MISCELANEA Flashcards
retirada farmacos 24h antes excepto
No quitar: BB, CaAntag, IECA, ths sustitutivo: htiroideas, antiepileptico
Retirar antes
AAS 7d: antiagregante
ACO: 5-7d con thx PUENTE HBpM: retirar 12h antes si dosis profilacticas o 24h antes si dosis teraputicas
retirada tabaco
24h disminuyen compl hipoxicas
4s antes disminuye hiperreactividad bronquial
golpe calor
por ejercicio mas elevacion enzimatica.
NO dar digoxina o VC
Hipertermia maligna. signo mas precoz
Trismus y >CO exhalado.
Enf AD
TTmo dantroleno
Genetica: alt R Rianodina
Equilibrio estacionario. Depende de
Semivida de eliminacion! SOLO!
Se alcalnza tras 4-5 vidas medias
Hiperplasia gingival
Fenitoina
Ciclosporina
Antag ca : nifedipino
Si convulsiones. No opiaceo
Tramadol
Vol distribucion
Dosis/Cplasm, la Cplasm depende: union pp, ph, pereabilidad y solubilidad o coeficiente de reparto.
ttmo Sme Anticolinergico
<4h: soporte + C activado
BZD + fisostigmina: inh colinesterasa
Fº Rango terapeutico estrecho: medir sus niveles en sangre
Litio: 0,6-1,2
Digoxina
Fenitoina
Gentamicina
NO SINTROM ojo medimos el inr no la concentracion plasmatica
antiemetico: metoclopramida
Fº colinérgico: efectos extrapiramidales: Distonia, acatisia, tortícolis…etc.
Inductores del CYP450
Quien induce a barbi a beber y fumar rifa su fe:
Quinidina, barbituricos, alcohol, tabaco, rifampicina, fenitoina
Inhibidores CYP450
AB: macrolidos (eritromiina), cimetidina,
AF: ketoconazol, metronidazol
AV: ritonavir
metab primer paso
vias enterales: RECTAL y ORAL: menor biodisponibilidad oral
DDD
Dosis diaria definida. Medida OMS. Dosis media de mantenimiento de un fármaco. Mejor forma de estimar el consumo de un medicamento.
Biodisponibilidad
Cantidad y forma de un farmaco que llega a la ciruculacion sistemica.
Sme edwards
trisomia 18. -anomalias craneofaciales, mnao trisomicas con dedos montados, 90% cardiopatia congenita.
Deficit glucocerebrosidasa
Gaucher: AR, enf por deposito liposomal,
Hepatoesplenomegalia, anemia, trombopenia y lesiones oseas:muchos dolores incapacitantes.
Penetrancia
Probabilidad de que un genotipo se exprese fenotipicamente.
Desnutricion anciano
MNA: mininutritional assessment
Act basicas vida diaria. test
Barthel. <20 aumenta mortalidad
primera causa muerte tabaquismo
EPOC
Estertores agonicos ttmo
Escopolamina: anticolinergico
ttmo SVCS
RT urgente
estreñimiento pac terminal
Hipercalcemia, triciclicos,
Escala analgesica OMS
1: AINE, paracetamol, metamizol, inh COX
2: opiodes debiles: tramadol, codeina
3_ opiodes fuertes: morfina
en todos adyuvates: corticoides, antiepilepticos
NO combinar 2 opioides o 2 AINE
techo analgesico
SI AINE
No oopiaceos
antiemetico en obstruccion int competa
octeotrido
4 ppios basicos bioetica
minimos: no maleficiencia y justicia
maximos: autonomia y beneficiencia
costes tangibles indirectos
reduccion capacidad generar ingresos: falta productividad, disminucion rendimiento…
Estudios analisis incremental
Estudios coste-efectividad
Coste efectividad
Realidad
Coste utilidad
AVAC años de vida ajustados por calidad. Tiene en cuenta las preferencias de los pacientes
Coste beneficio
eurossss
GDR
grupos relacionados con el diagnostico. Isoconsumo e isodiagnostico
injerto
NO vascularizacion. PRENDEN creando neovasc. No poner de urgencia
colagajo
SI vasc CUELGA de su pediculo: axial si se conoce. Si hay urgencia
ppal causa retraso mental HEREDITARIA
Sme X fragil: ut del croosoma X: gen FMR1
ppal causa retraso mental
S DOwn
Sme X fragil
retraso mental, macroorquidismo, macrocefalia, dismorfia facial, hiperlaxitud, hiperreactividad.
Se asocia a sne temblor/ataxia y fallo ovarico prematuro
Enf deposito lisosomal
-Esfingolipidosis: gaucher, fabry, niemman pick, tay sachs
-mucopolisacaridosis: Hurler, Hunter, sanfilippo, sly
-Glucogeno: pompe
GP: mucopolidosis
COXIB
1er escalon OMS. Inh selectivos de COX2: enios efectos gastrointestinales pero mas cardiovasc
via central eleccion
Subclavia ( - R sangrado)
Enf AD mas frecuente
Hipercolesterolemia familiar
enf AR mas frecuente nivel mudial
anemia faciforme.
en raza cucasica: FQ
trisomia mas frecuente
16 pero suele ser incompatible con a vida
gen supresor tumores mas relacionado cancer
p53
narcolepsia
HLA DR2 DoRmiDOS
incompatibilidad trasplante
DR B>A
DNA
Southerns blor
RNA
Northernd blor (NO es DNA)
saturnismo
intox por plomo. adulto: colico, niño: SN hidrocefali,a ribete gingival bruton
Tto EDTA
Cuarentena
Peste, colera y fiebre amarilla
TOD
mas frecuente adenocarcinoma. PAAF/muestra histologica lo primero
mejor marcador sanitario OMS
Tasa mortalidad infantil
mejor indicdor calidad vida
Indice de Swaroop (>50años/total)
Fagestrom
Indice dependencia tabaco. Alto riesgo si >20 cigarros al dia o <30min desde levatar hasta primer cigarro
ttmpo fº sme colinergico
atropina, pralidoxina
antidoto ant tricicicos
HCO3
ttmo dellirium
haloperidol risperidona
NO BZD