Chlamydia (ASCANIO) semestre anterior Flashcards
Por que Chlamydia no se puede teñir con tincion de Gram?
Esto es debido a que tiene caracteristicas tanto de Gram positivo como de Gram negativo.
Para que se usa la tincion de Gram en alguna sospecha de Chlamydia entonces?, de llegar a usarse
Para teñir solo a los polimorfonucleares.
Cuales son las especies patogenas de Chlamydia para el hombre?
Chlamydia thachomatis, Chlamydophila pneumoniae y Chlamydophila psittaci.
Se tiene que Chlamydia no es una bacteria intracelular obligada a comparacion de Neisseria, verdadero o falso
Falso, esta es una característica que comparte con Gonorrea y una de las cosas que le suma dificultad para su diferenciacion.
Como se le conoce a la forma infectante de Chlamydia dentro del ciclo de la misma?
Se le conoce como cuerpo elemental
El cuerpo elemental no tiene o tiene actividad metabolica?
No tiene actividad metabolica.
Como se le conoce a aquello dentro del ciclo donde estan los cuerpos reticulares dentro?
Se le conoce como cuerpo de inclusión
Entre los cuerpos reticulares y los cuerpos elementales, cuales son los de mayor tamaño y cuales son los que tienen la capacidad de infectar?
los de mayor tamaño los reticulares y los que tienen la capacidad de infectar son los cuerpos elementales.
Entre los cuerpos reticulares y los cuerpos elementales, cuales son los de tienen la actividad metabolica?
Los cuerpos reticulares son los que la tienen
Cual es el fin de la formación de los cuerpos reticulares dentro del ciclo de Chlamydia?
La formación de mas cuerpos elementales, los cuales son la forma infectante
Al rededor de cuantas horas la persona infectada con Chlamydia ya puede comenzar a presentar los sintomas y por que?
Esto es debido a que el ciclo de la misma para producir la infeccion a multiples celulas dura aproximadamente 72 horas.
Se tiene que en el ciclo de Chlamydia pueden aparecer unas formas similares a los hiponozoitos en Malaria, estas se conocen como:
Formas aberrantes.
¿Por que se tiene que puede haber una reinfeccion despues del tiempo de Chlamydia?
Esta reinfeccion puede deberse a la presencia de formas aberrantes de la enfermedad las cuales son dificiles de eliminar con medicamentos, al igual que los hipnozoitos en el caso de la Malaria.
Neisseria es mas sintomatica que Chlamydia, verdadero o falso
Verdadero
Teniendo en cuenta cual es mas sintomática entre Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis , cual supone un mayor riesgo para la persona y por que?
Se tiene que aquella que supone un mayor riesgo seria la menos sintomatica, que en este caso es Chlamydia trachomatis, esto debido a que si es mas asintomatica esto significa que la persona no va a estar al tanto del peligro si se cronifica dicha enfermedad causada
Chlamydia trachomatis tambien puede afectar a animales, verdadero o falso
Falso, la especie que puede afectar a animales es psittaci, y es a las aves.
Al rededor de cuantos serotipos de Chlamydia trachomatis hay?
Hay al rededor de 18 serotipos de Chlamydia trachomatis.
Cuales son los serotipos de Chlamydia que pueden presentar el tracoma?
Los de la A a la C
Cuales son los serotipos de Chlamydia que pueden generar infecciones urogenitales?
Los de la D a la K
Cuales son los serotipos de Chlamydia que pueden ocasionar un linfogranuloma venereo?
L1, L2 y L3
Entre el hombre y a la mujer, a cual sexo suele afectar mas la infeccion por Chlamydia trachomatis?
Se tiene que suele afectar con mayor prevalencia a las mujeres
Por cuales serotipos especificamente de Chlamydia trachomatis se produce el tracoma? (mencione uno por uno)
Por el serotipo A, B, Ba y C.
De cuanto es el periodo de incubacion de Chlamydia trachomatis?
De 5 a 12 dias
Despues de cuantos dias en la presencia del tracoma puede comenzar la cicatrizacion?
