Migraña / Gota / Parkinson Flashcards

1
Q

Estrategias farmacológicas tratamiento migraña

A
  1. Tratamiento profiláctico o preventivo
  2. Tratamiento sintomático
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Q

Fármacos útiles en la fase prodrómica de la migraña

A

Alcaloides de ergot: ergotamina y dihidroergotamina
Triptanes

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3
Q

Para que pacientes está indicada la profilaxis de la migraña

A

Pacientes con más de una crisis semanal
Más de 1 crisis mensual incapacitante

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4
Q

Que betabloqueador se usa para profilaxis de migraña

A

Propanolol
40 a 160 mg/día en 2 a 3 tomas

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5
Q

Que antagonista de calcio se usa para profilaxis de migraña

A

Flunarizina
2.5 a 5 mg/día dosis única nocturna
Otros: Verapamilo, Diltiazem

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6
Q

Los antidepresivos tricícilos para que son utilizados

A

Segunda línea en profilaxis de migraña
Amitriptilina: una sola dosis nocturna

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7
Q

Cual antidepresivo de la recaptación de serotonina se una en profilaxis de migraña

A

Fluoxetina: 20 a 60 mg día
Segunda línea

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8
Q

Antiepileptico usado en profilaxis de migraña

A

Ácido valproico: 50 a 1.500 mg/día en 2 a 3 tomas
Migraña de difícil manejo

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9
Q

Objetivo de profilaxis de migraña

A

Reducir la frecuencia, la intensidad y la duración de los ataques

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10
Q

Cuánto tiempo tarda la profilaxis de la migraña en hacer efecto

A

2 a 6 semanas

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11
Q

Duración del tratamiento de profilaxis de migraña

A

3 a 6 meses

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12
Q

MA ergotamina/dihidroergotamina

A

Agonismo de receptores 5HT de serotonina
Vasoconstricción

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13
Q

RAM ergotamina/dihidroergotamina

A

Náuseas, vomito, sensación de malestar epigástrico, diarrea

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14
Q

Contraindicaciones de ergotamina/dihidroergotamina

A

Pacientes con enfermedad vascular periférica
Función renal o hepatica alterada
Embarazo y lactancia

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15
Q

Interacciones ergotamina/dihidroergotamina

A

Se aumenta el riesgo de vasoconstricción periférica excesiva con: triptanes, propanolol, anticonceptivos orales, cigarrillo, vasoconstrictores

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16
Q

Usos ergotamina/dihidroergotamina

A

Crisis migrañosas

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17
Q

Presentación y dosis ergotamina

A

Tab 1 mg
1 mg cada 30 minutos sin pasar 6 mg/día

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18
Q

Cuales son los triptanes

A

Almotriptan
Eletriptan
Frovartriptan
Rizatriptan
Sumatriptan
Zolmitriptan

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19
Q

MA triptanes

A

Agonistas selectivos de los receptores 1D y 1B de la serotonina

20
Q

Efectos de la estimulación del receptor 1B de serotonina

A

Vasoconstricción intracraneal

21
Q

Efectos de la estimulación del receptor 1D de serotonina

A

Inhibición de la liberación de peptidos vasoactivos de nervios perivasculares trigeminales, con interrupción de la transmisión del dolor en el tallo cerebral

22
Q

RAM triptanes

A

Dolor precordial, náuseas, malestar general, somnolencia, mareo, fatiga

23
Q

Contraindicaciones de triptanes

A

Pacientes con enfermedad cardíaca isquémica, HTA no controlada, arritmias, enfermedad cerebrovascular y vascular periférica, embarazadas, lactantes, niños y ancianos

24
Q

Inetracciones triptanes

A

Nunca mezclar con derivados de ergotamina

25
Q

Presentación y dosis sumatriptan

A

Tab 50 y 100 mg
Iniciar con 50 mg, maximo 200 mg/día

26
Q

Presentación y dosis naratriptan

A

Tab 2.5 mg
1.25 a 2.5 mg/día maximo 5 mg/día

27
Q

Presentación y dosis zolmitriptan

A

Tab 2.5 mg
2.5 a 5 mg/día, maximo 10 mg/día

28
Q

AINES usados en migraña

A

Ibuprofeno de 400 a 800 mg
Naproxeno 500 mg

29
Q

Por encima de qué valores de ácido úrico hay síntomas para gota

A

+ 10 mg/dl

30
Q

Opciones farmacológicas para la gota

A

Signos y síntomas: Colchicina, AINES, corticoesteroides
Inhibir o disminuir la producción de Urato: Alopurinol
Aumentar la eliminación de ácido úrico: probenecid

31
Q

Mecanismo de acción de la Colchicina

A

Reduce la extravasación de los leucocitos y la degranulación de los mastocitos

32
Q

RAM Colchicina

A

Náuseas, vomitos y dolor abdominal

33
Q

Indicaciones Colchicina

A

Es segunda línea, indicado en pacientes que no han mostrado efecto con AINEs o corticoesteroides

34
Q

Tiempo de efecto para Colchicina

A

24 horas

35
Q

Presentación y dosis Colchicina

A

Tab 0.5 mg
Inicialmente 1 mg seguido de 0.5 mg a la hora

36
Q

Cuál es el antigotoso + utilizado

A

Alopurinol

37
Q

MA de Alopurinol

A

Inhibición de la xantina oxidasa

38
Q

RAM Alopurinol

A

Rash maculopapular con prurito, urticaria, eritema multiforme

39
Q

Interacciones Alopurinol

A

Warfarina: Alopurinol aumenta el efecto anticoagulante
Diuréticos y tiazidicos: aumentan la toxicidad de Alopurinol
Ampicilina y amoxicilina: aumentan la frecuencia de reacciones dermatológicas

40
Q

Presentación y dosis Alopurinol

A

Tab 100 y 300 mg
100 mg/día

41
Q

RAM Levodopa

A

Discinesias distonias

42
Q

Presentación y dosis Levodopa

A

Levodopa 100 mg + Carbidopa 25 mg : 1 tab 3 a 4 veces al día

43
Q

Con qué farmaco se administra Levodopa para cumplir su efecto

A

Carbidopa

44
Q

MA selegilina

A

Inhibidor MAOb

45
Q

Función MAOb

A

Metabolismo oxidativo de la dopamina en el cerebro

46
Q

Presentación y dosis selegilina

A

Tab 5 mg
5 mg 2 veces al día