Microestructura y fisiología de la contracción Flashcards
unidad anatomo-funcional de la célula miocárdica
Sarcómero
Sarcómero
Distancia entre dos líneas Z
Membrana celular en el miocito
Sarcolema
Función del receptor de rianodina
Una vez activado por Ca extracelular permite la liberación del Ca intracelular del retículo sarcoplásmico
Sitio de las proteínas contráctiles donde se va a unir/separa el calcio durante la contracción
Complejo de troponinas
Sitio de las proteínas contráctiles donde se regula la contracción cardíaca
Complejo de troponinas
TnT
Troponina que se una a la tropomiosina
TnI
Genera los estado de bloqueo o unión
TnC
Sitio de unión para el calcio
En el estado de contracción, ¿a qué está unida la TnI?
Está unida a la TnC
Cuando hay ADP en el bolsillo de la cabeza de miosina, está en la fase de:
COntracción
Cuando hay ATP en el bolsillo de la cabeza de miosina, está en la fase se:
Relajación
% de calcio que entra a la célula por los canales L-Ca
25%
¿Los canales de Ca se abre en despolarización o en repolarización?
En despolarización
¿De dónde proviene la principal fuente de calcio en la contracción de los miocitos?
Del interior del retículo sarcoplásmico
% de Ca que sale del retículo sarcoplásmico
75%
¿Qué pasaría si entrara menos % de Ca extracelular?
Se activarían menos receptores de rianodina y se liberaría menos del retículo
A mayor concentración de Ca…
Mayor número de puentes cruzados
¿Qué pasa cuando el fosfolambano está unido al SERCA?
Está activado, inhibiendo la actividad del SERCA y por lo tanto disminuyendo la recaptación de Ca
¿Qué pasa cuando el fosfolambano está despegado del SERCA?
No tiene actividad sobre el SERCA y el SERCA puede recaptar líbremente al Ca
Estímulos que pueden desfosforilar al fosfolambano
-Estímulo B-adrenérgico
-Concentraciones de Ca a través de la calmodulina y su cinasa tipo II
¿Qué hace el estímulo adrenérgico sobre la recaptación de Ca?
Activa al fosfolambano que se pega al SERCA y no inhibe, inhibiendo así la recaptación de Ca y manteniendo sus concentraciones en el citoplasma donde se une a los puentes cruzados
¿Qué hacen los B-bloqueadores en las concentraciones de Ca intracelular?
Inhiben al estímulo B-adrenérgico, cancelan la activación del fosfolambano y todos los eventos siguientes terminando con una mayor recaptación de Ca
Un medicamento que disminuye la FC, tiene un efecto…
Cronotrópico negativo
Un medicamento que disminuye la fuerza de contracción tiene un efecto…
Inotrópico negativo
¿Qué efecto tiene la activación del estímulo adrenérgico sobre las propiedades funcionales del corazón?
Un efecto positivo
Cronotropismo postivo
Aumenta la frecuencia cardíaca
Inotropismo positivo
Aumenta la fuerza de contracción
Lusitropismo positivo
Aumenta la velocidad de relajación
Dromotropismo postivo
Aumenta la velocidad del sistema de conducción
Cronotropismo negativo
Disminye la frecuencia cardíaca
Inotropismo negativo
Disminuye la fuerza de contracción
Lusitropismo negativo
Disminuye la velocidad de relajación
Dromotropismo negativo
Disminuye la velocidad del sistema de conducción
¿Qué efecto tienen el cronotropismo +. inotropismo +, lusitropismo + y dromotropismo+ sobre el GC?
Lo aumentan
¿Bajo qué circunstancias se activa el sistema adrenérgico?
En respuesta a mayor demanda metabólica o hemodinámica
¿Qué tipo de receptores son los receptores B?
Acoplados a proteína G
¿Cuál es el primer mensajeto en el sistema de proteínas G?
Adenilato ciclasa
¿Cuál es el receptor B más abundante en el corazón?
Receptor B1
¿Cuál es el efecto de la activación del sistema de proteína G en el complejo de troponinas?
Disminuye la afinidad por el Ca y tiene efecto inotrópico y cronotrópico negativos
Si das un B-bloqueador, ¿aumentan lo disminuyen los receptores B?
Aumentan, porque estás bloqueando el estímulo B-adrenérgico, lo que provoca la resensibilización de los receptores y los de la regulación hacia abajo pueden subir de nuevo a la superficie celular
Fármaco que bloquea a la 5-fosfodiesterasa
Sindenafil
¿Qué efectos tiene la 5-fosfodiesterasa?
Impide la degradación de GMPc a GMP
¿Cuál es el efecto del NO?
Vasofilatación
¿Qué hace el amlodipino?
Fámaco calcio antagonista → bloquea los canales de Ca → no entra Ca
¿Qué hace la dobutamina?
Se une a receptores B1 y aumenta la concentración de Ca intracelular
Apertura de canales L-calcio
Inotropismo y cronotropismo +
Activa al PLB (salida del Ca por el SERCA)
Inotropismo y lusitropismo +
Inhibe al PLB (SERCA recapta)
Inotropismo -
TnI: disminuye afinidad de Ca en el complejo de troponinas
Inotropismo y lusitropirmo -
Activa al receptor de rianodina
Inotropismo +
Aumenta el número de puentes cruzados
Inotropismo +