La cicatrizacion puede presentarse 10 dias de haber comenzado el tracoma
Se tiene que la unica manera para contaminarse por Chlamydia trachomatis es por via sexual, verdadero o falso
Falso, una de las maneras es por el contacto por fomites, una mala higiene e incluso a traves de las moscas que lo pueden llevar en sus patas.
¿Cuales son las manifestaciones clinicas mas caracteristicas que se presentan en el caso de un TRACOMA?
una conjuntivitis folicular, edema del parpado y una cicatrizacion que lleva a la sequedad ocular debido a la falta de lubricacion (sin lagrimas), entropion que produce una triquiasis
Como se evidencia la conjuntivitis folicular presentada por Chlamydia trichomatis?
Se ve similar a un orzuelo
¿Por que se puede llegar a una sequedad ocular producida por un Tracoma especificamente?
Esto es debido a que 10 dias despues de tener la infeccion ocurre un proceso de cicatrizacion en el cual tambien se cicatriza o se suele cerrar el conducto lagrimal, provocando esto que el ojo no tenga la suficiente lubricacion y se pueda producir una opacidad corneal que lleve a una ulceracion de la misma (ulceracion corneal)
Que significa entropion?
Cuando el parpado se invierte hacia dentro
Que significa ectropion?
Cuando el parpado se evierte hacia fuera
Que es triquiasis?
Cuando las pestañas crecen hacia el ojo
Cual es el metodo diagnostico por excelencia de Chlamydia trachomatis pero que no suele realizarse con frecuencia
La PCR, no se realiza frecuentemente por lo costoso que es, como se ha mencionado en anteriores clases
Cuales son las manifestaciones clinicas con las cuales podriamos tener criterio para diagnosticar un TRACOMA?
Tenemos principalmente las cicatizaciones conjuntivales caracteristicas, que se evidencian como espacios blancos donde una vez se veia algun tipo de irrigacion o color rojo
Tenemos el pannus, que es como una especie de masa irrigada
Y también están los foliculos limbicos (buscar en internet como se ven porque es complicado de explicar)
Tenemos que la ceguera provocada por un Tracoma dado por Chlamydia trachomatis puede llegar a ser reversible, verdadero o falso
Falso, esta ceguera puede llegar a ser irreversible si el tracoma no se atiende a tiempo
¿Cual tratamiento se suele recetar en los casos de una infeccion por Chlamydia trichomatis?
Azitromicina.
Que serotipos de Chlamydia trichomatis especificamente son los que pueden causar el linfogranuloma venereo?
Los serotipos L1, L2 y L3
Se tiene que el linfogranuloma venereo SOLO puede ser transmitido de forma sexual, verdadero o falso
Falso, este tambien se puede transmitir mediante fomites o incluso la exposicion del germen en LABORATORIO
Por que se tiene que las muestras de Chlamydia deben ser manejadas con toda la precaucion posible?
Esto es debido a su alto nivel para contagiar.
De cuanto es el periodo de incubacion para la aparicion de un linfogranuloma venereo?
Se tiene que va entre 3 días y 3 semanas aproximadamente.
Quien es el principal reservorio del linfogranuloma venereo?
El hombre.
Cuantos tipos de lesiones se pueden presentar en el caso de un linfogranuloma venereo?
Se tiene que se pueden presentar lesiones primarias, secundarias y las complicaciones que vendrian siendo las terciarias
Como se evidencian las lesiones primarias provocadas por el linfogranuloma venereo (Chlamydia trichomatis)
Pueden ser papulas o lesiones vesiculares las cuales pueden evolucionar a ser ulceras rodeadas por un halo eritematoso no indurado las cuales no presentan dolor y pueden desaparecer sin dejar cicatriz.
Como se puede diferenciar la ulcera provocada por Chlamydia trichomatis con otras vistas anteriormente en clases como el chancro duro?
Se tiene que las ulceras provocadas por Chlamydia trichomatis no estan rodeadas por bordes como tal (como bordes indurados como en el caso del chancro sifilitico) sino con un halo eritematoso.
