Miocardite Flashcards
V/F
A miocardite corrisponde a uma infeção do miocárdio
Falso (inflamação miocárdica)
Que percentagem dos casos de MCD são causados por miocardites virais ?
20%
Etiologias infecciosas de miocardite
Viral: + comum enterovírus - Coxsackie grupo B; adenovírus, parvovírus B19, HCV, CMV, HIV
Bactérias: difteria, brucelose, clostridium, rickettsias, lyme, leptospirose.
Parasitas e fungos (Chagas)
V/F
A miocardite resulta sobretudo do efeito direto viral sobre o miocárdio
Falso (é um processo muito dependente de uma resposta imune anormal, com citocinas, auto-Ac, manutenção de baixos níveis de replicarão viral miocárdica e remodelação ineficaz)
Toxinas e fármacos associados a miocardite
Cocaína, quimioterapia, AB
Tipo de miocardite associada a biópsia com células gigantes multinucleadas
Miocardite de células gigantes (raro, rapidamente fatal, associado a arritmias ventriculares e IC progressiva grave)
Com que entidade pode ser confundida a apresnetação clínica da miocardite ?
Síndrome coronário agudo
Apresentação clínica típica de miocardite
Sintomas e sinais de IC, muitas vezes com pródromo de síndrome gripal (respiratório ou gastroenterite)
Alguns exames iniciais de abordagem
Serologias virais, biomarcadores cardíacos, ECG, ECO, RM (deteta inflamação miocárdica)
Em que doença costumam estar mais presentes defeitos de condução ou estopai ventricular no ECG ?
Lyme
Em que situações se pode realizar biópsia endomiocárdica transvenosa ?
Doença com deterioração rápida do estado clínico
Em que duas situações principais a biópsia pode fornecer um diagnóstico útil ?
Miocardite de células gigantes e Miocardite de hiperssensibilidade (infiltrado eosinofílico).
Para que tipo de miocardite mostrou ser benéfica a imunossupressão ?
Miocardite de células gigantes
V/F
Para a doenças das Chagas está indicado o tratamento com anti-protozoários
Verdadeiro
V/F
O tratamento da miocardite passa muito por terapia de suporte
Verdadeiro
