Miopatias Inflamatorias Flashcards
Afectacion isistemica de los musculos, piel y otros organos internos
Miopatia Inflamatoria Indiopatica
Son Importantes respecto al diagnostico de Miopatias
Debilidad Muscular Proximal
Erupcion más común, tipo eritematosa y violacea (purpura) presente en la superficie extensora de las articulaciones (MCF, IF de las manos) tambien codos y rodillas (paresen psoriasis).
Signo de Gottron
Erupción rojo-violacea que aparece en el parpado superior + inflamación local.
Eritema En Heliotropo (caracteristico)
engrosamiento doloroso y con excoriaciones de la piel de la cada lateral de los dedos de la mano
Eritema Periungueal (Signo de manos de mecanico)
Son caracteristicas de la Miositis por cuerpos de Inclusion:
Musculos diastales afectados:
flexores de los dedos y muñecas , extensores del cuello, dificultad para sostener la cabeza.
adultos mayores >50 años.
debilidad muscular proximal SIMETRICA.
+ atrofia muscular+ disfagia, disnea y enfermedad pulmonar.
Labs: ^CPK^ Anti-SRP^
Biopsia: Miofibrillas necrosantes. atrofia y dismorficas.
dx?
Miositis Necrosante Autoinmune.
Resultados de laboratorio importante para las MSI.
Creatina (^agudo^)
ALDOLASA
Estudios y resultados esperados
Electromiografia:
Biopsia de Músculo (Goldstandar) . (destrucción capilar –> Hipoxia-daño muscular- neovascularización)
Polimiositis –> celulas inflamatorioas alrededor de las miofibrillas.
RM…
Son tx de ma Miopatia Sistemica I.
Prednisona 0.5 a 1.5mg/kg (quitar 5mg/d)
AZT
MTX 7.5mg/s (Utilizar Ac Folico).
Ciclosporina 3.5 a 5mg/kg/d (en dermatomiositis [DM])
CFM