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Microbiologia 3ER PARCIAL (OSNEL) > CLOSTRIDIUM (ASCANIO) y ARTICULOS > Flashcards

CLOSTRIDIUM (ASCANIO) y ARTICULOS Flashcards

1
Q

Por que se tiene que Clostridium tetani puede morir con menos de 0.5 de oxigeno?

A

Porque es un anaerobio obligado estricto

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2
Q

Se tiene que Clostridium tetani puede ser tanto grampositivo como gramnegativo, por que?

A

Es grampositivo cuando aun no esta esporulado, cuando esta esporulado ahi si se considera gramnegativo

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3
Q

Por que se dice que lo que causa Clostridium tetani “no es una infeccion como tal” ??

A

Esto debido a que, lo que infecta a las heridas no son propiamente las bacterias sino las esporas que se forman, ya que es la espora la que forma la tetanoespasmina

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4
Q

Como se le llama a la toxina que forma la espora de Clostridium tetani?

A

Tetanoespasmina

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5
Q

Por que se considera que Clostridium tetani no tiene antigeno K?

A

Debido a que este es NO ENCAPSULADO

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6
Q

En donde suele habitar Clostridium tetani?

A

En todas partes, suelo, en el polvo, aparato digestivo, animales etc etc

en toh lao

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7
Q

Se tiene que solo podemos infectarnos con Clostridium tetani cuando nos cortamos con algo oxidado o sucio, verdadero o falso

A

Falso, no es la unica manera que tenemos para infectarnos con Clostridium tetani debido a que ella es ubicua, esta en todas partes

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8
Q

Clostridium tetani entra en la clasificación de bacterias esporuladas o en la clasificación de bacterias no esporuladas?

A

Entra en la clasificación de las bacterias esporuladas (Recuerda las esporas que producen la tetanopasmina)

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9
Q

Con que forma caracteristica podemos observar los bacilos de Clostridium tetani al microscopio?

A

Se van a ver los bacilos como con una especie de cabeza, que esa cabeza es lo que representaría a la espora

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10
Q

¿Que es la risa sardonica?

A

La risa sardonica es conocida por ser una contraccion del musculo masetero, que en otras palabras se conoce como trismo

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11
Q

Como se puede producir esa constante contraccion del musculo masetero (Trismo) por Clostridium tetani

A

Esto es por la tetanoespasmina, de lo que se encarga la tetanoespasmina es de inhibir a los neurotransmisores inhibitorios, lo que causa una contraccion constante y dolorosa

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12
Q

La tetanoeespasmina inhibe a la Actetilcolina o Gaba

y por que?

A

Inhibe a GABA puesto a que este es un neurotransmisor inhibitorio, al contrario de la acetilcolina que es un neurotransmisor excitarorio que encontramos en el sistema parasimpatico

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13
Q

Por que se tiene que en las contracciones constantes por la tetanopasmina puede haber dolor?

A

Debido a que la tetanopasmina lo que hace es inhibir al neurotransmisor inhibitorio, que hace que se produzca una contraccion constante al no haber nada que lo inhiba, MAS NO INHIBE la parte sensitiva, y es por esto que se presenta el dolor.

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14
Q

DATO DE LA CLASE:

Que puede dilatar y que puede activar la acetilcolina, dos cosas caracteristicas

A

La acetilcolina puede dilatar los bronquios

Puede activar el peristaltismo

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15
Q

Por que cuando un paciente llega a servicio con dolor o una mujer embarazada llega teniendo contracciones antes de tiempo se le suele dar buscapina? (seliani)

A

Debido a que la buscapina es un anticolinergico, inhibe a la acetilcolina que es un neurotransmisor excitatorio que activa la contracción

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16
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas de tetano generalizado?

A

Trismo (risa sardonica)
cefalea
rigidez
dolor
disfagia (dificultad para tragar)
espamos musculares

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17
Q

Cuales son las manifestaciones clinicas del tetano neonatal?