Como se evidencian las lesiones SECUNDARIAS provocadas por el linfogranuloma venereo (Chlamydia trichomatis)
Se puede evidenciar una linfoadenopatia inguinal DOLOROSA que puede llegar a reventar y a drenar pus incluso, se tiene que estas lesiones suelen verse “bastante feas”
Con que nombre podemos conocer a la linfoadenopatia inguinal provocada en las lesiones secundarias por el linfogranuloma venereo (Chlamydia trichomatis)
Se conocen como bubones
Se tiene que los bubones tardan en aparecer en el caso de estar presentando un linfogranuloma venereo, verdadero o falso
Falso, estos bubones pueden llegar a presentarse incluso hasta dos días después de la infeccion.
Cuales son las complicaciones mas graves que podemos a llegar a encontrar en las lesiones TERCIARIAS del linfogranuloma venereo (Chlamydia trichomatis)
Puede producirse una elefantiasis e incluso puede presentarse la infertilidad.
Cual es la diferencia entre infertilidad y esterilidad (no es pregunta pero es bueno saberlo)
Que la infertilidad puede ser reversible mientras que la esterilidad no.
Obligatoriamente deben aparecer las lesiones primarias para que se hable de un linfogranuloma venereo provocado por Chlamydia trichomatis, verdadero o falso
Falso, no obligatoriamente, pueden provocarse las lesiones secundarias primero incluso
Las manifestaciones que se pueden producir en una uretritis son identicas que las que se producen por una infeccion por Neisseria gonorrhoeae, verdadero o falso.
Verdadero, estos sintomas si son practicamente indistinguibles
Si se hace una tincion de Gram con el exudado uretral y es una infeccion por Chlamydia trichomatis, que es lo que podemos llegar a observar EN ESTA TINCION DE GRAM
solo vamos a observar los polimorfonucleares.
Cual es la coloración por excelencia que se debe utilizar en el estudio de una muestra por sospecha de una infección por Chlamydia, y que es lo que nos va a permitir ver esta coloración?
Se utiliza la coloración de Giemsa, esta coloracion de Giemsa nos va a permitir ver los cuerpos de inclusion dentro de las celulas.
Tenemos que si se presenta un paciente con un exudado uretral en el que tenemos sospecha de Neisseria gonorrhoeae y hacemos tincion de gram y no se observan mas que la presencia de polimorfonucleares, podemos orientarnos a que es una infeccion por:
Chlamydia trichomatis.
Como se puede presentar la epididimitis provocada por Chlamydia trichomatis?
Esta puede evidenciarse por un dolor escrotal cuya caracteristica es que es UNILATERAL, vamos a ver uno de los testiculos nada mas inflamados y con dolor.
Ademas de una uretritis y una epidimitis que otra manifestacion clinica podemos llegar a encontrar en un hombre?
Una proctitis si a este le gusta que se lo metan.
En el caso de una Cervicitis provocada por Chlamydia trachomatis, a diferencia de una uretritis, si vamos a poder evidenciar la bacteria con LA TINCION DE GRAM, verdadero o falso
Falso, va a ser exactamente igual, vamos a evidenciar solo polimorfonucleares con la tincion de Gram, por ende la tecnica de eleccion para asegurarse es con la tincion de Giemsa para asi ver los cuerpos de inclusion en dado caso.
En que consiste el sindrome de Reiter?
El sindrome de Reiter consiste en la presencia de conjuntivitis, artritis y erupciones mucocutaneas acompañadas de uretritis “generalmente”
En el caso de la artritis del sindrome de reiter, tenemos que es diferente a la artritis gonocica, verdadero o falso
Falso, esta artritis que se presenta en el sindrome de Reiter se tiene que tambien es monoarticular.
