Micro 4: Chlamydiaceae Flashcards
Made by: Olivier Nguyen Rviewed by:
Quelles sont les caractéristiques distinguant les Chlamydiaceae des autres bactéries?
1) Parasites intracellulaires obligatoires
2) Réplication uniquement à l’intérieur des cellules
3) Cycle de réplication incluant des corps élémentaires et des corps réticulés (Corps élémentaires=Forme contagieuse inactive; Corps réticulé=Forme active)
Quelles sont les caractéristiques des Chlamydiaceae partagées avec les autres bactéries?
1) Membranes internes et externes, comme ceux des bactéries Gram -
2) Contiennent ADN et ARN
3) Ribosomes procaryotiques
4) Synthèse de leurs propres protéines, acides nucléiques et lipides
5) Susceptibles à plusieurs antibiotiques antimicrobiens
Concernant C. Psittaci, où se situe son réservoir?
Zoonose
(Psittaci vient du grec pour perroquet, , mais C. Psittaci peut provenir de presque toutes les espèces d’oiseaux)
Concernant C. Psitacci, quelles sont les manifestations cliniques possibles?
Pneumonies parfois très sévères
Concernant C. Pneumoniae, où se situe le réservoir?
Transmission d’humain à humain (Pas de réservoir animal identifié)
Concernant C. Pneumoniae, quelles sont les manifestations cliniques possibles?
Infections respiratoires hautes et basses (traitées par des antibiotiques) : pharyngite, bronchite et pneumonie
Concernant C. trachomatis, combien y a-t-il de sérovars/variants? À quels infections sont-ils les plus associées?
18 variants
Trachome: A, B, Ba, C
Infections uro-génitales: D à K
Lymphogranulome vénérien (LGV): L1, L2, L2a, L2b, L3
V ou F? Les hommes sont plus affectés que les femmes par le C. Trachomatis
Faux
V ou F? Le C. Trachomatis est l’ITSS la plus fréquente.
Vrai
Pour la manifestation du trachome, comment est-elle transmise?
Par les mouches et contact humain-humain
Endémique en Afrique, Moyen Orient, Asie, Amérique du Sud
Quelles sont les manifestations cliniques du trachome?
Paupière gonflée, cicatrisation de la cornée qui devient opaque
Principale cause de cécité (perte de vue) dans le monde
Quelle population est plus touchée par les infections urogénitales par C. Trachomatis?
Jeunes femmes
80% des femmes infectées sont asymptomatiques
Comment est transmis la manifestation du lymphogranulome vénérien (LGV) ?
Infection transmise sexuellement (Relation sexuelle orale, vaginale, anale + Contact avec sécrétion infectée et/ou jouet sexuel contaminé)
2013-2016 au Québec: 99% des cas sont attribués à la population HARSAH
Quelles sont les manifestations cliniques d’un LGV par C. Trachomatis?
Stade primaire: papule ou ulcère non douloureuse, peut être asymptomatique
Stade secondaire: Rectite (86%), Lymphadénopathie, Proctite, Bulbon (30%) (écoulement de pus)
Stade tertiaire: Fistules et éléphatiasis (blocage lymphatique)
Symptômes non spécifiques (5%)
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Les Chlamydiaceae sont classés dans quelle catégorie de Gram?
Gram -, mais très difficile de voir la morphologie au Gram. Donc, la coloration de Gram n’est pas une méthode diagnostique.
Une patiente se présente à votre clinique et vous suspectez une infection à C. Trachomatis. De quelle manière pouvez-vous la diagnostiquer?
-Écouvillonage de l’endroit où il est le plus susceptible d’être infecté (col de l’utérus, vagin, conjonctive, gorge, urètre, rectum, urine,…). Puis, procéder à un test d’amplification d’acides nucléiques (TAAN). Si le résultat est positif, poursuivre avec un MADO.
Une mère en détresse se présente à l’urgence avec son bébé. Après un examen et un questionnement efficace, vous suspectez que l’enfant semble être infecté à C. Trachomatis. Comment allez-vous procéder pour le diagnostiquer?
Écouvillonage de la conjonctive ou du nasopharynx. Procéder à un TAAN. Si le résultat est positif, procéder à un MADO
Un patient se présente avec une infection des voies respiratoires supérieures. Vous suspectez qu’il s’agit d’une infection à C. Pneumoniae. Comment allez-vous pouvoir le diagnostiquer?
1) Test de sérologie pour détecter la présence d’anticorps IgM contre C. Pneumoniae
2) Écouvillonage du nasopharynx, puis procéder à un TAAN
Quel est le mode de traitement pour les infections au C. Trachomatis non-LGV? Vous tenez en compte que votre patiente est enceinte.
Azithromycine
*Très important de traiter les partenaires. Le Tx est gratuit au Québec pour les cas et leurs partenaires
Quel est le mode de traitement pour une infection à C. Trachomatis non-LGV?
Doxycycline 2x/jour pendant 7 jours
*Très important de traiter les partenaires. Le Tx est gratuit au Québec pour les cas et leurs partenaires
Quel est le mode de traitement pour une infection à C. Trachomatis LGV? Vous tenez compte que votre patiente est enceinte?
Référence à un expert
*Très important de traiter les partenaires. Le Tx est gratuit au Québec pour les cas et leurs partenaires
Quel est le mode de traitement contre une infection à C. Trachomatis LGV?
Doxycycline 2x/jour pendant 3 semaines
Quel(s) sont les modes de traitement pour une infection à C. Pneumoniae?
Choix parmi les 2 suivants:
1) Azithromycine ou Lévofloxacine
2) Doxycycline ou Clarithromycine
Comment peut-on prévenir la transmission et les infections à C. Trachomatis? Nommez-en 3
3 parmi les suivants:
1) Dépistage
2) Tx rapide des personnes infectées
3) Tx des partenaires qu’ils soient symptomatiques ou asymptomatiques
4) Utilisation du condom
5) Dépistage de toute les femmes enceintes (pour éviter la transmission au nourrisson)