Micosis sistemicas (ASCANIO) Flashcards

1
Q

La coccidiomicosis que tipo de micosis es?

A

Es una micosis sistemica

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2
Q

El genero Coccidiodes se tiene que solamente presenta una forma miceliar, verdadero o falso

A

Falso, se tiene que los hongos de este genero son dimorficos, por ende van a presentar una forma miceliar y también van a presentar una forma levaduriforme.

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3
Q

Cuales son las especies mas importantes del genero Coccidiodes?

A

Las especies del genero Coccidiodes mas importantes son posadassi e immitis

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4
Q

Teniendo en cuenta que los hongos del genero Coccidiodes son hongos dimorficos, cual de sus formas se van a encontrar en el medio ambiente y cual forma se va a encontrar dentro del organismo?

A

En el medio ambiente vamos a encontrar las formas miceliares, las cuales son artroconidias

Mientras que en el organismo vamos a encontrar la forma levaduriforme que se evidenciaran en el diagnostico como esferulas con endosporas

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5
Q

Por que a las artroconidias se les llama de esta manera?

A

Se les llama de esa manera porque asemejan a ser una articulacion

artro de articulación

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6
Q

Si se encuentra una pared que tenga moho y se toma una muestra de ese moho y tenemos que es del genero Coccidiodes, que forma seria la que visualizariamos en el diagnostico?

A

Se verían las artroconidias debido a que son estas las que se encuentran en el medio ambiente.

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7
Q

Cuales son los reservorios en venezuela de una coccidiomicosis?

A

Lara, falcón y zulia.

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8
Q

Cuando se habla de los aspectos ecologicos de la coccidiomicosis, como debe ser el clima?

A

Un clima arido o semiarido

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9
Q

Que significa que el clima sea arido o semiarido?

A

Un clima que se vea seco

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10
Q

Por que proliferan mejor los agentes de la coccidiomicosis en vegetación xerofila?

A

Esto debido a que este es el tipo de vegetacion que se suele encontrar en estos ambientes con un clima arido, un ejemplo de vegetacion xerofila son los cactus.

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11
Q

En los aspectos ecológicos de la coccidiomicosis, como deben de ser los suelos?

A

Suelos alcalinos

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12
Q

En que temperatura suelen proliferar mejor los agentes de la coccidiomicosis?

A

A una temperatura de 30 grados generalmente.

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13
Q

Con respecto a la vegetacion xerofila como los cactus, de que parte de los mismos se podria tomar una muestra y que podriamos ver en esta muestra bajo microscopio?

A

Se toma la muestra de lugares con Moho que pueda tener el cactus y en el microscopio se pueden ver las formas miceliares (las artroconidias) si hablamos del genero Coccidiodes.

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14
Q

Cuando se refiere a la distribucion mundial de la coccidioidomicosis, tenemos que se presenta mas en el contienente:

A

Americano

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15
Q

Que especie del genero Coccidiodes se encuentra mas en norteamerica y que especie de Coccidiodes se encuentra mas en sur america?

A

En norte america se encuentra mas la especie immitis (Coccidiodes immitis)

En sur america se encuentra mas la especie posadassi (Coccidiodes posadassi)

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16
Q

A que razas suele afectar con mas prevalencia la coccidiomicosis y por que?

A

suele afectar con mas prevalencia a los filipinos, afroamericanos y asiaticos en general por “un factor genetico”

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17
Q

Se tiene que la coccidiomicosis se puede presentar mas en un grupo etario especifico, verdadero o falso

A

Falso, puede afectar a todas las edades sin excepcion

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18
Q

Por que uno de los reservorios de Venezuela para la coccidiomicosis es Falcon?

A

Porque ahi se encuentran los medanos de coro

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19
Q

Entre las dos formas que presentan los hongos del genero Coccidiodes, cual es la que podemos llegar a inhalar?

A

Podemos inhalar las artroconidias

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20
Q

Cuales son los grupos de riesgo para la coccidiomicosis?

