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DERMATOLOGÍA > Micosis profundas > Flashcards

Micosis profundas Flashcards

1
Q

También se le denomina enfermedad del jardinero

A

esporotricosis

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2
Q

Esporotricosis agente causal más frecuente

A

Sporothrix schenckii

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2
Q

esporotricosis se adquiero por medio de

A

inoculación directa del suelo a la piel

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3
Q

presentación clínica característica de la esporotricosis en adultos inmunocompetentes

A

linfangitis nodular

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4
Q

se presenta en extremidades superiores nódulos que se ulceran y siguen el drenaje linfático (propagación esporotricoide) con dolor leve y sin síntomas sistémicos

A

linfangitis nodular

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5
Q

presentación Clx de la esporotricosis que se presenta más en niños

A

esporotricosis fija

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5
Q

Esporotricosis fija

A

niño con nódulo indurado que se ulcera sobre todo en cara y manos

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6
Q

gold standard para diagnóstico de esporotricosis

A

cultivo en agar sabouraud

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7
Q

en inmunocomprometidos la esporotricosis se puede presentar como

2

A

neumonía por inhalación o meningitis por diseminación hematógena

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8
Q

forma macroscópica de sporothrix en cultivo

A

ASTEROIDE

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9
Q

Forma microscópica de sporothrix en cultivo

A

flor de margarita

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10
Q

Histopatología de esporotricosis

A

levaduras ovaladas o en forma de cigarro (H&E)

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11
Q

Histopatología rara de esporotricosis pero diagnóstica siempre si se llega a ver

A

Fenomeno de splendore Hoeppli (cuerpos asteroides)

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12
Q

tratamiento de 1º línea para esporotricosis

A

Itraconazol 100 mg c/24 hrs VO por 3-6 meses y de 2-4 semanas después de resolver

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13
Q

Actinomicosis agente causal

A

Actinomyces israelii (BACTERIA)

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14
Q

presentación clínica más común de actinomicosis

A

actinomicosis cervicofacial

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15
Q

Causa principal de actinomicosis cérvico-facial

A

infecciones dentales o trauma oromaxilofacial

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16
Q

fisiopatología de actinomicosis

A

Traumatismo dental (inoculación directa)→ bacterias aerobias coexisten creando un entorno anaerobio → proliferación → inflamación purulenta y contigua → formación de tejido de granulación grueso e inclusiones necróticas → posible desarrollo de fístulas

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17
Q

FR de actinomicosis

5

A
  • extracción dental y caries
  • implantes dentales
  • trauma gingival y gingivitis
  • infección dental
  • inmunosupresión *no oportunista
18
Q
A
19
Q

principal dx diferencial de actinomicosis cervico-facial

A

fístula odontogénica

20
Q

otras localizaciones que afecta actinomyces además de cervicofacial

3

A
  • torácica
  • abdomen
  • pélvica (asociado al diu sin cambio por mucho tiempo)
21
Q

clx de actinomicosis cervicofacial

A

en zona mandibular unilateral asimétrica masa o nódulo lentamente progresiva que fistuliza y drena contenido purulento que puede contener los característicos gránulos de azufre (blancos-amarillentos)

22
Q

forma clx de actinomicosis que se puede confundir con TB

A

forma torácica

23
Q

examen directo con FF o KOH en actinomicosis

A

muestra los elementos parasitarios con gránulos de azufre

24
Q

actinomicosis en Histopatología

A

gránulos de azufre
gram+
zieel nielsen negativos

25
Q

dx de actinomicosis

A

cultivo (2-3 semanas) + microscopia directa (gránulos de azufre)

26
Q

tratamiento para actinomicosis

A

tratamiento prolongado penicilina y en casos graves o de enfermedad muy extensa es qx (incisión y drenaje de absceso)

27
Q

Cromoblastomicosis también se le llama

A

enfermedad de Pedroso y Lane

28
Q

localización más frecuente que afecta la cromoblastomicosis

A

extremidades inferiores

29
Q

cromoblastomicosis se adquiere por

A

inoculación traumática y se propaga por contigüidad

30
Q

cromoblastomicosis agentes causales pertenecen a los hongos negros de los géneros (3)

A
  • Fonseca
  • Phialophora
  • Cladophialophora
31
Q

agente causal más frecuente de cromoblastomicosis en México

A

Fonseca predosoi

32
Q

¿En qué dos grupos se divide la cromoblastomicosis según los clados de hongos?

A
  • Clado batiana
  • Clado carrioni
33
Q

población más propensa a pader cromoblastomicosis

A

hombres campesinos del sur de México (climas tropicales)

34
Q

Clx característica de cromoblastomicosis

A

nódulos eritematosis o de color de piel con puntos negros que se agrupan en placas verrugosas cubiertas por escamas, ulceraciones o costras

35
Q

progresión clínica de la cromoblastomicosis

3

A
  1. placas eritematoescamosas
  2. placas escamocostrosas
  3. placas verrugosas o atróficas
36
Q

¿Qué síndrome se asocia con la obstrucción del drenaje linfático en cromoblastomicosis?

A

pie molusco (elefantiasis y fibrosis)

37
Q

HP en cromoblastomicosis en epidermis y dermis

A

epidermis: hiperqueratosis o hiperplasia seudoepiteliomatosa
dermis: granuloma supurativo y tuberculoide con cel gigantes de langhans

38
Q

hallazgo patognomónico de cromoblastomicosis en microscopia directa con KOH

A

células fumagoides (esclerotes de Medlar)

se ven como granos de café

39
Q

el cultivo en cromoblastomicosis es importante para

A

diferenciar la especie causal

40
Q

tratamiento de cromoblastomicosis en etapas iniciales

A

tx combinado: extirpación qx + Azoles

41
Q

tx de cromoblastomicosis en etapas avanzadas

A

1º línea: farmacológico (AZOLES)
2º línea: Anfotericina B

42
Q

Tx farmacológico para P. verrucosa en cromoblastomicosis

A

ketoconazol

43
Q

Tx de cromoblastomicosis por F pedrosoi y C. Carrioni

A

Itraconazol 200-400 mg/día de 6-24 meses

DERMATOLOGÍA (9 decks)

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