Micro-organismos patógenos que causan úlceras genitales Flashcards
Pérdida completa del recubrimiento epidérmico con invasión en la dermis subyacente.
Ulceración.
Pérdida parcial de la epidermis sin penetración en la dermis.
Erosión.
La infección por herpes simple ¿es una ETS?
Sí.
Infección vírica crónica, que a la vez es la enfermedad ulcerosa genital más frecuente.
Herpes genital.
Virus que penetra las terminaciones sensitivas en el contagio, y que se transporta por vía axonal retrógrada hasta el ganglio de la raíz dorsal, donde permanece latente hasta el fin de la vida.
Virus del herpes simple (HSV-1 y HSV-2).
Virus que al reactivarse de manera espontanea (por diversas causas) provoca el transporte anterógrado de las partículas/proteínas víricas hasta la superficie.
Virus del herpes simple (HSV-1 y HSV-2).
Virus del herpes simple que causa más frecuentemente lesiones orales.
HSV-1.
Virus del herpes simple que causa más frecuentemente lesiones genitales.
HSV-2.
Periodo de incubación del VHS.
1 semana.
Etapas de las lesiones por VHS.
- Vesícula con o sin evolución a pústula (dura cerca de una semana).
- Ulceración.
- Costra.
VSH: signos y sin tomas más comunes.
- Signos: evolución de lesiones que pasa por vesícula (probablemente a pústula), úlcera y costra. Febrícula, malestar general, cefalalgia.
- Síntomas: ardor y dolor en lesiones vesiculares, síntomas urinarios (polaquiuria y poliuria) en fase de lesiones ulcerosas (esto, por contacto de la orina con las lesiones ulcerosas).
VHS: ¿es mono-ulcerosa o poli-ulcerosa?
Poli-ulcerosa.
VHS: Periodo de incubación.
6 días.
VHS: tratamiento farmacológico de primera elección.
Aciclovir.
VHS: tratamiento farmacológico de segunda elección.
Valaciclovir.
VHS: tratamiento farmacológico de tercera elección.
Famciclovir.
VHS: tratamiento farmacológico que se sugiere agregar en un paciente VIH +.
Aminoglucósido.
VHS: método diagnóstico de elección.
Cultivo de tejidos.
VHS: método diagnóstico con más sensibilidad.
PCR.
Sífilis: agente causal.
Treponema Pallidum.
Sífilis: nombre de la lesión principal.
Chancro.
Sífilis: lugares donde se sueles encontrar los chancros.
- Cuello uterino.
- Vagina.
- Vulva.
- Boca.
- Periferia del ano.
Sífilis: tiempo en el que suele aparecer el chancro posterior a la relación sexual de riesgo.
10 días a 12 semanas.
Sífilis: tiempo de incubación promedio del T. Pallidum.
3 semanas.
Sífilis: tiempo en el que se cura de manera espontanea el chancro.
6 semanas.
Sífilis: fase en que aparece el chancro.
Primer fase: sífilis primaria.
Sífilis: fase en que aparece bacteriemia.
Segunda fase: sífilis secundaria.
Sífilis: la bacteriemia (fase 2 de la sífilis) aparece entre ____________ después del chancro.
6 semanas a 6 meses.
Sífilis: fase en que se caracteriza por eritema maculo-papular qeu se extiende en todo el cuerpo, incluso las palmas de las manos, las plantas de los pies y las mucosas.
Fase 2.
Sífilis: denominación de las lesiones que se desarrollan en las áreas del cuerpo que son húmedas y calientes, el eritema genera placas amplias de color rosado o grisaceo que son muy infecciosas.
Condilomas planos.
Sífilis: fase que se da en el primer año posterior a la sífilis secundaria sin tratamiento.
Sífilis latente precoz.
*Los signos y síntomas secundarios pueden recurrir.
Sífilis: fase que se da después del primer año posterior a la sífilis secundaria sin tratamiento.
Sífilis latente tardía.
Sífilis: fase que puede aparecer hasta 20 años después de la latencia de una sífilis no tratada, y en la que se manifiestan alteraciones cardiovasculares, del SNC y musculo-esqueléticas.
Sífilis terciaria.
Sífilis: titulación de VDRL que se considera positivo ante presencia de factores de riesgo y en embarazo.
1:8
Sífilis: estandar de oro diagnóstico.
Microscopía del tejido oscuro: demostración de T. Pallidum en las lesiones o ganglios linfáticos infectados.