A

Se tiene que los grupos en riesgo son aquellos que habiten en zonas aridas, polvorientas

criadores de chivos y ovejas

Habitantes de zonas endemicas

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21
Q

Por que se tiene que los habitantes de zonas polvorientas pueden ser un grupo de riesgo a presentar coccidiomicosis?

A

Esto debido a que las artroconidias se pueden llegar a inhalar, entonces se tiene que el polvo solo facilita la inhalación de las mismas.

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22
Q

Cuales son los factores que predisponen a una enfermedad diseminada por coccidiomicosis?

A

Que sea afroamericano, asiático (filipino) o indígena

Grupo sanguineo A y B en los latinos

Embarazadas en segundo y tercer trimestre de embarazo

pacientes inmunocomprometidos

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23
Q

Que forma precede a la formación de una esferula la cual en su interior va a contener endosporas?

A

Las artroconidias.

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24
Q

En la infección primaria de la coccidiomicosis, tenemos que en un __% son asintomáticas y en un __% son sintomáticas

A

Son asintomáticas en un 60%

Son sintomáticas en un 40%

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25
Q

Como se le llama al cuadro similar a la influenza que presentan las personas sintomaticas por coccidiomicosis en la infeccion primaria?

A

Se le conoce a la fiebre del valle

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26
Q

A que se refiere que un 15% de los pacientes que presentan fiebre del valle puedan mostrar reacciones de hipersensibilidad?

A

Se ven como eritemas

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27
Q

Cuales son los sintomas y signos que se evidencian en la fiebre del valle en la infeccion primaria por coccidiomicosis?

A

Fiebre
Malestar general
Cefalea
Artralgia
Tos

Un cuadro comun de una virosis

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28
Q

Que manifestaciones podemos llegar a encontrar en una infeccion secundaria por coccidioidomicosis?

A

Coccidioidomicosis pulmonar primaria sintomatica

Coccidioidomicosis pulmonar secundaria cronica

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29
Q

Que manifestaciones podemos encontrar en una coccidioidomicosis pulmonar secundaria cronica?

A

Fiebre vespertina
Perdida de peso
Astenia (Astenia significa cansancio)
Sudoracion nocturna (Diaforesis)
Expectoracion mucopurulenta o hemoptoica (tos con sangre)

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30
Q

Que manifestaciones podemos encontrar en una coccidiomicosis pulmonar primaria sintomatica?

A

Perdida de peso
malestar general
Tos seca
Dolor retroesternal
fiebre

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31
Q

Como se presenta la tos en una coccidiomicosis pulmonar primaria sintomática y como se presenta en la coccidiomicosis pulmonar secundaria cronica

A

En la primaria sintomática se presenta una tos seca

En la secundaria crónica se presenta una tos con expectoracion y con sangre

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32
Q

En cual coccidiomicosis pulmonar se presenta una fiebre vespertina y en cual se presenta un dolor retroesternal?

A

La fiebre vespertina se presenta en la coccidiomicosis pulmonar primaria sintomatica.

El dolor retroesternal se presenta en la coccidiomicosis pulmonar secundaria cronica.

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33
Q

En cual de las dos coccidiomicosis pulmonares se puede presentar la sudoracion nocturna?

A

Se puede presentar en la coccidiomicosis pulmonar secundaria cronica.

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34
Q

Con que otra enfermedad se pueden llegar a confundir las coccidiomicosis pulmonares?

A

Se pueden llegar a confundir con tuberculosis

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35
Q

Que puede llegar a presentarse en las coccidiomicosis pulmonares que puede dar un punto de diferencia con la tuberculosis en donde sospechariamos de la coccidioidomicosis?

A

Con lesiones orales de donde podemos tomar una muestra

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36
Q

Al tomar una muestra de las lesiones orales por una coccidioidomicosis pulmonar, que podemos llegar a visualizar en el microscopio y por que?

A

Podemos visualizar esferulas con las endosporas debido a que esta es la forma que vamos a encontrar en el organismo si se esta presentando una coccidiomicosis

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37
Q

Al ver unos rayos X de un paciente que este presentando una coccidiomicosis pulmonar, que podemos llegar a visualizar que nos oriente al diagnostico?