La enfermedad pelvica inflamatoria que puede provocar una infeccion por Chlamydia trachomatis es diferente a la que se puede producir en Neisseria gonorrhoeae, verdadero o falso
Falso, tambien es igual, como en el caso de la uretritis, la cervicitis y la proctitis
Se tiene que hacer un cultivo para Chlamydia trachomatis es sencillo, verdadero o falso
Falso, es complicado porque se tiene que es exigente
Se puede hacer serologia en el caso de una sospecha de infeccion por Chlamydia trichomatis, verdadero o falso
Verdadero, aunque esta no es muy util debido a que se eleva despues del septimo dia de la infeccion.
Por que no es muy util realizar una serologia en el caso de una sospecha de infeccion por Chlamydia trichomatis?aunque se pueda.
Debido a que esta se va a elevar es a partir del dia 7.
Tratamiento de eleccion para linfogranuloma venereo:
Azitromicina
Diagnostico gold standar para Chlamydia trachomatis:
PCR
Como se puede transmitir la infeccion por Chlamydophila pneumoniae?
Se puede transmitir por secreciones respiratorias.
Cual es la via respiratoria que afecta Chlamydophila pneumoniae?
Afecta ambas, la via respiratoria alta como la baja.
Cual es el responsable de un 10% de las neumonias comunitarias y cual es el responsable en un 80%?
El responsable en un 10% tenemos que es Chlamydophila pneumoniae y el 80% Streptococcus pneumoniae siendo este el mas comun
Que manifestacion en las vias respiratorias ALTAS nos puede llegar a producir Chlamydophila pneuomoniae?
Nos puede llegar a provocar una sinusitis
Que manifestacion en las vias respiratorias BAJAS nos puede llegar a producir Chlamydophila pneumoniae?
Nos puede llegar a producir una neumonia
Entre Chlamydophila pneumoniae y Chlamydophila psittaci cual se considera que tiene reservorio animal?
Chlamydophila psittaci es la que se considera que tiene reservorio animal.
Se tiene que la neumonia provocada por Chlamydophila pneumoniae se considera que es:
Una neumonia atipica
Como se evidencia una neumonia atipica?
Se puede evidenciar una neumonia atipica cuando la fiebre no pasa de 38 grados (febricula), la tos es irritativa y se pueden presentar otros sintomas como mialgas y artralgias.
¿De cuanto es el periodo de incubacion de Chlamydophila pneumoniae?
Alrededor de unas 3 semanas.
Cual es el cuadro mas caracteristico que puede causar Chlamydophila pneumoniae?
Una nemonia atipicA GENERALMENTE
Como se pueden llegar a evidenciar las radiografias y las auscultaciones pulmonares en la presencia de una infeccion por Chlamydophila pneumoniae?
y en que sospechariamos en dado caso?
Se pueden llegar a ver y evidenciar normales en algunos casos, tanto la auscultacion como la radiografia
en este caso sospechariamos de una neumonia atipica
¿Que tipo de diagnostico podemos hacer en la presencia de Chlamydophila pneumoniae?
Serologia- que no es muy recomendable por su elevacion tardia
Cultivo- no es muy recomendable al ser tan exigente la bacteria
PCR- metodo de eleccion gold standar.
patogenas las que estan en aves
En el caso de una mujer que presente uretritis por Chlamydia, puede producirse también:
cistitis
Que nos puede brindar un 90% de diagnóstico en una enfermedad pelvica inflamatoria?
Dolor en el endocervix al tacto
Ademas de la neumonia, que otras complicaciones pulmonares nos puede llegar a presentar Chlamydophila pneumoniae?
Bronquitis
Cual es el metodo de diagnostico de eleccion para todos los generos de Chlamydia? (Chlamydophila tambien)
PCR
Entre Chlamydophila psitacci y Chlamydophila pneumoniae, cual puede presentar una neumonia atipica?
Ambos pueden presentar una neumonia atipica.
Si se tiene que tanto Chlamydophila pneumoniae y Chlamydophila psittaci pueden ocasionar una neumonia atipica, cual de los dos puede presentar una fiebre alta?
El que puede presentar fiebre alta es Chlamydophila psittaci
De cuanto es el periodo de incubacion de Chlamydophila psittaci?
5 a 15 dias o 5 a 14 dias