Enfermedad pélvica inflamatoria. Flashcards
Enfermedad pélvica inflamatoria: definición.
Patología que implica infección e inflamación del tracto genital superior, y que puede debutar con endometritis, salpingitis o peritonitis.
Enfermedad pélvica inflamatoria: agentes causales más comunes.
- N. Gonorrhoeae.
2. C. Trachomatis.
Enfermedad pélvica inflamatoria: días del ciclo sexual femenino en que se da principalmente la EPI.
Primeros 7 días.
*Esto debido a que es favorecida por la menstruación.
Enfermedad pélvica inflamatoria: clasificación.
- LEVE (NO COMPLICADA): no masa anexial, no datos de irritación peritoneal.
- MODERADA (COMPLICADA): masa anexial o absceso ovárico o en salpinges, con o sin datos de irritación peritoneal.
- GRAVE: diseminada a estruturas extrapélvicas (p.e. absceso tubo-ovárico roto, pelvi-peritonitis o RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA).
Enfermedad pélvica inflamatoria: síntomas.
- Dolor abdominal bajo.
- Dispareunia.
- Escalofrios.
Enfermedad pélvica inflamatoria: signos.
- Hipersensibilidad en órganos pélvicos.
- Dolor a la movilización del cuello uterino.
- Leucorrea: endocervicitis mucopurulenta.
- Sangrado transvaginal anormal.
- Fiebre.
Enfermedad pélvica inflamatoria: estandar de oro diagnóstico laboratorial.
Biopsia de endometrio: endometritis.
Enfermedad pélvica inflamatoria: diagnóstico laboratorial (segunda elección al standar de oro).
Cultivo: presencia de NG o CT.
Enfermedad pélvica inflamatoria: estandar de oro diagnóstico de gabinete.
Ultrasonido transvaginal: engrosamiento o colección en el interior de las trompas de Falopio con o sin líquido libre en fondo de saco.
Complejo tuboovárico: definición.
Cuando se infectan, las trompas de Falopio inflamadas y supurativas pueden adherirse a los ovarios. Si vía ECOGRÁFICA se pueden identificar ambas estructuras se le denomina COMPLEJO TUBOOVÁRICO.
Absceso tuboovárico: definición.
Si la inflamación avanza y vía ECOGRÁFICA se pierden los planos de los tejidos volviendose inedentificables, entonces se aplica el término ABSCESO-TUBOOVÁRICO.
Absceso tuboovárico: ¿es uni o bilateral?
Casi siempre unilateral.
Enfermedad pélvica inflamatoria: en grado leve-moderado ¿Cual es el tratamiento farmacológico de primera elección?
Levofloxacino u ofloxacino + metronidazol.
Enfermedad pélvica inflamatoria: en grado leve-moderado ¿Cual es el tratamiento farmacológico de segunda elección?
Levofloxacino + clindamicina
Enfermedad pélvica inflamatoria: en pacientes hospitalizados ¿Cual es el tratamiento farmacológico de primera elección?
Ceftriaxona+doxicilina.