A

Se pueden evidenciar nodulos (granulomas)

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38
Q

Al ver unos RAYOS X y evidenciar la presencia de un nodulo, cuales son las 3 enfermedades que se deben de plantear SEGUN SU ORDEN DE IMPORTANCIA Y PREVALENCIA

A

Tuberculosis primeramente

Histoplasmosis

y ya luego una coccidiomicosis pulmonar, porque esta no suele ser muy frecuente.

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39
Q

Si tenemos que la coccidioidomicosis es una micosis sistemica, de donde podemos tomar muestras para su diagnostico?

A

Se puede tomar muestras de sangre, LCR, orina

Principalmente esputo, exudado de lesiones cutaneas e incluso biopsias de tejido

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40
Q

Si se presenta una coccidiomicosis pulmonar, que tipo de muestra es la ideal para tomar?

A

Muestra de esputo

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41
Q

Que vamos a evidenciar en el examen microscopio en una toma de muestras con coccidiomicosis?

A

ESFERULAS PORQUE SON LAS QUE SE ENCUENTRAN EN EL ORGANISMO.

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42
Q

Que cultivos se pueden utilizar en una coccidiomicosis?

A

Agar Sabouraud (agar especial para hongos)
Agar que inhibe la proliferacion del moho

Agar de sangre inclinado

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43
Q

En que consiste una cutireaccion cuando se habla de los métodos de diagnostico para la coccidiomicosis?

A

Introducir el antigeno coccidioidina que puede ocasionar una reaccion formando un eritema en dado caso de que el paciente al que se le este realizando esa cutirreaccion este positivo a coccidiomicosis

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44
Q

Con que otros nombres se le puede conocer a la Histoplasmosis?

A

Se conoce tambien como histoplamosis clasica o histoplasmosis americana

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45
Q

Cual es el agente etiologico de la Histoplasmosis?

A

Histoplasma capsulatum var capsulatum

asi es como se tiene que responder en el examen

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46
Q

A que tiene afinidad Histoplasma en el organismo?

A

A todo aquello que tenga que ver con el sistema reticulo endotelial, todo lo que tenga que ver con el bazo, con el higado y la medula (celulas del sistema inmune)

Alta afinidad principalmente por la medula osea

47
Q

Que es lo que se va a visualizar en la forma micelial de Histoplasma?

A

Se van a visualizar hifas con macroconidias que a su vez tienen microconidias

La verdadera forma infectante de Histoplasma son las microconidias porque son las que se van a inhalar

48
Q

Cual es la verdadera forma infectante de Histoplasma?

A

Las microconidias en la forma miceliar, porque se desprende de la macroconidia

49
Q

Como se contraen principalmente las micosis sistemicas?

A

Por la vía inhalatoria

50
Q

En el caso de la coccidioidomicosis, teniamos que la forma infectante que se iban a inhalar eran las _____ mientras que en la Histoplasmosis la forma infectante que se van a inhalar son _____

A

En coccidiomicosis las artroconidias

En la histoplasmosis las microconidias que desprenden las macroconidias

51
Q

Cual es la caracteristica principal que vamos a destacar en la forma levaduriforme de la Histoplasmosis?

A

Que se encuentran dentro de las celulas del sistema inmune, de forma intracelular

52
Q

Por que vamos a encontrar las levaduras dentro de las células del sistema inmune en la histoplasmosis?

A

Porque se tiene que en la histoplasmosis se va a afectar principalmente al sistema reticulo endotelial.

53
Q

Mencione una celula del sistema inmune donde se puedan encontrar las levaduras de Histoplasma

A

Polimorfonucleares por ejemplo

54
Q

Con lo que respecta a los aspectos ecologicos de la Histoplasmosis tenemos que los suelos deben ser:

A

Ricos en nitrógeno por el excremento de las aves y murciélagos

55
Q

En que lugares podemos encontrar mas prevalencia de Histoplasmosis? y por que

A

En las cuevas, debido a que en estas generalmente habitan murciélagos o aves.

