Mme Barnabé Flashcards
MME BARNABÉ
Comprendre le schéma de la cellule en présence de Ventolin et d’insuline (point boni à l’examen)
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MME BARNABÉ
Expliquer sur des bases physiopathologiques la diminution de la diurèse. (par la réaction transfusionnelle)
Transfusion sanguine → activation du complexe antigène-anticorps → réaction transfusionnelle → hémolyse des GR → libération d’hémoglobine dans le plasma → Hb va vers filtrat urinaire → obstruction des tubules rénaux (ou glomérule) → dim DFG → oligurie
MME BARNABÉ
Expliquer les 2 mécanismes d’action de l’épinéphrine pour traiter l’hypotension
- active récepteurs alpha1-adrénergiques a/n muscles lisses des artérioles → vasoconstriction des artérioles → aug RVS → aug TA
- active récepteurs bêta1-adrénergiques a/n muscle cardiaque → aug contractilité cardiaque → aug VES → aug TA
MME BARNABÉ
Expliquer le mécanisme d’action de l’épinéphrine pour traiter les sibilances
active récepteurs bêta2-adrénergiques a/n muscles lisses des bronches → bronchodilatation → dim sibilances
MME BARNABÉ
Expliquer le mécanisme d’action de l’épinéphrine pour traiter le stridor
active récepteurs alpha1-adrénergiques a/n muscles lisses artérioles du larynx → vasoconstriction des artérioles du larynx → dim oedème → dim stridor
MME BARNABÉ
Expliquer le mécanisme d’action du mannitol
Crée une pression osmotique positive a/n néphron → inhibe la réabsorption passive de l’eau → aug diurèse
MME BARNABÉ
Expliquer sa TA pincée
TAsystolique: perte de sang importante → dim volume intravasculaire → dim retour veineux au coeur → dim précharge → dim VES → dim TAS
TAdiastolique: vasoconstriction compensatoire → aug RVS → aug TAD
MME BARNABÉ
Expliquer sa peau pâle et son retour capillaire augmenté
Hypotension → détecté par les barorécepteurs périphériques → influx afférent au centre vasomoteur du bulbe rachidien → influx efférent aux artérioles périphériques → vasoconstriction périphérique → aug RVS → extrémités pâles + aug retour cap.
MME BARNABÉ
Expliquer sur des bases physiopathologiques l’hypotension (par le choc hypovolémique)
Hémorragie causée par la rupture de la rate → hypovolémie → dim retour veineux au coeur → dim précharge → dim volume systolique → dim DC → dim TA
MME BARNABÉ
Expliquer son abdomen distendu
Rupture splénique → hémorragie dans la cavité abdominale → accumulation de sang dans l’abdomen → abdomen distendu
MME BARNABÉ
Expliquer sa tachycardie en lien avec son choc hypovolémique
Hypotension → stimule barorécepteurs périphériques → influx afférent au centre cardio-accélérateur du bulbe rachidien → influx efférent au noeud sinusal → tachycardie
MME BARNABÉ
Expliquer sur des bases physiopathologiques la présence de sibilances
Culot sanguin → réaction transfusionnelle → réaction anaphylactique → libération de médiateurs chimiques → contraction des muscles lisses des bronches → bronchoconstriction → dim lumière des bronches → sibilances
MME BARNABÉ
Expliquer la présence de stridor
Culot sanguin → réaction transfusionnelle → réaction anaphylactique → libération de médiateurs chimiques → aug perméabilité des capillaires → fuite de liquide dans l’espace interstitiel a/n larynx → oedème laryngé → stridor
MME BARNABÉ
Expliquer sur des bases physiopathologiques l’hypotension (par le choc anaphylactique)
Culot sanguin → réaction transfusionnelle → réaction inflammatoire systémique → libération de médiateurs chimiques → vasodilatation des artérioles périphériques → dim RVS → dim DC → dim TA
MME BARNABÉ
Expliquer sur des bases physiologiques sa tachypnée en lien avec le choc anaphylactique
Hypotension → stimule barorécepteurs périphériques → influx afférent au centre respiratoire du bulbe rachidien → influx efférent aux muscles respiratoires → tachypnée
