Miazga Flashcards
Endodontium - definicja
JEDNOSTKA STRUKTURALNO-CZYNNOŚCIOWA OBEJMUJĄCA MIAZGĘ I ZĘBINĘ
Co to jest Endodontium(3)
- Miazga i zębina rozwijają się z tej samej struktury - brodawki zębowej i są ze sobą związane czynnościowo i strukturalnie.
Miazga(2)
- Stanowi wyspecjalizowaną odmianę luźnej włóknistej tkanki łącznej bogato unaczynionej i unerwionej, która otoczona jest prawie ze wszystkich stron przez zębinę
- Wypełnia jamę zęba, komorę zęba oraz kanał korzenia, jest odbiciem kształtu anatomicznego zęba.
Kanal glowny:
Jeden lub kilka, odchodzi od dna komory i kończy się otworem wierzchołkowym na szczycie wierzchołka lub nieco z boku.
Otwór fizjologiczny:
Przewężenie kanału w odległości 0,5-2 mm od otworu anatomicznego korzenia zęba. Przewężenie to powstaje na skutek wnikania cementu korzeniowego do światła kanału.
- długość robocza kanału
Otwór anatomiczny-
Ujście kanału na wierzchołku korzenia.
Wierzchołek radiologiczny-
radiologiczny szczyt korzenia. W 70% nie pokrywa się z otworem anatomicznym.
Główna funkcja miazgi polega na
wytwarzaniu i odżywianiu zębiny przez cały okres życia zęba i jej naprawie w odpowiedzi na bodźce chorobowe i czynniki jatrogenne.
Budowa chemiczna miazgi
Miazga zawiera aż 80% wody- stanowi jedną z najsilniej uwodnionych tkanek organizmu.
Główne składowe:
- Kolagen typu V i VI;
- Proteoglikany
- Kwas hialuronowy
Substancja podstawowa w miazdze
Zbudowana jest z proteoglikanów i włókien kolagenowych i siateczkowych.
Ma konsystencję galaretowatą.
Znajdują się w niej komórki, włókna, naczynia i nerwy.
Stanowi miejsce transportu i wymiany substancji odżywczych.
FUNKCJA: reguluje metabolizm komórek i włókien.
Uwzględniając morfologiczną budowę miazgi zęba oraz funkcje jakie pełni, można wyróżnić 3 warstwy:
I Warstwa środkowa właściwa,
II Warstwa pośrednia Weila,
III Warstwa obwodowa odontoblastów.
I Warstwa środkowa właściwa,
Właściwą część miazgi stanowi
strefa bogatokomórkowa
II Warstwa pośrednia Weila
Strefa ubogokomórkowa.
III Warstwa obwodowa odontoblastów.
Stanowi najbardziej zewnętrzną część miazgi, sąsiadującą z zębiną.
Unaczynienie miazgi
- Miazga jest bogatounaczyniona
- Gałązki zębowe odchodzące od tętnic zębodołowych
wnikają do miazgi przez otwór wierzchołkowy i kanały boczne. - Dostarczają one odontoblastom substancje odżywcze i mineralne.
Unerwienie miazgi
- Włókna nerwowe wchodzą do miazgi przez otwór wierzchołkowy i kanały boczne
- Przebiegają wspólnie z naczyniami krwionośnymi
Tworzą dwa sploty:
SPLOT RASZKOWA i SPLOT PODONTOBLASTYCZNY
Funkcje miazgi
1) tworzenie zębiny
2) odżywcza
3) czuciowa
Zmiany zachodzące w miazdze z wiekiem(8)
- Zmniejszenie liczby komórek
- Zwiększenie liczby włókien kolagenowych i siateczkowych
- Gorsze ukrwienie i unerwienie
- Zmniejszenie objętości miazgi
- Drobne złogi wapniowe, ew. zębiniaki
- słabsza reakcja na bodźce
- zmniejszona możliwość leczenia biologicznego
- trudności w leczeniu endodontycznym.
Kanal dodatkowy
bierze swój początek w komorze i kończy się w ozębnej w różnych częściach korzenia.
Kanały te mają różnorodny przebieg
Via Falsa
kanał wytworzony jatrogennie, w sposób niezamierzony w czasie leczenia endodontycznego.
Delta korzeniowa
tworzą ją kanały boczne licznie rozgałęziające się w wierzchołkowej części korzenia.
Wrażliwość zębiny na bodźce zależy od:
Wrażliwość zębiny na bodźce zależy w dużym stopniu od stanu miazgi, której reakcje uwarunkowane są zmianami zachodzącymi w zębinie.
Barwy miazgi
Sklepienie komory-
Ma zabarwienie jasne, białawe
Do komory-
Ma zabarwienie sine.