Micoses superficiais Flashcards
Qual o agente etiológico da ptiríase versicolor? E sua fisiopatologia?
Agente: Malassezia furfur
Causada por um crescimento anormal de fungos na camada córnea da epiderme, que interrompe a síntese de melanina, levando a hipo ou hiperpigmentação da pele
Qual o grupo de risco dessas infecções (Malassezia furfur)?
Dão fungemia em RNs prematuros que estejam sob suplementação lipídica por via IV (lembrar que a Malassezia é lipofílica!)
Como se diagnostica a ptiriase versicolor? E tto?
Raspagem de pele do paciente em KOH –> revela hifas septadas e células leveduriformes (“aspecto de espaguete e almondêgas lol)
Sulfato de selênio
Qual o agente etiológico da Tinea nigra? E o que causa?
Phaeomnelomyces werneckii (fungo demáceo) Causa infecção na camada córnea também (na palma da mão, planta do pé e axila) –> lesão beningna, escura e parecida com melanoma
Quem causa micoses cutâneas?
Dermatófitos e Candida
Qual a epidemiologia das micoses cutâneas, no que diz respeito à transmissão?
Podem ser zoofílicas (transmitidas por animais), causando lesão com inflamação significante - Microsporum canis e Trichophyton rubrum
Ou antrofílicas (transmissão pelo ser humano), levando a menor grau de inflamação - Epidermophyton floccosum e Microsporum audoinii
Como é o diagnóstico?
Geralmente, é clínico. De laboratorial, pode ser feito com microscopia (com KOH), onde se verão dermatófitos (hifas não ramificadas e algumas com artroconídios)
Como é o tratamento de micoses cutâneas, em geral?
Se afetar cabelo –> tto via oral
Geralmente: imidazol, tiossulfato de sódio a 20%, cetoconazol shampoo
O que é a reação “Id”?
Estado de hipersensibilidade por circulação de antígenos fúngicos, que indicam resposta ao tratamento
Como se faz o diagnóstico e tratamento da tinea nigra?
Diag: KOH a 10% na microscopia
TTo: agente antifúngico tópico ou pomada de Whitefield’s (acido salicílico, ácido benzoico e propilenoglicerol)
Qual o agente da tinea capitis? Onde ela infecta?
Antropofílico: Microsporum audouinii (não inflamatória)
Zoo: Microsporum canis e Trichophyton mentagrophytes (inflamatória, com alopecia temporária)
Agente e características da tinea barbae?
Trichosphyton verrucosum
- Produção de lesão pustular ou seca/escamosa
Agente e características da tinea corporis?
Infecta pele glabra (sem pelos) –> agente é o T. rubrum, T.mentagrophytes ou M. canis
Carac: lesão anular
Agente e características da tinea cruris?
Afeta virilha
Agente: E. floccosum; T. rubrum e mentagrophytes ou Candida
Agente e características da tinea pedis?
É popularmente chamada de pé-de-atleta
Agente: E. floccosum; T. rubrum e mentagrophytes
Paciente se apresenta com micose no cabelo: quais os possíveis agentes?
Trichophyton e Microsporum
Paciente se apresenta com micose na unha: quais os agentes possíveis?
Trichophyton, Epidermophyton e Microsporum
Agente e características da tinea favosa?
Forma altamente contagiosa e severa de tinea capitis causada por Tricophyton schoenleinii –> formação de crosta e alopecia permanente
A Candida é microbiota normal?
Sim! (pele, mucosas e TGI)
Paciente com manchas brancas de aspecto coalhado (caseoso) na cavidade oral chega no PS. Qual a hipótese diagnóstica?
Candidíase oral
Quais os grupos de risco de candidíase oral?
HIV+ e pacientes que tomam antibiótico cronicamente –> leva a gastrite
Paciente com corrimento vaginal amarelado, sensação de queimação e aspecto coalhado (caseoso) na vagina chega no PS. Qual a hipótese diagnóstica?
Candidíase vaginal/vulvovaginite
Quais os fatores de pré-disposição para candidíase vaginal?
- DM
- Antibioticoterapia
- Uso de contraceptivos orais
- Gravidez
Como faz o diagnóstico de candidíase vaginal?
Microscopia com KOH 10% (blastósporos e clamidoconídios)
Agente da Piedra nigra? Quais os sintomas?
Piedraia hortae.
É assintomática
Como faz o diagnóstico de Piedra Negra?
MIcro (nódulos negros em torno do cabelo)
Agente de piedra branca? E sintomas? Diagnóstico?
Trichosporon spp. (ovoides se for no cabelo e inkin se nos pelos pubianos)
Diag: micro (nódulos mais esbranquiçados)
Paciente chega ao PS com lesões eczematosas e pustulares pelo corpo, principalmente nas dobras. Qual uma possível hipótese diagnóstica?
Candidíase cutânea
Qual a diferença entre mácula e pápula?
Mácula: lesão lisa/sem relevo
Pápula: lesão com relevo