Micoses superficiais

Question 1

Quais genêros estão incluindos na dermatofitose (fungos queratolíticos que conseguem parasitar tecidos queratinizados)

Answer 1

Microsporum, trichophyton e epidermophyton

Question 2

Quais são Zoofilicos, geofilicos e antropofilicos

Answer 2

Geofílicos : microsporum gypseum (G de geo)

Zoofílicos: Microsporum canis e Trichophyton mentagrophytes var. mentagrophytes

Antropolífilicos: Epidermophyton Floccosum / Trichophyton tonsurans / T.schoenleinii / T.mentagrophytes var.interdigitalis(INterdigitalis = INdividuo) T.rubrum

Question 3

Predileção de cada genero

Answer 3

Microsporum:Pele e pelo
Epidermophyton: Pele e unha
trichophyton: os três (tri=3)

Question 4

Espécie da tine capitis microsporica

Answer 4

Microsporum canis

Question 5

Clínica da tinea capitis microsporica

Answer 5

Lesão única / Nº diminuto de
lesões, podendo atingir grandes
diâmetros

Question 6

Fluorescência na lampada de wood da tinea microsporica

Answer 6

Fluorescência verde-azulada

Question 7

Parasitismo na tinea microsporica

Answer 7

Ectotrix

Question 8

Espécie da tine capitis tricofítica

Answer 8

Trichophyton tonsurans
(+ isolado nas regiões Nordeste e Norte)

Question 9

Clínica da tine capitis tricofítica

Answer 9

Lesões múltiplas e diminutas

Question 10

Fluorescência na lampada de wood da tinea tricofítica

Answer 10

Negativa

Question 11

Parasitismo na tinea tricofítica

Answer 11

Endotrix

Question 12

Kerion Celsi

Answer 12

Placa escamosa e intenso processo
inflamatório local:
Edema, rubor e secreção purulenta
Pode causar alopecia cicatricial
AGENTES: dermatófitos não adaptados:
- Fungos geofílicos (M. gypseum)
- Fungos zoofílicos

Question 13

Tinha fávica

Answer 13

-> Massas com aspecto de crosta amarelada
(escútula fávica) e centradas por um pelo
-> Odor de urina de rato
-> Pode-se desenvolver alopecia cicaticial
AGENTE: T. Schoenleinii (antropofílico)
PARASITISMO: Hifas e espaços de ar dentro da
haste do pelo
LW: Fluorescência verde-palha (Zaitz)

Question 14

Tinha da barba

Answer 14

➔ Tinha clásssica
➔ Sicosiforme (semelhante à foliculite
bacteriana)
➔ Forma inflamatória (lembrando kerion)
AGENTES + COMUNS
. T. mentagrophytes e T. Verrucosum
(zoofilicos)
T. rubrum e M. canis (incomum)
Espécies antropofílicas: ocasionais

Question 15

Tinha corporis

Answer 15

Pode acometer qualquer região da pele
glabra do corpo
➔Qualquer dermatófito pode causar tinea
corporis (Bolognia)
T. rubrum é o patógeno mais comum

Question 16

Tinha inguinocrural

Answer 16

➔ Formas endêmica/ crônica => causada
por T. rubrum
Forma epidêmica => determinada pelo
Epidermophyton floccosum
➔Mais comum em homens adultos
-Tem as mesmas características da tinha do
corpo anular
-É muito pruriginosa

Question 17

Tinha da unha

Answer 17

➔ T. rubrum principal agente identificado
O acometimento pode ser:
- superficial branca
- subungueal proximal
- subungueal distal e/ou lateral
➔Todas as formas podem evoluir
para distrofia parcial ou total da unha

Question 18

Tinha do pé

Answer 18

➔ MOCASSIM: T. rubrum e E. floccosum
Hiperqueratose difusa, eritema, descamação e fissuras na superfície plantar
Frequentemente crônico

➔ INTERDIGITAL: T. Mentagrophytes var. interdigitale, T. rubrum e E. floccosum
Eritema, descamação e fissuras ocorrendo nos espaços interdigitais
Prurido é comum

➔INFLAMATÓRIO (VESICULAR): Fungos não adaptados
T. mentagrophytes var. mentagraphytes
Vesículas e bolhas na região plantar associada à reação tipo dermatofítide

➔ULCERATIVA: T. mentagrophytes, T. rubrum E. floccosum
Úlcera e erosões nos espaços interpododáctilos
Visto em imunocomprometidos e diabéticos

Question 19

Tinha da mão

Answer 19

➔T. rubrum, T. mentagrophytes e E. floccosum
-Dorso da mão = T. corporis
-Palma: descamação difusa e hiperceratose

Question 20

Tinha da face

Answer 20

➔Lesões eritematoescamosas de crescimento
centrífugo, às vezes com disposição em asa de
borboleta
Em geral, o prurido é discreto

Question 21

Tinha imbricada

Answer 21

➔AGENTE: Trichophyton concentricum
➔Acomete principalmente populações
indígenas da América Central, Pacífico e
norte do Brasil
➔CLÍNICA: lesões escamosas e imbricamse, formando desenhos bizarros

Question 22

MICIDE

Answer 22

➔Reação de hipersensibilidade a distância,
de um foco principalmente de dermatofitose
causada por fungo não adaptado
➔Lesões vesiculosas na lateral dos dedos
da mão consequentes a tinha do pé
vesiculosa
➔Pápulas foliculares no dorso,
consequentes a tinha do couro cabeludo

Question 23

Granuloma de Majocchi

Answer 23

➔Perifoliculite nodular com formação de
granuloma de corpo estranho em decorrência
da infecção por dermatófitos na derme e no
tecido subcutâneo
➔ AGENTE: T. Rubrum (+ frequente)
➔Pode ser perifolicular : secundário a
traumas
➔Nodular subcutâneo: secundário a estados
de imunocomprometimento
Corticosteroide tópico em uma superfície pode
levar a infecção por dermatófitos por
imunossupressão local

Question 24

Tinha incógnita

Answer 24

➔Uso de corticoide tópico, ou mesmo
sistêmico, pode mascarar o quadro clínico

➔Por ser pruriginosa e pela história de
recidivas quando da suspensão do corticoide,
suspeita-se do diagnóstico, que é confirmado pelo exame
micológico