MISCELÂNEA

Question 1

OSTEOARTROPATIA HIPERTRÓFICA:

Answer 1

Proliferação anormal da pele e ossos nas partes
distais das extremidades

Question 2

OSTEOARTROPATIA HIPERTRÓFICA PRIMÁRIA:

Answer 2

Paquidermoperostose

Question 3

OSTEOARTROPATIA HIPERTRÓFICA SECUNDÁRIA:

Answer 3

DOENÇAS PULMONARES, CARCINOMA PULMONAR, CARDIOPATIAS CONGÊNITAS, CIRROSE

Question 4

CLÍNICA DA OSTEOARTROPATIA HIPERTRÓFICA PRIMÁRIA:

Answer 4

periostite + maior espessura da pele
+ hipocratismo digital

Question 5

TRATAMENTO DA OSTEOARTROPATIA HIPERTRÓFICA:

Answer 5

Tratar causa base
Analgesia e AINES
Bifosfonados e anti-TNF em
casos de mt dor óssea

Question 6

DIAGNÓSTICO DA OSTEOARTROPATIA HIPERTRÓFICA:

Answer 6

Clínica
Sinal de Schamroth

Question 7

PIODERMA GANGRENOSO:

Answer 7

Dermatose neutrofílica inflamatória não infecciosa
50% associada a doenças sistêmicas
SEMPRE procurar por doenças associadas, pp Crohn

Question 8

QUADRO CLÍNICO PIODERMA GANGRENOSO:

Answer 8

pequena pápula ou pústula e
evoluem para grande lesão ulcerada e dolorosa
Lesão clássica = úlcera profunda com borda
elevada e violácea, + comum em MMII

Fenômeno de Koebner/Patergia: novas úlceras
deflagradas por trauma cutâneo

Question 9

DIAGNÓSTICO PIODERMA GANGRENOSO:

Answer 9

Biópsia + exclusão de outras causas

Question 10

TRATAMENTO PIODERMA GANGRENOSO:

Answer 10

Cuidados tópicos
Corticoesteroides

Question 11

DOENÇA RELACIONADA A IGG4:

Answer 11

Infiltração tecidual de linfócitos e plasmócitos IgG4+
que evolui para fibrose tecidual → depósito de IgG4
Afeta qualquer órgão

Question 12

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS DOENÇA RELACIONADA A IGG4:

Answer 12

Pancreatite autoimune; Sialadenite; Dacriadenite;
Linfadenopatia; Paquimeningite

Mickulicz = dacrioadenite + sialoadenite

Question 13

DIAGNÓSTICO DA DOENÇA RELACIONADA A IGG4:

Answer 13

Biópsia com depósito de IgG4
Fibrose com aspecto de roda de carroça
{divergentes}
Consumo de complemento: C3 e C4

Question 14

TRATAMENTO DOENÇA RELACIONADA A IGG4:

Answer 14

Corticoesteróides e DMARDS SN e na falha →
Rituximabe

Question 15

POLICONDRITE RECIDIVANTE:

Answer 15

Quadro inflamatório remitente e recidivante de
cartilagem hialina
Associação com sx mielodisplásica

Question 16

QUADRO CLÍNICO DA POLICONDRITE RECIDIVANTE:

Answer 16

Episódios agudos de dor, hiperemia e edema de cartilagens que duram dias-semanas c/ resolução espontânea
NARIZ EM SELA
Quadros mais graves:
VAS → Traqueomalácia
Aorta → aneurisma, valvulopatias

Question 17

DOENÇA DE STILL DO ADULTO:

Answer 17

Doença febril multissistêmica | rara - dx de exclusão
Febre > 39ºC com picos diários
Rash salmonáceo evanescente que surge com a febre
Aumento intenso de ferritina e leucocitose > 15.000