctionne: Ex. diminuer la douleur pendant un mvt/tâche fonctionnelle

23
Q

Qu’est-ce que la magnétothérapie et quels sont les paramètres environ?

A

Thérapie par l’utilisation de champ magnétique de basse fréquence (courant passe dans un conducteur et génère un champ magnétique)

Paramètres:
Fréquence basse (1 à 50Hz, max 100)
Intensité: 1,5Tesla (normale la terre 50microtesla)

24
Q

Mis à part la fréquence et l’intensité, quels paramètres ont un gros impact sur la magnétothérapie?

A

La distance avec le patient.

Temps de traitement, train d’oscillation

25
Q

Quels sont les effets thérapeutiques de la magnétothérapie?

A

Créé un courant électrique dans les tissus profonds
Stimulation sensorielle et motrice
Favorise les échanges ioniques au niveau des cellules, ce qui peut favoriser la guérison (inflammation, processus dégénératifs)

26
Q

Quelles sont les évidences d’utilisations de la magnétothérapie?

A

Guérison des plaies
Gonarthrose, récupération post-op au genou
Guérison des fractures
Sclérose en plaque
Douleurs chroniques, lombalgies, épicondylites
Amélioration des capacités respiratoires (enfants avec asthme)

27
Q

Précautions/CI d’utilisation de la magnétothérapie?

A
Enlever objets métalliques, matériel informatique proche
Stimulateurs cardiaques
Cancer, tuberculose
Épilepsie à la région crânienne
Effets négatifs à long terme?