Sífilis: tratamiento farmacológico de primera elección.
Penicilina G Benzatínica.
Sífilis: tratamiento farmacológico de segunda elección.
Doxiciclina.
Sífilis: tratamiento farmacológico de tercera elección.
Ceftriaxona.
Sífilis: tratamiento farmacológico recomendado cuando existen alteraciones cardiovasculares o neurológicas.
Esteroides.
Sífilis: tratamiento farmacológico recomendado a las 24 horas tras el inicio antitreponema.
Prednisona.
Sífilis: es mono o poliulcerosa.
Monoulcerosa.
Chancroide: agente causal.
Haemomphius ducreyi.
*Bacilo gram-negativo, aerobio-facultativo, movil, no produce esporas.
Haemomphius ducreyi: periodo de incubación.
3-10 días.
*Es probable que penetra al hospedador a traves de una solución de continuidad en la piel o alguna mucosa.
Chancroide: caracteristicas de la úlcera.
Dolorosa.
Irregulares.
Bordes eritematosos. no indurados.
Bases granuladas, de color rojo, blandas (a diferencia del chancro sifilítico).
A menudo se cubren de material purulento, y si se infectan de manera secundaria son fétidas.
Chancroide: evolución de la lesión.
- Pápula eritematosa.
- Pústula.
- Úlcera.
Chancroide: ubicación más común.
- Horquilla.
- Vestíbulo.
- Clítoris.
- Labios.
- También pueden aparecer en cuello uterino o vagina, estas no son dolorosas.
- Alrededor del 50% de pacientes manifiestan al mismo tiempo linfadenopatía inguinal unilateral dolorosa o bilateral. Cuando los ganglios son grandes se denominan bubas. Estas ocasiones supuran y forman fístulas y su secreción origina otras úlceras.
Chancroide: principales diagnósticos diferenciales.
- Herpes genital.
- Sífilis.
*Algunas veces coexisten.
Chancroide: gold standar diagnóstico.
Cultivo.
Chancroide: segunda elección para realizar el diagnóstico.
Tinción de Gram: identificación de bacilos inmoviles gram (-).
Chancroide:es mono o poliulcerosa.
Monoulcerosa.
*Rara vez poliulcerosa.
Chancroide: tratamiento farmacológico de primera elección.
Azitromicina.
Chancroide: tratamiento farmacológico de segunda elección.
Ceftriaxona.
Chancroide: tratamiento farmacológico de tercera elección.
Ciprofloxacino o eritromicina.
Granuloma inguinal: conocida también como…
Donovanosis.
Granuloma inguinal: agente causal.
Calymmatobacterium (klebsiella) granulomatis.
Granuloma inguinal: caracteristicas de las lesiones.
Nódulos inflamatorios no dolorosos que degeneran en úlceras rojas muy vascularizadas que sangran con facilidad al contacto.
Granuloma inguinal: gold-standar diagnóstico.
Microscopía con tinción de Wrigth-Giemsa: identificación de cuerpos de Donovan.
Granuloma inguinal: tratamiento farmacológico de primera elección.
Azitromicina.
Granuloma inguinal: tratamiento farmacológico de segunda elección.
Doxiciclina.
Linfogranuloma venereo: agente causal.
Chlamydia trachomatis.
Linfogranuloma venereo: serotipos de Chlamydia trachomatis que provocan esta patología.
L1.
L2.
L3.
Linfogranuloma venereo: fases o estadios.
- Vesiculas o pápulas pequeñas.
- Linfadenopatía inguinal o femoral.
- Síndrome anogenitorrectal.
Linfogranuloma venereo: periodo de incubación.
3 días a 2 semanas.
Linfogranuloma venereo: lugares que más comunmente afectan las pápulas iniciales.
Horquilla y pared vaginal posterior, extendiendose a veces hasta el cuello uterino.
Linfogranuloma venereo: signmo característico.
Signo del surco.
Linfogranuloma venereo: tratamiento farmacológico de primera elección.
Doxiciclina.
Linfogranuloma venereo: tratamiento farmacológico de segunda elección.
Eritromicina.
Linfogranuloma venereo: tratamiento farmacológico de tercera elección.
Azitromicina.
Granuloma inguinal: tratamiento farmacológico de tercera elección.
Ciprofloxacino.
Granuloma inguinal: metodo diagnóstico de elección.
Cultivo.