56
Q

Dentro de que temperatura se considera que es un ambiente propicio para Histoplasmosis?

A

En una temperatura que oscile entre los 22 y 29 grados

57
Q

Dentro de que porcentaje se debe de encontrar la humedad para que sea un ambiente propicio para la Histoplasmosis?

A

Entre un 67 y 78% de humedad, gusta bastante de estos climas húmedos.

58
Q

Por que se tiene que la Histoplasmosis es un patogeno oportunista?

A

Esto debido a que se aprovecha de aquellos pacientes que presenten enfermedades de base que afecten su sistema inmunologico como lo es en el caso del SIDA

59
Q

Mencione un estado de Venezuela donde se vea una prevalencia alta de Histoplasmosis y por que?

A

Monagas, debido a que en este estado es donde se encuentra la cueva del guacharo.

60
Q

Cuales son los grupos de riesgo para la Histoplasmosis?

A

Excursionistas
Obreros de construccion
Mineros
Personas que crian aves

61
Q

Por que las personas que crian aves y los obreros en construccion son un grupo de riesgo para la Histoplasmosis?

A

Debido a que este hongo dimorfico lo podemos encontrar en el excremento de las aves, asi que aquellos que crian aves esta mas que claro lo cerca que tienen la fuente de transmision, mas aun si su via de entrada principalmente es inhalatoria

Mientras que, se tiene que en las obras de construccion suelen haber muchas aves que pueden defecar en estos sitios y el obrero asi inhalarlo por el polvo

62
Q

De cuanto suele ser el periodo de incubacion de la Histoplasmosis?

A

Oscila entre 1 y 3 semanas.

63
Q

Como se presenta la primoinfeccion por Histoplasmosis?

A

La primoinfeccion se presenta similar a la infeccion primaria en la coccidiomicosis, puede ser asintomatica o presentar un cuadro catarral con manifestaciones comunes como la fiebre, tos, mialga, cefalea

64
Q

Con que signos y sintomas se evidencia la infeccion pulmonar aguda en el caso de una Histoplasmosis?

A

Fiebre
Anorexia
Perdida de peso
Mialgias
Tos seca
Cefalea

FAPMTC

65
Q

Con que otra enfermedad se puede confundir la infeccion pulmonar aguda provocada por una Histoplasmosis?

A

Con tuberculosis

66
Q

que manifestacion clinica especifica de la coccidioidomicosis puede ser similar a la infeccion pulmonar aguda por una Histoplasmosis? y por que

A

Con la coccidiomicosis pulmonar primaria sintomatica debido a que esta es la que presenta la tos seca

La secundaria cronica presenta tos con sangre y mucopurulenta

67
Q

Cuales son las manifestaciones mas caracteristicas de una Histoplasmosis sub-aguda?

A

Hepatoesplenomegalia
Leucopenia
Anemia

68
Q

Que manifestaciones podemos encontrar en la Histoplasmosis cronica? las primordiales

A

Ulceras cutaneas y orales, principalmente orales

69
Q

Que es aquello que es característico de las ulceras que se producen en la Histoplasmosis cronica? a nivel oral

A

Que estas ulceras no duelen

70
Q

Que muestras se pueden tomar de la Histoplasmosis por lógica,

Y CUAL DE ESTAS MUESTRAS ES LA MAS IMPORTANTE QUE PUEDE SER PREGUNTA DE EXAMEN

A

Esputo, orina (al ser una micosis sistemica), raspado de las lesiones, y principalmente ASPIRADO DE LA MÉDULA OSEA.

71
Q

Por que un aspirado de la médula osea es la muestra primordial en el caso de una Histoplasmosis?

A

Esto se debe a que este hongo AMA estar en las células del sistema inmune, y se tiene que la médula osea es parte del sistema del retículo endotelial.

72
Q

Que es lo que vamos a presenciar en el examen microscopico cuando se usa una toma de muestra para Histoplasmosis? y por que esa forma?

