Misceláneo Flashcards

1
Q

Fármacos ITU CI en embarazo

A

Cotrimoxazol: riesgo hepatotoxicidad fetal y kernicterus (3 trim)

Quinolonas: alteran cartílago de crecimiento

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2
Q

Litiasis radiotransparentes

A

SIUX
- Sulfamidas
- Indinavir
- Urato
- Xantina

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3
Q

Litiasis radioopaca

A
  • Cálcica: oxalato cálcico, fosfato cálcico
  • Estruvita (Mg)
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4
Q

Marcadores tumorales: B HCG

A

Una palabra:
- Coriocarcinoma
- Seminoma (disgerminoma en mujer)

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5
Q

Marcadores tumorales: alfa fetoproteína

A

2 palabras:
- Carcinoma embrionario
- Tu del seno endodérmico

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6
Q

Causa + frec disfunción eréctil

A

VASCULAR

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7
Q

Finasteride

A

(-)r 5 alfa reductasa: convierte testosterona en DHT

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8
Q

Decidir tto ca veijga

A

Infiltración capa muscular:
- Infiltra: cistectomía
- No infiltra: resección transuretral + QT + inmunoterapia endovesical + vigilancia

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9
Q

Bacteriuria asintomática

A

> 10^5 UFC x 2 UC con mismo germen, separados x una semana

Siempre 2 UC, MENOS en emb., hombre

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10
Q

Indicación tto bacteriuria asintomática

A

Inmunodep
Embarazadas
Profilaxis cx urológica
Proteus

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11
Q

Si sonda permanente + BA

A

Cambiar sonda (no atb)

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12
Q

EII + resección intestinal

A

Hiperoxaluria

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13
Q

Síntomas ca renal

A

Triada: hematuria + dolor + masa en flanco —> estadios avanzados

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14
Q

Sd Stauffer

A

Efecto tóxico Ca Renal sobre hígado, sin mtt

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15
Q

Marcadores Ca Testicular

A

a-FP
B HCG

En hasta 70% de los tumores. Pero 30% no tiene marcadores, plt marcadores (-)s no descarta tu testicular

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16
Q

Coriocarcinoma testicular

A

Tu peq
^ B-HCG
Mtt a distancia x vía hemática —> pulmón (nódulos en suelta de globos)

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17
Q

ITU a repetición + dolor lumbar sordo + hematuria + IR

A

Litiasis coraliforme (cálculos infectivos de estruvita)

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18
Q

Litiasis coraliforme

A

= estruvita = litiasis de fosfato amónico de Mg

x ambiente alcalino x hidrólisis urea x PROTEUS

Radioopacos

MO: ataúd

Tto: acidificar orina

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19
Q

Pronóstico adenocarcinoma de próstata

A

Gleason pieza resecada

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20
Q

CI LEOC

A

Embarazo
Infección activa
Obstrucción distal al punto que se va a aplicar

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21
Q

Masa renal accidental

A
  1. Ex físico + OC
  2. Eco:
    - Quiste simple: observar
    - Masa sólida o quiste complejo —> TC
    —> masa sólida o quiste complejo: NEFRECTOMÍA RADICAL O PARCIAL
    —> Angiomiolipoma: no complicado: obs; complicado: nefrectomía simple, parcial, embolización
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22
Q

Tu renal + frec

A

Tu de cls claras = hipernefroma, adenocarcinoma renal o tumor de Grawitz.

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23
Q

Piuria + orina ácida + UC (-)

A

TBC urogenital

24
Q

AM + pérdidas de orina INSENSIBLES

A

HBP evolucionada

25
Q

Fases HBP

A
  1. Compensación: hipertrofia detrusor para vencer obst x próstata. SIN clínica.
  2. Clínica: sd prostático x pérdida de fuerza detrusor.
  3. Fase de descompensación: aumentan síntomas anteriores + incontinencia (x rebosamiento)
26
Q

Si sospecha ca vesical / tu tracto urinario superior

A

Citología de orina

27
Q

Tto ca vesical IN SITU

A

Instilar BCG intravesical

28
Q

Tumores que generan mtt renales

A

Pulmón (+ frec)
Mama
G-i
Melanoma
Ca hematológico

29
Q

Incontinencia urinaria post prostatectomía radical

A

x:
- Baja acomodación vesical
- Afectación contráctil detrusor
- Hiperactividad detrusor
- Déficit esfinter

30
Q

Ca renal + agresivo

A

Sarcoma

31
Q

TU PEOR PRONÓSTICO EN GRAL

A

Sarcomas

32
Q

Tto cólico complicado (litiasis renal complicada) (infección + hidronefrosis)

