Dismenorrea Flashcards
Dismenorrea: tipo de dolor característico.
Cólico.
Dismenorrea: clasificación.
- Dismenorrea primaria: sin patología ´´elvica concomitante, inicio en lso primeros 6 meses post menarquia.
- Dismenorrea secundaria
Dismenorrea primaria: definición.
Dolor menstrual cíclico sin ninguna patología concomitante evidente.
Dismenorrea secundaria: definición.
Dolor menstrual que con frecunecia es una complicación de:
- Endometriosis.
- Leiomiomas.
- EPI.
- Adenomiosis.
- Pólipos endometriales.
- Obstrucción al flujo menstrual.
Dismenorrea primaria: suele ser un diagnóstico de…
Exclusión.
Dismenorrea primaria: diagnóstico.
Clínico, por exclusión de otras patologías.
*Síntomas característico: dolor tipo cólico. cíclico, durante la menstruación, con una evolución de 4 h a 4 días y que a menudo se acompaña de lumbalgia, nausea, vómito cefalea o diarrea.
Dismenorrea secundaria: diagnóstico.
Depende de la patología al que sea secundario.
Dismenorrea: fisiopatología.
Aumento de la producción de Pg, lo cual aumenta el tono úterino, lo cual aumenta contracciones úterinas, y estas son de mayor amplitud, provocando así, dismenorrea.
Dismenorrea: fisiopatología.
Aumento de la producción de Pg, lo cual aumenta el tono úterino, lo cual aumenta contracciones úterinas, y estas son de mayor amplitud, provocando así, dismenorrea.
*3 meses de tratamiento, en caso de fracaso envío a 2do nivel de atención.
Dismenorrea primaria moderada a severa en segundo nivel de atención: tratamiento farmacológico de primera elección.
AINES + AHO.
*Si no hay buena respuesta pasar al tratamiento de segunda elección en el segundo nivel de atención.
Dismenorrea primaria leve en primer nivel de atención: tratamiento farmacológico de primera elección.
Paracetamol.
- Se puede agregar un antiespasmódico.
- 3 meses de tratamiento, en caso de fracaso ir a tratamiento de dismenorrea primaria moderada-severa.
Dismenorrea primaria moderada a severa en segundo nivel de atención: tratamiento farmacológico de segunda elección elección.
Inhibidor selectivo de la COX+ AHO.
*Si no hay buena respuesta referencia a tercer nivel de atención.
Dismenorrea primaria moderada a severa en tercer nivel de atención con tratamiento a base de AINE+AHO y sin respuesta al mismo: ¿tratamiento?
Laparoscopía.
Dismenorrea primaria moderada a severa en tercer nivel de atención con laparoscopía normal: tratamiento quirúrgico.
- LUNA.
- Neurectomía presacra (PSN)
