Micoses superficiais Flashcards
Quais genêros estão incluindos na dermatofitose (fungos queratolíticos que conseguem parasitar tecidos queratinizados)
Microsporum, trichophyton e epidermophyton
Quais são Zoofilicos, geofilicos e antropofilicos
Geofílicos : microsporum gypseum (G de geo)
Zoofílicos: Microsporum canis e Trichophyton mentagrophytes var. mentagrophytes
Antropolífilicos: Epidermophyton Floccosum / Trichophyton tonsurans / T.schoenleinii / T.mentagrophytes var.interdigitalis(INterdigitalis = INdividuo) T.rubrum
Predileção de cada genero
Microsporum:Pele e pelo
Epidermophyton: Pele e unha
trichophyton: os três (tri=3)
Espécie da tine capitis microsporica
Microsporum canis
Clínica da tinea capitis microsporica
Lesão única / Nº diminuto de
lesões, podendo atingir grandes
diâmetros
Fluorescência na lampada de wood da tinea microsporica
Fluorescência verde-azulada
Parasitismo na tinea microsporica
Ectotrix
Espécie da tine capitis tricofítica
Trichophyton tonsurans
(+ isolado nas regiões Nordeste e Norte)
Clínica da tine capitis tricofítica
Lesões múltiplas e diminutas
Fluorescência na lampada de wood da tinea tricofítica
Negativa
Parasitismo na tinea tricofítica
Endotrix
Kerion Celsi
Placa escamosa e intenso processo
inflamatório local:
Edema, rubor e secreção purulenta
Pode causar alopecia cicatricial
AGENTES: dermatófitos não adaptados:
- Fungos geofílicos (M. gypseum)
- Fungos zoofílicos
Tinha fávica
-> Massas com aspecto de crosta amarelada
(escútula fávica) e centradas por um pelo
-> Odor de urina de rato
-> Pode-se desenvolver alopecia cicaticial
AGENTE: T. Schoenleinii (antropofílico)
PARASITISMO: Hifas e espaços de ar dentro da
haste do pelo
LW: Fluorescência verde-palha (Zaitz)
Tinha da barba
➔ Tinha clásssica
➔ Sicosiforme (semelhante à foliculite
bacteriana)
➔ Forma inflamatória (lembrando kerion)
AGENTES + COMUNS
. T. mentagrophytes e T. Verrucosum
(zoofilicos)
T. rubrum e M. canis (incomum)
Espécies antropofílicas: ocasionais
Tinha corporis
Pode acometer qualquer região da pele
glabra do corpo
➔Qualquer dermatófito pode causar tinea
corporis (Bolognia)
T. rubrum é o patógeno mais comum
Tinha inguinocrural
➔ Formas endêmica/ crônica => causada
por T. rubrum
Forma epidêmica => determinada pelo
Epidermophyton floccosum
➔Mais comum em homens adultos
-Tem as mesmas características da tinha do
corpo anular
-É muito pruriginosa
Tinha da unha
➔ T. rubrum principal agente identificado
O acometimento pode ser:
- superficial branca
- subungueal proximal
- subungueal distal e/ou lateral
➔Todas as formas podem evoluir
para distrofia parcial ou total da unha
Tinha do pé
➔ MOCASSIM: T. rubrum e E. floccosum
Hiperqueratose difusa, eritema, descamação e fissuras na superfície plantar
Frequentemente crônico
➔ INTERDIGITAL: T. Mentagrophytes var. interdigitale, T. rubrum e E. floccosum
Eritema, descamação e fissuras ocorrendo nos espaços interdigitais
Prurido é comum
➔INFLAMATÓRIO (VESICULAR): Fungos não adaptados
T. mentagrophytes var. mentagraphytes
Vesículas e bolhas na região plantar associada à reação tipo dermatofítide
➔ULCERATIVA: T. mentagrophytes, T. rubrum E. floccosum
Úlcera e erosões nos espaços interpododáctilos
Visto em imunocomprometidos e diabéticos
Tinha da mão
➔T. rubrum, T. mentagrophytes e E. floccosum
-Dorso da mão = T. corporis
-Palma: descamação difusa e hiperceratose
Tinha da face
➔Lesões eritematoescamosas de crescimento
centrífugo, às vezes com disposição em asa de
borboleta
Em geral, o prurido é discreto
Tinha imbricada
➔AGENTE: Trichophyton concentricum
➔Acomete principalmente populações
indígenas da América Central, Pacífico e
norte do Brasil
➔CLÍNICA: lesões escamosas e imbricamse, formando desenhos bizarros
MICIDE
➔Reação de hipersensibilidade a distância,
de um foco principalmente de dermatofitose
causada por fungo não adaptado
➔Lesões vesiculosas na lateral dos dedos
da mão consequentes a tinha do pé
vesiculosa
➔Pápulas foliculares no dorso,
consequentes a tinha do couro cabeludo
Granuloma de Majocchi
➔Perifoliculite nodular com formação de
granuloma de corpo estranho em decorrência
da infecção por dermatófitos na derme e no
tecido subcutâneo
➔ AGENTE: T. Rubrum (+ frequente)
➔Pode ser perifolicular : secundário a
traumas
➔Nodular subcutâneo: secundário a estados
de imunocomprometimento
Corticosteroide tópico em uma superfície pode
levar a infecção por dermatófitos por
imunossupressão local
Tinha incógnita
➔Uso de corticoide tópico, ou mesmo
sistêmico, pode mascarar o quadro clínico
➔Por ser pruriginosa e pela história de
recidivas quando da suspensão do corticoide,
suspeita-se do diagnóstico, que é confirmado pelo exame
micológico
