Microbiologie - Transmission des infections et épidémiologie Flashcards
Quels sont les facteurs de transmission associés à l’hôte?
- Statut immunitaire (statut vaccinal, antécédents infectieux)
- Âge
- Génétique
- État de santé physique (immunodéficience, malnutrition, prise de certains rx, maladies chroniques)
Quels sont les facteurs de transmission associés à l’agent pathogène?
- Pathogénicité
- Virulence
- Dose minimale infectante
- Durée de survie
- Capacité de survie dans l’environnement
- Modes de transmission, porte d’entrée, réservoir et porte de sortie propres à l’agent infectieux
Classification des bactéries de celles qui ont la meilleure capacité de survie dans l’environnement à celles qui ont la moins bonne capacité de survie.
- Bactéries sporulées
- Bactéries Gram positif non sporulées
- Bactéries Gram négatif
Quels sont les types de réservoir possibles ?
- Humain (Gorge/pharynx, peau, Tractus GI, tractus génital, tractus urinaire)
- Animal
- Environnement (objets, aliments, sol, air, eau, etc.)
Quels sont les 2 types de transmission par contact?
- Transmission directe : Contact physique étroit, sans intermédiaire, entre une personne infectée et une personne réceptive par exemple, contact peau à peau, tête à tête, bouche à bouche, bouche à peau (morsure).
- Transmission indirecte : Il se produit lorsqu’une personne entre en contact avec des mains ou un objet contaminé qu’il porte à ses yeux, à son nez, à sa bouche ou à tout autre endroit qui peut constituer une porte d’entrée.
Exemples d’organismes qui se transmettent par contact direct?
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pyogenes (groupe A)
- Treponema pallidum (agent de la syphilis
- Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrhoeae
- Virus de la rage transmis par morsure animale
- Virus herpès simplex (buccal ou génital)
- Virus Epstein Barr (agent de la mononucléose)
- Sarcoptes scabiei (agent de la gale)
- Candida albicans (cause des vaginites et des balanites)
Exemples d’organismes qui se transmettent par contact indirect?
- Staphylococcus aureus
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Entérocoque résistant à la vancomycine (ERV)
- Virus Epstein Barr (agent de la mononucléose)
- Virus respiratoires (COVID 19, rhinovirus, influenza, virus respiratoire syncytial)
Caractéristiques de la transmission par macro gouttelettes
- Macro gouttelettes ( ≥ 5 μm) produites lorsqu’une personne parle, tousse, éternue
- Les gouttelettes voyagent de 3 à 6 pieds avant de tomber au sol (grosse molécule donc ne va pas loin).
Exemples de microorganimes transmis de macro gouttelettes
- Streptococcus pyogenes (groupe A)
- Streptococcus pneumoniae (pneumocoque)
- Bordetella pertussis (agent qui cause la coqueluche)
- Virus respiratoires (COVID 19, rhinovirus, influenza, virus respiratoire syncytial)
Caractéristiques de la transmission par micro gouttelettes
- Microgouttelettes qui voyagent sur de longue distance
- Mode de transmission le plus «contagieux»
Exemples de microorganismes transmis par micro gouttelettes
- Mycobacterium tuberculosis (agent de la tuberculose)
- Virus de la rougeole
- Virus de la varicelle (autrefois appelée «picote volante»)
- COVID-19
Caractéristiques de la transmission par véhicule
- Microorganismes transmis par un aliment, par de l’eau, du lait, des produits pharmaceutiques contaminés
Exemples de microorganimes transmis par véhicule
- Poulet contaminé par Campylobacter ou Salmonella autre que typhi et paratyphi
- Fromage contaminé par Listeria monocytogenes
- Hamburger contaminé par E. coli O157 H7
- Eau de ruisseau contaminée par Giardia lamblia (parasite)
- Liquide de lentille cornéenne contaminée par Bacillus
Caractéristiques de la transmission par vecteur
Transport du microorganismes du réservoir vers l’hôte par l’intermédiaire d’un animal ou d’un insecte
Exemples de microorganismes transmis par vecteur
Exemples de transmission par un vecteur :
- Transmission du virus de la rage par une morsure animale (chien, chauve souris, raton laveur)
-Transmission du parasite Plasmodium (agent de la malaria) par une piqûre de moustique
- Transmission de la bactérie Borrelia burgdorferi (agent de la maladie de Lyme) par une piqûre de tique.
