Micoses sistêmicas

Question 1

Características morfológicas gerais dos fungos de micoses sistêmicas:

Answer 1

• Fungos dimórficos: fungo filamentoso, cultivado entre 25ºC e 30ºC e são patógenos sistêmicos • A infecção se da, basicamente, por inalação dos esporos

Question 2

Causador, nicho, manifestações, diagnóstico e tratamento de Blastomicose:

Answer 2

Causada pelo Blastomyces dermatitidis (dimorfismo térmico) Nicho: Matéria orgânica em decomposição Infecção: inalação – doença é sintomática em menos de 50% das pessoas Manifestações Pulmonar: Assintomática, mas pode simular pneumonia bacteriana. Se crônica, simula tuberculose ou CA de pulmão Extrapulmonar: Pele e ossos Envolvimento cutâneo crônico – DD: CEC Incomum em pacientes com condições imunossupressoras Diagnóstico: Microscopia e cultura Tratamento: anfotericina B ou itraconazol

Question 3

Causador, nicho, manifestações, diagnóstico e tratamento de Coccidioidomicose:

Answer 3

C.immitis e C.posadassi Infecção: inalação de artroconídios infecciosos Sinônimos: granuloma infeccioso ou febre do Vale do São Joaquim Manifestações clinicas: doença pulmonar assintomática em 60% dos pacientes 10%: reação alérgica – erupção macular eritematosa Doença primária se resolve sem terapia e confere imunidade à reinfecção Mais 6 semanas de sintomas – coccidioidomicose secundária Diagnóstico: exame histopatológico do tecido Tratamento: anfotericina b + azólico

Question 4

Causador, manifestações, diagnóstico e tratamento de Emmonsiose:

Answer 4

EMMONSIA CRESCENS E PARVA Lembrar de pacientes com HIV Doença pulmonar que mimetiza tuberculose Diagnóstico: cultura sanguínea Tratamento: anfotericina B

Question 5

Causador, nicho, manifestações, diagnóstico e tratamento de Histoplasmose:

Answer 5

Histoplasma capsulatum Habitat: solo com muito nitrogênio – fezes de pássaros e morcegos Via de infecção: inalação de microconídios Manifestações clinicas H. capsulatum: 90% assintomático Complicação: fibrose mediastinal Doença disseminada Aguda: choques séptico Subaguda: febre, perda de peso, ulceras orais e hepatoesplenomegalia Cronica: febre, perda de peso, ulceras orais e hepatoesplenomegalia H. dubossi: lesões pulmonares incomuns Diagnóstico: exame micológico direto Tratamento: anfotericina B

Question 6

Causador, nicho, manifestações, diagnóstico e tratamento de Histoplasmose:

Answer 6

Paracoccidioides brasiliensis Principal infecção fúngica endêmica no Brasil Inalação ou inoculação por trauma Mais comum entre 30 e 50 anos Inibição pelo estrógeno Imunocomprometidos: linfadenopatia, hepatoesplenomegalia e osteomielite Forma pulmonar crônica: tosse persistente, dor torácica, perda de peso e febre Diagnóstico: exame microscópico direto Tratamento: itraconazol