A

DERIVACIÓN URINARIA

33
Q

Rechazo tx órganos sólidos

A

Hiperagudo (< 24 hrs)
- x Acs pre formados frente a cls donante (AB0, o HLA x contactos previos)
- Coagulación intravascular masiva dentro de órgano tx (zonas hemorrágicas, trombosadas, infiltrado PMNs, restos de activación masiva complemento)

Agudo (5 días):
- x linf T contra cls donante x HLA

Crónico:
- + intenso mientras + incompatibilidad HLA

34
Q

Rechazo tx renal

A

Agudo: infiltrado de lin T en intersticio renal y túbulos renales

35
Q

FR ITU complicada

A
  • C: catéteres.
  • I: ITU previa.
  • N: nene (varón).
  • T: trasplantado.
  • U: uropatía obstructiva.
  • R: reflujo.
  • A: anomalías anatómicas.
36
Q

Indicación bx próstata

A

PSA > 4
PSA libre/total < 15-20%
TR sospechoso
+ Ant familiar ca próstata

37
Q

Tto ca renal mtt

A

Sunitinib

38
Q

PN xanttogranulomatosa

A

Respuesta anormal a inf bacteriana de parénquima renalx obs crónica (litiasis)

Reacción granulomatosa que contiene macrófagos rellenos de grasa

39
Q

Parejas femeninas de pacientes varones con cáncer de pene

A

Las parejas femeninas de pacientes varones con cáncer de pene no tienen > incidencia de ca de cérvix

40
Q

Indicaciones absolutas para la cirugía por síntomas del tracto urinario inferior secundarios a crecimiento prostático

A

infecciones urinarias de repetición, la litiasis vesical y la hematuria recidivante.

41
Q

Prueba dg + S litiasis renal

A

Tc AP s contraste: se diagnostican todas las Litiasis, incluso las radiotransparentes, además de informar de su tamaño y localización exacta, da una idea de la dureza de las Litiasis mediante la unidades hounsfield (UH) que ayudará a orientar su tratamiento.

42
Q

Orden estudio dg litiasis

A
  1. Rx
  2. Eco
  3. TC
43
Q

Prostatitis: tto

A

SF + anti térmicos + ATB x 3 semanas + repetir niveles PSA en 3 meses

44
Q

Ca embrionario testículo + adenopatías retroperitoneales

A

Estadio II: QT

45
Q

Ca próstata hormono resistente: tto

A

Abiraterona
Enzalutamida
Docetaxel

46
Q

Si síntomas típicos cistitis + tira reactiva (+)

A

Atb empírico sin más estudios (de acuerdo a guías clínicas)

47
Q

Si litiasis de oxalato cálcico

A

NO reducir ingesta Ca

El problema es el exceso de oxalatos x ácidos grasos. Si hay más Ca, se va a unir al oxalato en el intestino y eso va a dism el oxalato en el cuerpo.

48
Q

Disfunción eréctil vascular vs psicógena

A

Test medición rigidez nocturna
Test inyección intracavernosa DVA
Eco doppler peneana

49
Q

Tto HPB

A
  1. Alfa bloqueante
    • (-) 5 alfa reductasa
50
Q

Estudio obs absceso renal + IRA

A

Eco renal

*sin IRA: TC c/ contraste

51
Q

Ion urinario que favorece litiasis

A

Na

52
Q

Litiasis renal vs PNA: fiebre + sepsis

A

ECO
Litiasis + obst: dilatación —> derivación orina con catéter doble J

PNA: vía urinaria normal —> ATB

53
Q

Litiasis OxCa

A

+ frec
Radioopacas
No alt pH orina
Causa: hiperoxaluria
- ^ oxalato: vegetales, frutos secos
- malabs ác grasos
- baja ingesta agua

54
Q

Incontinencia urinaria DE ESFUERZO

A

Se desencadena en ^ pº intraabd.
*x déficit soporte musculatura perineal

Tto: ejercicios de kegel
—> cabestrillo suburetral

55
Q

Incontinencia urinaria DE URGENCIA

A

El paciente siente ganas de orinar, pero no le da tiempo a llegar al baño (provocada por contracciones involunrias del músculo detrusor)

TTO: anticolinérgicos (solifenacina, tolterodina, oxibutinina); o con β3-miméticos (mirabegrón)

  • Alternativas: estimulación del nervio tibial posterior, inyección intravesical de toxina botulínica o incluso la neuroestimulación sacra.