MIcoses oportunistas Flashcards
Qual o agente etiológico da criptococose?
Cryptococcus neoformans
Como é a instalação da criptococose?
Inalação (pulmão) –> tropismo para SNC
Qual o principal grupo de risco para criptococose?
pacientes com AIDS (é uma micose oportunista)
Onde o ser humano pode adquirir a criptococose?
Contato com fezes de pombos, galhos ocos de árvores e eucalipto
Quais os fatores de virulência do Cryptococcus?
Cápsula
- Fosfolipase, proteinase, uréase, fenol-oxidase (melanina)
Como é o diagnóstico da criptococose?
- Exame microscópico do LCR, pus, escarro… –> tinta nanquim evidencia a cápsula
- Cultura: colônia mucoide branco-creme ou amarelo-marrom; leveduras esféricas
- Teste de aglutinamento de látex sensibilizada com antígenos anti-Cryptococcus
Qual o tto da criptococose?
Anfotericina B + fluconazol ou 5-fluorocitosina
Quais os critérios para uma micose ser considerada oportunista?
- Observação do fungo no exame microscópico direto
- isolamento do mesmo agente em culturas seriadas
- Não-identificação de outro agente patogênico
Quais os principais agentes etiológicos da candidíase?
Candida albicans; tropicalis; glabrata, kasei…
Quais os sintomas da candidíase oral? (sapinho/estomatite cremosa)
- aparecimento de placas brancas aderidas à mucosa
- Halo eritematoso
Quais os sintomas da candidíase vaginal?
Lesões semelhantes às da boca
Quais os sintomas da candidíase mucocutânea generalizada?
Lesões eritematosas, crostosas e com exsudato
Quais os sintomas da candidíase sistêmica?
Febre, mal-estar, dor muscular, endoftalmite, erupção cutânea.
Pode atingir rins, coração, cérebro, TGI, brônquios
Como é o diagnóstico da candidíase?
Exame direto do espécime clínico -> hifas septadas com cels leveduriformes arredondadas (Grocott e PAS)
- Cultura: colônias cremosas, cor creme
Quais os fatores de virulência da candidíase?
- Dimorfismo
- adesinas
- proteinases, fosfolipases
- variação fenotípica
- Cândida-toxina
Qual o tto da candidíase?
- Nistatina
- Anfotericina B
- Itraconazol, fluconazol, voriconazol
- Caspofungina: promissora
- Violeta de genciana e ácido bórico
Quais os principais agentes etiológicos da mucormicose?
Mucor ramosissimus
- M. pusillus
- Absidia corymbifera
- Rhizopus oryzae
Qual a característica fundamental da mucormicose?
Capacidade de invadir vasos sanguíneos
Quais as formas da mucormicose?
- Pulmonar: rara
- Rinocerebral - comum
- Cutânea
- Intestinal
Como se faz o diagnóstico da mucormicose?
Exame microscópico revela hifas não-septadas com ramificações em ângulo reto (CARACTERÍSTICA), invadindo a parede do vaso
Qual o tto para mucormicose?
anfotericina B
Quais os principais agentes etiológicos da entomoftoromicose?
Canidiobolus coronatus e Basidiobolus ranarum
Qual a via de entrada do fungo?
Picada de insetos (possivelmente)
Quais os sintomas de entomoftoromicose?
Nódulos subcutâneos
Como é diagnóstico da entomoftoromicose?
Fungo na biópsia e cultura
Qual o tratamento da entomoftoromicose?
Anfotericina B
Quais os principais agentes etiológicos da aspergilose?
A. fumigatus; flavus; niger; terréus….
Quais os sintomas da aspergilose?
Bola fúngica
Qual o tto da aspergilose?
Remoção cirúrgica
Anfotericina B
Tolciclato (se for otomicose)
Como faz o diagnóstico de aspegilose?
Exame microscópico: hifas septadas, ramificadas dicotomicamente
- Cultura
- Provas sorológicas