A

Las mismas que el generalizado, solo que el neonatal se debe a una infeccion del cordon umbilical.

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18
Q

Cuales son las manifestaciones clínicas del tetano localizado?

A

Se tiene que se presentan en el lugar donde ocurrio la infeccion nada mas pero este es poco frecuente.

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19
Q

De cuanto es el periodo de incubacion del tetanos?

A

Puede ser de 3 a 21 dias o de 7 a 10 dias

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20
Q

Por que la tasa de letalidad por tetano puede ser elevada?

A

Porque eso depende de cuando se diagnostique la enfermedad como tal.

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21
Q

Cual es la toxina que se asocia con el botox?

A

La toxina botulinica

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22
Q

Clostridium botulinum es grampositivo o gramnegativo?

A

botulinum es grampositivo solamente, no como tetani

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23
Q

En donde podemos encontrar Clostridium botulinum?

A

En toh lao tambien

suelo, polvo, intestino de animales y humanos y sedimentos acuatico

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24
Q

Se tiene que Clostridium botulinum produce la toxina botulinica en un medio:

A

anaerobio con bajo contenido de sal y de azúcar y una temperatura que va de 4 a 121 grados.

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25
Como deben de ser los cultivos en donde se va a sembrar Clostridum botulinum?
Bajos en sal y azucar.
26
Como recordar a Clostridium botulinum?
es insipido porque no le gusta ni sal ni azucar.
27
Cual es la neurotoxina mas potente conocida y cual es la segunda?
La neurotoxina mas potente conocida es la toxina botulinica le sigue la tetanopasmina
28
Si se tiene que la toxina botulinica es lábil al calor y puede destruirse a la exposición del mismo, a cuantos grados se debe someter durante 30 minutos y a cuantos grados se debe someter durante 5 minutos?
5 minutos a 100 grados y 30 minutos a 80 grados.
29
En que momento se libera la toxina botulinica?
Durante la lisis bacteriana
30
Por que aun colocando antibiotico hay riesgo de que el paciente empeore?
Por la liberacion debido a la lisis bacteriana
31
Ademas de las esporas liberar la potente neurotoxina en el caso de Clostridium botulinum, que funcion tienen?
Resistir a las medidas estandar de coccion y procesamiento de alimentos.
32
Las toxinas se liberan en condiciones aerobias o anaerobias?
En condiciones anaerobias
33
Las condiciones externas requeridas para la GERMINACION DE LAS ESPORAS SON:
bajo contenido de sal y azucar, pH acido y que el medio sea anaerobio
34
Para la germinacion de las esporas en el caso de Clostridium botulinum, el pH debe ser acido o alcalino?
Preferiblemente acido
35
Cual es la función de la toxina botulinica a diferencia de la tetanopasmina?
La toxina botulinica inhibe al neurotransmisor excitador que en este caso es la Acetilcolina, de manera que la paralisis no va a ser como la que produce tetani que es espastica sino flacida
36
Que tipo de parálisis provoca C. tetani y que tipo de parálisis provoca C. botulinum?
C. tetani provoca paralisis espastica C. botulinum provoca paralisis flacida
37
Como se da la transmisión del botulismo infantil?
Esta bastante vinculado a la ingestion de miel Se tiene que se INGIEREN LAS ESPORAS y la toxina es liberada a nivel del tracto gastrointestinal.
38
Como se da la transmisión del BOTULISMO POR ALIMENTOS?
Se ingieren alimentos contaminados ya con la toxina botulinica
39
Como se da la transmision del botulismo por heridas?
La toxina botulinica esta en la herida.
40
