Miscelania - infecto / dermato Flashcards
Para quem está indicado o uso do Zinco na diarreia aguda?
Em menores de 5 anos.
Até 6meses -> 10mg/dia;
6m-5a -> 20mg/dia -> mesma dose para adultos.
Qual o papel do Zinco na diarreia aguda?
Melhora a absorção de agua e eletrólitos no intestino, protege a membrana dos enterócitos, promove a regeneração do epitelio intestinal, aumenta o clearence de patógenos no intestino e melhora da resposta imunológica no intestino.
Qual a indicação do uso de ATB em casos de Diarreia aguda?
Apenas em casos de Desinteria (diarreia com sangue) ou comprometimento do estado geral.
Há associação entre a dermatite atópica e antígenos alimentares?
Sim. Apesar de controverso. Estima-se que cerca de 30% dos casos de DA são exacerbados por Ag alimentares.
O que é eritema tóxico?
Erupção cutânea típica de RN’s, ocorre entre o 1º e 4º dia de vida, caracterizada por papulas, pustulas ou vesiculas com halo eritematoso, difuso pelo corpo, mas poupa palma e planta dos pés. na Bx identifica-se infiltrado eosinofílico.
Benigno. Não requer tto.
Melanose pustulosa transitória neonatal?
Dermatose que acomete 1 a 4% dos RN. Caracterizada por lesões vesicopustolosas, pequenas, difusas em todo corpo, não poupa palma nem planta dos pés. Presentes desde o nascimento. Mais comum em fototipos V e VI. Se rompem e deixam mancha hipercrômica. Pode persistir por meses. Benigno e sem tto.
Bolhas de sucção, o que são?
São erosões ou bolhas presentes no dorso dos dedos do RN que ocorrem por sucção vigorosa dos dedos no período intrautero.
O que é Intertrigo?
Lesão causada pela irritação da pele secundária à fricção que ocorre em região de dobra.
O que é a Síndrome do Choque Tóxico?
Doença provocada por cepas de Staphylococos Aureus e Streptococos Pyogenes produtores de toxinas, caracterizada por rash cutâneo, hipotensão, falência de múltiplos órgãos e descamação.
Tratamento é suporte clínico e ATB o mais rápido possível.
Melhor combinação de ATB Clindamicina (pela inibição da síntese proteica eredução da sintese de toxinas) + Oxacilina;
Quais as 3 apresentações clínicas da ITU na Pediatria?
Cistite, pielonefrite e bacteriúria assintomática.
Principal agente etiológico de ITU em meninas saudáveis e em meninos >6m de idade?
E. Coli.
Proteus Mirabilis
Em relação aos valores de referência das UFC na URC, quais são em relação aos seguintes métodos: Punção suprapúbica, Ceteterismo vesical e jato médio?
Punção suprapúbica: qualquer valor;
Cateterismo vesical: >1.000UFC;
Jato médio: 50-100.000UFC
Como escolher o método de coleta da amostra de urina em casos suspeitos de ITU?
< 3m -> Coleta invasiva (cateterismo ou punção);
> 3m -> se comprometimento do estado geral -> invasiva; Se bom estado geral -> Jato médio ou saco coletor -> POSITIVO -> Invastivo
Qual o significado do resultado da URC em casos de coleta por saco coletor ou jato médio em crianças?
VPN alto, ou seja, se negativo, SEM INFECÇÃO; se positivo, deve ser realizada nova coleta por método invasivo (Cateterismo ou punção).
Segundo a SBP, quais duas drogas de escolha no tto da ITU em crianças e a duração do tto?
Bactrim e Nitrofurantoína. 10 dias.
Qual esquema de ATB para tto de ITU em RN (0-28d)?
Ampi + Genta;
Quando tratar Bacteriúria assintomática na pediatria?
Antes de procedimentos urológicos ou implantação de próteses;
Casos de alto risco -> Má formação do TU, transplantados.
o que é síndrome de loefller?
Pneumonite eosinofílica provocada pela eclosão de parasitas nos alvéolos.
Alguns vermes (p.ex.: Ascaris L.) realizam o ciclo de Loeffler e provocam a síndrome.
Pneumonia com infiltrado alvéolo-intersticial de padrão migratório no Rx.
Quais os parasitas que causam a Síndrome de loeffler (4)?
Ascaris Lumbricóides;
Strongyloides stercoralis;
Ancylostoma duodenalis;
Necator americanus.
Método diagnóstico da Ancylostomíase?
Microscopia direta.
Hospedeiros definitivos e intermediários da Tenia?
Definitivo -> Homem;
Intermediário:
Solium -> Porco;
Saginata -> Boi.
Difilobotríase (tenia do peixe), droga usada no seu tratamento?
Praziquantel. Mesma usada no tto da Esquistossomose.
Hospedeiro intermediário da Esquistossomose?
caramujo
Quais são as duas doenças exantemáticas que se apresentam como vesículas na pediatria?
varicela e Enteroviroses.
Quadro clínico típico do sarampo?
Prodromos catarrais e conjuntivite, ao final manchas de Koplik, abertura de axantema com descamação furfurácea que dura 4 a 7 dias.
Sinal patognomônico do sarampo?
Manchas de Koplik.
Como se dá a transmissão e a notificação do sarampo?
Transmissão por gotículas e aerosóis.
Notificação imediata.
Tratamento do sarampo?
Suporte e Vitamina A VO, 1x/dia, por 2 dias.
Como se dá o uso da Imunoglobulina e do bloqueio vacinal nos casos de sarampo?
Imunoglobulina -> até 6 dias após o contato e apenas para quem não pode receber a vacina (gestantes, imunossuprimidos, <6M);
Vacina -> para todos os contatos até 3 dias após o contato e não vacinados a partir de 6M.
Quadro clínico da Rubéola?
Febre baixa, adenomegalias (cervical posterior e retroauricular), exantema morbiliforme cranio-caudal não confluente, Manchas de Forchheimer (pequenas petéquias em palato)
Nome da doença causada pelo Parvovírus B19, fiaxa etária, quadro clínico e as 3 fases do exantema?
Eritema infeccioso (5ª doença).
5 - 15 anos
Face esbofetada -> Exantema maculopapular em rendilhado, centro-periférico que pode ressurgir a pós exposição solar.
Etiologia e quadro clínico do Exantema súbito e seu sinônimo?
Herpes Virus tipo 6.
Febre alta 3 a 4 dias, Exantema não pruriginose que surge após cessar a febre.
É a roséola.
Agente etiológico e quadro clínico da mononucleose?
Vírus Ebstein Barr - EBV;
Febre alta e arrastada, hepato-esplenomegalia, adenomegalias, amgdalite exsudativa. Há linfocitose com atipias.
Pode hvaer exantema (minoria dos casos mas na maioria que usa beta-lactâmicos)