A

La levadura en las celulas del sistema inmune porque esta es la que vamos a encontrar principalmente en el organismo

En el medio ambiente es donde encontraremos la forma miceliar

73
Q

Que cultivos se pueden realizar en el caso de una Histoplasmosis?

A

Agar de sangre y Agar Sabouraud

74
Q

Se tiene que solo en el caso de una coccidioidomicosis se va a realizar la cutireaccion, verdadero o falso

A

Falso, tambien se puede realizar en el caso de una histoplasmosis

Pero en la coccidiomicosis se utiliza es la coccidioidina mientras que en la cutireaccion de la Histoplasmosis se utilizara la Histoplasmina

75
Q

Cual es el agente causal de una Blastomicosis?

A

Blastomyces dermatitidis

76
Q

A que se refiere que una forma sea “Saprofita”

A

Se refiere a que se alimenta de compuestos organicos o DESECHOS, son las HIFAS

77
Q

Como se observa la forma saprofita de Blastomyces dermatitidis

A

Son hifas con conidias piriformes.

78
Q

Como se observa la forma levaduriforme (forma parasitaria) de Blastomyces dermatitidis?

POSIBLE PREGUNTA DE EXAMEN

A

Se observan como levaduras unigemantes.

79
Q

Entre que temperatura prolifera mejor la forma micelial o saprofita de Blastomyces dermatitidis y entre que temperatura prolifera mejor su forma levaduriforme y por que?

A

La forma micelial prolifera mejor a 25 grados

Mientras que la forma levaduriforme a 37 grados porque esta es la forma PARASITA, la que se encuentra dentro del cuerpo y necesita de la temperatura del cuerpo.

80
Q

Con respecto a los ASPECTOS ECOLOGICOS, por que la Blastomicosis se parece a la Histoplasmosis

A

Debido a que esta tambien requiere que los suelos tengan residuos orgánicos como las excretas de animales con alto contenido en nitrogeno

81
Q

El suelo para una Histoplasmosis y una Blastomicosis debe tener un alto contenido en:

A

Nitrógeno por los excrementos de las aves

82
Q

La Blastomicosis afecta mas a que grupo etario

A

a los que se encuentran entre los 15 y 45 años

83
Q

Se tiene que la Blastomicosis si suele afectar con bastante prevalencia a los niños, verdadero o falso

A

falso, rara vez afecta los niños la Blastomicosis

84
Q

De cuanto es el periodo de incubación de la Blastomicosis?

A

De 3 semanas a varios meses

85
Q

Entre la Blastomicosis y la histoplasmosis cual tiene mayor periodo de incubación?

A

La Blastomicosis tiene mayor periodo de incubación, siento este entre 3 semanas y varios meses, mientras que el de la Histoplasmosis es de 1 a 3 semanas

86
Q

como se evidencia la infección respiratoria en la Blastomicosis?

A

Con los sintomas caracteristicos de una virosis

87
Q

Describa como se ven las lesiones cutaneas que se pueden presentar en la Blastomicosis

A

granulomas verrugosos con bordes incluyentes que tiene una cicatrización central

(Se aprecian microabscesos al rededor del borde incluyente de la verruga

88
Q

La lesion cutanea característica de la Blastomicosis se tiene que no es dolorosa, verdadero o falso

A

Falso, esta si es dolorosa

89
Q

Que muestras se pueden utilizar en la Blastomicosis usando la logica?

A

Esputo, pus por la lesion verrugosa, orina porque es una micosis sistemica y biopsia

90
Q

Que estudio microscopico se le puede hacer a la Blastomicosis?

A

Cultivo

no dice ninguno pero lo mas seguro es que sea Sabouraud-teoria

91
Q

Cual es el agente etiologico de la Paracoccidioidomicosis?

A

Paracoccidioides brasiliensis

92
Q

Como se observa la forma miceliar en una Paracoccidioidomicosis?