Cuales son las manifestaciones clínicas mas características del botulismo infantil (LACTANTE)
Midriasis (dilatación de la pupila) oftalmoplejia ausencia o poco reflejo nauseoso succion debil Llora mucho
41
Que es la oftalmoplejia?
Se asocia a cuando las personas son incapaces de mover los ojos a todas las direcciones, se les dificulta aun mas para ver hacia arriba
42
A que nervios craneales involucre el botulismo por alimentos?
Al oculomotor y al vestibulococlear
43
Cual es la pentada clasica de sintomas que se presentan en el botulismo por alimentos?
Sequedad en la boca, nauseas/vomitos, diplopia, midriasis paralitica y disfagia
44
Que es la diplopia?
Cuando la persona ve doble (como si estuvira borracha)
45
Como son las manifestaciones clinicas del botulismo por heridas?
Iguales que en las del botulismo por alimentos.
46
Como se hace el diagnostico para Clostridium botulinum?
Es mas que todo clinico, pero se puede hacer serologia por ELISA, PCR y el diagnostico de la toxina en sangre, heces o alimentos.
47
Que tratamiento se usa para el botulismo infantil?
La inmunoglobulina botulinica humana
48
Como se abrevia inmunoglobulina botulinica humana?
IgBo-IV
49
Que tratamiento se recomienda para aquellos tipos de botulismo que no sean el infantil?
Antitoxina botulinica trivalente o heptavalente equina
50
Por que la antitoxina botulinica trivalente o heptavalente tiene equina en su nombre?
Porque seguramente es en suero de caballo
51
Cual es la diferencia de una inmunoglobulina y una antitoxina?
Que en la inmunoglobulina se administran son los anticuerpos dirigidos al patogeno. la antitoxina es parte de la toxina atenuada para que el propio organismo produzca los anticuerpos.
52
Medidas de control para Clostridium botulinum
Estetica en centros reconocidos Evitar comer de latas oxidadas o golpeadas Calentar los alimentos (hay contradiccion entre los tiempos, confirmar esto) En la primera dice que calentar a 80 grados durante 30 minutos y 100 durante 5 minutos y luego en la de metodos de prevencion dice que 10 minutos a 80 grados
53
A partir de esta flashcard articulo de tetani
54
Las esporas de tetani germinan en condiciones anaerobias o en condiciones aerobias?
anaerobias
55
Corregir en anteriores flashcard:
Se escribe tetanoespasmina no tetanopasmina
56
Se tiene que mientras mas corto sea el periodo de incubacion del tetanos mayor es la probabilidad de:
muerte
57
Existe una inmunidad natural ante el tetanos, verdadero o falso
falso, la proteccion se obtiene mayormente ante las vacunas
58
Como se ha logrado disminuir la incidencia de tetano?
Mediante la vacunacion obligatoria.
59
Que es hipertonia?
exceso de tono muscular.
60
Cuales son los musculos gloticos?
Los musculos laringeos intrinsecos.
61
Que es opistotonos?
La contractura de los musculos extensores de la espalda que asemejan a ser un arco.
62
A que tipo de heridas se relaciona el tetanos cefalico?
Se relaciona con heridas de la cara o en la cabeza, especialmente en la distribucion del nervio facial
63
El tetano localizado y el tetano cefalico no suelen progresar a la forma generalizada, verdaero o falso
Falso, progresivamente si pueden
64
El tetano no se suele relacionar al estar en contacto con heces animales, verdadero o falso
Falso, este se puede encontrar en heces animales tambien
65
Cual es la poblacion que se encuentra mas en riesgo por tetanos?
Los ancianos de 65 años, drogadictos y diabeticos.
66
Que contienen las vacunas contra el tetanos?
La toxina atenuadaa
67
El diagnostico del tetanos es primordialmente:
Clinico, mas aun si la persona asegura no tener un esquema de vacunacion.
68
El tetanos no puede producir rigidez cervical, verdadero o falso
Falso, si puede producir rigidez cervical
69
¿Por que en el caso clinico utilizan metronidazol?
