Bloqueantes Neuromusculares Flashcards
Cuales son los bloqueantes neuromusuclares no despolarizantes
Tubocurarina
Pancuronio
Vecuronio
Atracurio
Rocuronio
Mivacurio
Cisatracurio
Cuál es el bloqueante neuromusuclar despolarizante
Succinilcolina
MA de los bloqueantes neuromusuclares no despolarizantes
Impiden la unión de la acetilcolina con su receptor nicotinico post-sináptico
Efecto de los bloqueantes neuromusuclares no despolarizantes
Relajación muscular sin pérdida de la sensibilidad ni de la conciencia
Bloquean la respiración: se usa cuando un paciente esta intubado
Bloqueantes neuromusuclares no despolarizantes de acción prolongada
Metocurina y pancurio
Bloqueantes neuromusuclares no despolarizantes de acción intermedia
Vecuronio, atracurio, rapacuronio y rocuronio
Tienen potencia baja, principio de acción rápido
Excelente alternativa para el rápido acceso a vía aérea como en casos de intubación urgente
Bloqueantes neuromusuclares no despolarizantes de acción breve
Mivacurio
Bloqueantes neuromusuclares no despolarizantes útiles en pacientes con disfunción hepatica o renal
Atracurio y cisatracurio
Efecto de tubocurarina por el bloqueo ganglionar
Hipotension
Taquicardia
Broncoconstricción
Erupciones cutáneas
RAM de los bloqueantes neuromusuclares no despolarizantes
Prolongación del bloqueo neuromusuclar
Debilidad muscular, paralisis, insuficiencia respiratoria, apnea
Fármaco para revertir la relajación producida por rocuronio y vecuronio
Sugammadex
Fara,co que produce convulsiones a dosis altas
Atracurio
Cuales fármacos aumentan el bloqueo neuromusuclar de los Bloqueantes neuromusuclares no despolarizantes
Tetraciclinas
Clindamicina
Aminoglucosidos
Usos de Bloqueantes neuromusuclares no despolarizantes
Anestesia general
Para ayudar a un acceso óptimo de vía aérea
Urgencias: intubación rápida
UCI: adaptación a ventilación mecánica, hipertensión endocraneana, reducción del consumo de oxígeno, reducción del tono muscular
Dosis inicial del atracurio
0.4 mg/kg
Tiempo para alcanzar el bloqueo máximo y duración del efecto del atracurio
Bloqueo maximo: 2 a 3 minutos
Efecto: 30 a 40 minutos
Dosis inicial de cisatracurio
0.15 mg/kg
Tiempo para alcanzar el bloqueo máximo y duración del efecto del cisatracurio
Bloqueo máximo: 2 a 3 minutos
Efecto: 13 a 30 minutos