Micro - La fièvre (cours 11 - Exam 2) Flashcards
Quelles est la température buccale normale chez l’homme et la femmes?
homme : 36.7 C
femme : 36.9 C
V ou F : la temperature corporelle peut varier selon, l’age, le moment de la journée et le site ou la température est prise.
V (déclin avec age)
V ou F : la température maximal normale le matin est de 37.4 et 37.7 en soirée
F - 37.2 matin et 37.7 soirée
V ou F : la température rectal est environ 0.5 C de plus haut que la température buccale
V
Quelle température est considéré comme de la fièvre a tout moment de la journée?
38.3 C
Quelle sont les 2 températures corporelle principales?
- central
- périphérique
Nomme des exemples de température centrale
- oreillette droite
- oesophage
- vessie
- tympan
Nomme des exemples de température périphérique
- buccale
- axilliaire
- frontale
V ou F : la température rectale est considéré peut fiable
F - très fiable
V ou F : la température buccale peut varier avec la respiration
V
V ou F : la prise de température tympanique est moins précise
V
V ou F : la température axillaire est considéré très fiable.
F - peu fiable
V ou F : les thermomètre sans contact sont fiables
F - peu fiable
Est ce que les bandelettes thermosensible sont recommandé?
Non
Nomme les 3 élévation de température corporelle
- fièvre
- hyperthermie
- hyperpyrexie
Qu’est ce que la fièvre?
- élévation de température en réponse de signal donné par hypothalamus
- réponse normale a infection
- répond au antipyrétiques
Qu’est ce que l’hyperthermie?
- élévation de température corporelle NON contrôler par hypothalamus
- ne répond PAS au antipyrétiques
- ex: coup de chaleur
Qu’est ce que l’hyperpyrexie?
- température TRÈS élevée (41.5 C ou +)
- peut répondre partiellement au antipyrétique
- causé par infection sévère ou hémorragie cérébrale
Qu’est ce que la thermorégulation?
- mécanisme qui permettent de maintenir l’organisme a la température idéale (pour aider au réaction biochimique vitales)
V ou F : la température centrale est l’équilibre entre la production de chaleur et la perte de chaleur
V (thermogenèse et thermolyse)
Quelle sont les mécanisme de thermogenèses?
- réaction biochimique
- exercise
Quelles sont les mécanismes de thermolyse?
- radiation
- conduction
- convection
- évaporation
Quelle est le role de l’hyppothalamus dans la thermorégulation?
Thermostat
Qu’est ce que des pyrogènes?
substance pouvant modifier la régulation de température par l”hypothalamus et causer la fièvre
Quelles sont les 2 types de pyrogènes?
- pyrogènes exogènes : substance étrangère a l’organisme (bactéries, virus, microbes, endotoxines, exotoxines)
exemple : endotoxines bactériennes lipopolysaccharides (LPS) produite par GRAM - - cytokines pyrogènes : cytokine qui peuvent générer de la fièvre. Elles peuvent être produite par cellule suite a l’activation de récepteur Toll(pyrogène exo) et en réponse d’inflammation.
exemple : IL-1, TNF-a
Qu’est ce que la réponse de phase aigu?
- activation de différente réponse physiologique, endocriniennes et immunologies (fièvre en fait partie)
- différent stimuli induisent une réponse de phase aigu pour optimiser La Défense de l’organisme en modulant l’inflammation et réparation des tissu.
V ou F : lors de phase aigue, les hepatocytes sont stimulés a produire différente protéines dont l’IL-6 est le principale stimulateur de production de ces protéines.
V (IL-6 = cytokine pyrogène)
V ou F : pour chaque élévation de 0.1 C au-dessu de 37C, il y a une augmentation de 13% de la consommation d’oxygène et une accélération d’environ 8 battement cardiaque par minutes
F - a chaque 1C de +
Nomme 3 manifestations clinique de fièvre.
- frisson / tremblemment
- malaise
- faiblesse généralisé
- céphalé
- myalgie
- arthralgies
- perte d’appétit
- déshydratation
Quelle est la particularité de manifestation clinique chez l’enfant de (6mois-5ans)
convulsions fébriles
Quelles sont les principales cause de la fièvre
- infection
- cancer
- maladie auto-immune
- inflammation systémique diverse
- fièvre Rx
Nomme 3 cause d’hyperthermie
- coup de chaleurs
- prise de substance pharmaco
- hypertyroidie
Quelle sont les étape de l’approche du patient fébrile ayant la fièvre?
- HMA et examen physique complet
- questionnaire épidémiologique
- investigation selon la présentation clinique
- bilan septique
Quelles sont le but de traitement de fièvre?
- amelioration du confort
- diminuer demande en O2
- éviter détérioration d’état mental
Nomme les 3 principaux antipyrétiques
- acétaminophène
- aspirine et anti-inflammatoire non stéroidien(AINS)
- corticosteroids
V ou F : les corticostéroïdes bloque la phospholipase A2 (qui transforme phospholipids membranaire en acide arachidonique)
V
V ou F : les AINS et acétaminophènes bloque la cyclooxygénase (qui transforme l’acide arachidonique en prostaglandins E2)
V
Nomme les effets secondaires classique des antipyrétiques
acétaminophène : hépatite médicamenteuse
AINS : douleur épigastrique, saigment digestif haut, insuffisance rénale, MCV
Aspirine : douleurs épigastrique, saigment, atteinte auditive
ASPIRINE : maladie de Reye chez enfant/ado