Debido a que el metronidazol tambien va dirigido a bacterias anaerobias como lo es en el caso de Clostridium
70
Por que se considera que el paciente debe de sedarse por completo cuando comienza a presentar laringoespasmos? y que se recomienda hacer en el caso de laringoespasmos?
Porque se obstruye la vía respiratoria y se suele realizar una traqueotomia para ventilación mecánica.
71
A que se refiere el desbridamiento?
La retirada del tejido necrotico o infectado de una herida
72
Se tiene que el tetanos puede llegar a causar una inestabilidad hemodinamica tambien, verdadero o falso
Verdadero, puede ser uno de sus sintomas
73
El tetano solo se presenta en caso de lesiones, verdadero o falso
Falso
74
Se tiene que tetanos puede aparecer tambien en mordeduras por animales, verdadero o falso
Verdadero
75
El trismo despues progresa a que (a nivel muscular)
Rigidez de los musculos del cuello
76
Los espamos de los musculos ____ en el caso de tetanos, son muy peligrosos.
Musculos gloticos.
77
¿Cuales son los músculos gloticos?
Los músculos laríngeos
78
Los ________ pueden producir obstruccion de la via aerea y periodos de apnea
laringoespasmos
79
La contractura de los musculos extensores de la espalda que dan postura de arco se conoce como:
opistotonos
80
En que se basa la disfuncion autonomica provocada por tetanos?
Principalmente por inestabilidad hemodinamica donde entra la taquicardia, las arritmias, presion arterial tambien bradicardia e hipotension incluso
81
En que se basan las tormentas autonomicas producidas por el tetanos?
Por episodios donde hay hipertension-taquicardia e hipotension-bradicardia
82
Cual es la complicacion mas temida de una tormenta autonomica?
Paro cardiorespiratorio
83
Sobre que nervio (par craneal) se relaciona mas el tetanos cefalico?
El nervio facial.
84
Se tiene que la paralisis en el tetanos cefalico puede ser diferente a las otras formas, verdadero o falso.
Verdadero
85
Como puede ser la paralisis en el tetanos facial? OJO CON ESTO.
La paralisis en el tetanos facial puede ser flacida en lugar de un espasmo
86
Los cultivos de heridas por tetanos suelen ser:
Negativos.
87
Para que se utiliza la prueba serologica mayormente en el tetanos?
Para buscar una vacunacion inadecuada
88
Se tiene que la serologia es un excelente metodo de diagnostico para el tetanos, verdadero o falso
Falso
89
El diagnostico del paciente en el caso de tetanos debe ser clinico, y mas aun si:
El paciente refiere no tener esquema de vacunacion
90
A que edad se tiene que se presentan mas riesgos de contraer tetanos y por que?
A los 65 años o mas porque tienen menos probabilidades de haber sido inmunizados y hubo disminucion de inmunidad
91
La inmunoglobulina tetanica que tipo de inmunizacion es?
Inmunizacion pasiva
92
La vacuna con toxoide tetanico que tipo de inmunizacion es?
Inmunizacion activa
93
Para el manejo especifico de la herida que puede presentar tetanos en que pacientes se pueden dividir?
Se pueden dividir en aquellos pacientes que tienen heridas menores y pacientes que tienen heridas mayores.
94
La administracion de la vacuna antitetanica sola se recomienda para:
Pacientes con heridas menores, limpias y leves y de los que desconozca su esquema de vacunacion o si recibieron su ultima dosis hace diez años
95
La administacion de la inmunoglobulina antitetanica y la vacuna antitetatinca cuando:
La herida es mayor o contaminada
96
Cuando se considera una herida sucia?
Cuando esta contaminada por tierra, heces o saliva
97
Cuando se considera una herida mayor?
Cuando fue por quemadura, avulsion, pinchazos o aplastamientos, cosas mas graves.
98
Si se tiene una vacuna contra el tetanos actualizada se requiere vacunacion para heridas limpias o sucias, verdadero o falso