Caractéristiques de la transmission verticale
Transmission d’un microorganisme de la mère à son bébé soit pendant la grossesse, durant l’accouchement ou durant l’allaitement maternel
Exemples de microorganismes transmis par transmission verticale
Pendant la grossesse :
- Virus de la rubéole, cytomégalovirus, parvovirus B19, virus de la varicelle
- Le parasite Toxoplasma gondii
- Les bactéries Listeria monocytogenes et Treponema pallidum (syphilis)
Pendant l’accouchement
- Les virus herpès simplex, virus des hépatites B et C, cytomégalovirus, VIH
- Les bactéries Streptococcus agalactiae, Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae
Par l’allaitement
- Cytomégalovirus, VIH
Caractéristiques de la transmission par le sang
Transmission d’un microorganisme par exposition à du sang ou des liquides biologiques contaminés
Exemples de microorganimses transmis par le sang ou les liquides biologiques contaminés
- Exposition par liquides biologiques contaminés (aiguille, rasoir, brosse à dents, tatouage, piercing, drogue IV ou nasale) : VIH, virus de l’hépatite B et virus de l’hépatite C
Quels sont les possibles portes d’entré des microoganismes dans le corps?
- Muqueuses: respiratoire, digestive, oculaire, urogénital
- Peau et tégument
- Voie parentérale lors du bris de la peau
La probabilité de développer une infection suite à l’exposition à un pathogène dépend de quels facteurs?
- La virulence
- La pathogénicité
- La capacité du germe à outrepasser les défenses de l’hôte
- La capacité de l’hôte à se défendre
Qu’est-ce que la virulence + exemple?
- Capacité de l’agent infectieux de causer une maladie grave
- Ex. Staph Aureux (mortalité 25 - 30%) vs Staph epidermidis (mortalité plus petite que 1%)
Qu’est-ce que la pathogénicité + exemple?
- Capacité de l’agent infectieux à causer une infection
- Ex. Shigella (diarrhée causée par ingestion de 100 bactéries) vs Salmonella (10^8 bactéries)
Quels sont les éléments qui pourraient affecter la capacité de l’hôte à se défendre d’un microorganisme?
- Nourrisson avec système immunitaire immature
- Personne âgée avec système immunitaire sénescent
- Diabétique
- Immunodéprimé (SIDA, cancer, greffe, médicaments immunosuppresseurs)
- Patient traité avec de la radiothérapie
- Perte d’intégrité de la peau (chirurgie, brulure, ponction veineuse)
- Présence de corps étrangers (ex.: cathéter IV, tube naso
gastrique, tube endotrachéal, cathéter de drainage, sonde urinaire, prothèse articulaire)
Qu’est-ce qu’une infection sporadique?
Infection qui apparait occasionnellement et par cas isolé
Qu’est-ce qu’une infection endémique?
Infection qui est continuellement présente dans une population donnée
Qu’est-ce qu’une épidémie?
Augmentation du nombre de cas d’infection par rapport au nombre de cas attendu dans une population
Qu’est-ce qu’une éclosion?
Augmentation du nombre de cas d’une infection dans une unité de soin dans un établissement de santé
Qu’est-ce qu’une pandémie?
Épidémie qui survient à l’échelle mondiale
Qu’est-ce qu’une zoonose?
Infection en lien avec un animal
Qu’est-ce qu’une infection communautaire?
Infection sans lien avec les soins de santé
Qu’est-ce qu’une infection nosocomiale?
Infection en lien avec les soins de santé
Quelles sont les infections nosocomiales les plus fréquentes en milieu hospitalier?
- Infections urinaires reliées aux sondes urinaires
- Bactériémies (bactéries dans le sang) reliées aux cathéters
- Infections postopératoires
- Diarrhées à C. difficile (DCAD)
- Pneumonies associées aux ventilateurs