A

Se observa igual que la coccidiomicosis, artroconidias

93
Q

Como se observa la forma parasitaria o levaduriforme de la paracoccidiodomicosis?

CARACTERÍSTICO Y POSIBLE PREGUNTA DE EXAMEN

A

Se observa una levadura multigemante, QUE ESTO ES CARACTERISTICO DE LA PARACOCCIDIODOMICOSIS

94
Q

Entre que temperatura prolifera mejor la forma miceliar y la forma levaduriforme del genero Paracoccidioides? y por que la levaduriforme a esta temperatura?

A

La forma miceliar a 25 grados

La levaduriforme a 37 grados porque es la que se encuentra en el cuerpo

95
Q

En los aspectos ecologicos de la Paracoccidioidomicosis, cual es la temperatura ideal para las mismas?

A

Una temperatura entre los 14 grados y los 30 grados

96
Q

Como debe ser el suelo en una paracoccidioidomicosis?

A

Suelos humedos y acidos

97
Q

Con respecto a la epidemiologia de la paraccocidioidomicosis, se tiene que esta es exclusiva en zonas de:

A

Latinoamerica

98
Q

Cual es el grupo etario favorito para las Paracoccidioidomicosis?

A

Entre los 30 y 50 años

99
Q

Cual es el periodo de incubacion de la Paracoccidiodomicosis?

A

De semanas a años

100
Q

Entre la Histoplasmosis, la Blastomicosis y la Paracoccidioidomicosis, cual tiene mayor periodo de incubacion?

A

Paracoccidiodimicosis de semanas a años

Blastomicosis de 3 semanas a meses

La histoplasmosis de 1 a 3 semanas

101
Q

Cuales son las caracteristicas mas destacables de la forma aguda o subaguda de la Paracoccidiodomicosis?

A

Hepatoesplenomegalia y adenopatias superficiales y profundas

102
Q

Cual otra micosis entre las micosis sistemicas puede presentar hepatoesplenomegalia en su forma subaguda?

A

La histoplasmosis

Histoplasmosis y paracoccidiodomicosis.

103
Q

De forma sistemica, como se puede evidenciar la paracoccidioidomicosis?

A

Con lesiones ulcerosas DOLOROSAS, duelen mucho, en orofaringe, lengua, labios y paladar

104
Q

Que podemos evidenciar en la forma cronica de la Paracoccidioidomicosis?

A

Sintomas similares a la tuberculosis

105
Q

Si llega un paciente con lesiones características grandes ulcerosas a nivel de los labios o la orofaringe, nasofaringe y ademas de eso manifiesta que ha presentado tos y fiebre, que podemos llegar a visualizar en un estudio microscopico despues de haber tomado las muestras?

A

Levaduras multigemantes, las cuales son caracteristicas en la Paracoccidioidomicosis

106
Q

Que cultivo se puede utilizar en la Paracoccidioidomicosis?

A

Agar Sabouraud pa todo el mundo

107
Q

Se tiene que en las micosis sistemicas no se realiza serologia, verdadero o falso

A

Falso, si se realiza serologia, como ELISA

108
Q

Cuales son las micosis sistemicas en estas clases que pueden utilizar la prueba de la cutireaccion?

A

Histoplasmosis y Coccidioidomicosis

109
Q

Cuales son las micosis sistemicas en esta clase que tienen periodo de incubacion?

A

Histoplasmosis
Blastomicosis
Paracoccidioidomicosis

110
Q

Cual de las micosis sistemicas vistas en esta clase puede usar el Agar Sabouraud?

A

Todas.

111
Q

Cuales son las micosis sistemicas de esta clase en las que se evidencian cuales son las temperaturas optimas EN GENERAL del ambiente para su proliferacion, y cuales son esas temperaturas

A

Coccidiomicosis- 30 grados

Histoplasmosis- 22 a 29 grados

Paraccocidioidomicosis- 14 a 30 grados

112
Q

Cual micosis sistemica es exclusiva en latinoamerica?

A

La paracoccidioidomicosis

113
Q

La forma saprofita es lo mismo que:

A

Forma micelial