Falso, si su vacuna esta actualizada no.
99
Como se podria detener la produccion de toxinas cuando se habla de la fuente de infeccion?
Por un lavado y desbridamiento quirurgico
100
La intubacion orotraquial para un paciente con trismo, es complicada o es sencilla?
Es complicada, por eso en situaciones donde se estan presentando muchas manifestaciones lo ideal es realizar una ventilacion mecanica con una traqueotomia por ejemplo
101
Que es el peroxido de hidrogeno?
Agua oxigenada
102
Cuantas veces se debe realizar las curas en el lugar de la lesion donde se hizo desbridamiento y con que se debe limpiar?
Curas tres veces al dia y lo mas recomendable es hacerlo con peroxido de hidrogeno (Agua oxigenada)
103
Con que fin se administra la inmunoglobulina humana especifica una vez realizado el diagnostico?
Con el fin de prevenir la mayor diseminacion de la toxina.
104
De cuanto es la dosis recomendada de la inmunoglobulina humana especifica antitetanica?
3000 y 6000 unidades internacionales
105
Cuales son las 3 causas principales de mortalidad en el tetanos segun su prevalencia
1. Hipoxia 2. espasmos laringeos 3. alteracion autonomica
106
Por que las alteraciones autonomicas son tan perjudiciales en el caso de una infeccion por tetano?
Pueden provocar accidentes cerebrovasculares, paro cardiorespiratorio, arritmias e hipotensiones
107
Articulo de Clostridium botulinum a partir de aqui
108
Por que la toxina botulinica no atraviesa la barrera hematoencefalica?
Debido a su gran tamaño
109
En el crecimiento activo de C. botulinum para la creación de la toxina, como debe de estar la temperatura y como debe de estar el pH optimo?
3 a 48 grados la temperatura 4,8 el pH optimo.
110
En que valores de pH se tiene que la toxina botulinica es sensible?
Es sensible a un pH superior a 7
111
Cual la dosis letal estimada por via intravenosa, via oral y via inhalatoria
0,9 a 0,15 via intravenosa 0,80 a 0,90 via inhalatoria 70 por via oral
112
Durante 10 minutos a cuantos grados debe estar la toxina botulinica para destruirse?
a 116 grados aprox
113
Se tiene que solo la coccion inhibe el crecimiento de Clostridium, verdadero o falso
La refrigeracion tambien puede inhibir el crecimiento. Lo que INACTIVA la toxina y las esporas es la coccion
114
Se tiene que la refrigeracion pueden inactivar las toxinas y las esporas al igual que la coccion, verdadero o falso
Falso, la refrigeracion solo inhibe el crecimiento bacteriano de Clostridium botulinum, la que inactiva la toxina y las esporas es la coccion
115
Por que el intestino del bebe puede ser mas susceptible a la colonizacion por C. botulinum?
Debido a que el bebe presenta una flora inmadura
116
El botulismo por heridas puede ser solo por la presencia de la bacteria, verdadero o falso
Falso, por sus esporas tambien
117
1 g de toxina tendria el poder de matar a cuantas personas si se disemina correctamente?
a 1 millon de personas
118
El botulismo se caracteriza por afectar a los:
nervios craneales.
119
El botulismo del lactante no suele causar dificultad respiratoria, verdadero o falso
Falso, incluso la mitad de los bebes pueden llegar a necesitar intubacion.
120
La pentada clasica en el botulismo por alimentos siempre se va a presentar, verdadero o falso
FALSO
121
En el caso del botulismo en el adulto se debe hacer diagnostico diferencial con
El sindrome de Guillain-Barre
122
En el caso del botulismo no se recomienda el desbridamiento de heridas, verdadero o falso
Falso, si se recomienda al igual que en el tetanos
123
Por que se limpia con el perioxido de hidrogeno las infecciones por anaerobios?
Porque el peroxido de hidrogeno es capaz de oxidar los componentes celulares de las bacterias y destruirlas.

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