Menopausia Flashcards
Que es la menopausia ?
Cese de la menstruación causado por falla ovárica, período desde la ultima menstruación seguido por 12 meses de amenorrea sin uso de anticonceptivos y descartando otras causas
Menopausia prematura
< 40 años
Menopausia precoz
40-45 años
Transición menopáusica o climaterio
Periodo de transición paulatina del estado fértil al no reproductor
Perimenopausia
Etapa previa al cese de la menstruación. Aparecen alteraciones del ciclo y síntomas diversos. De 4 a 7 años
Posmenopausia
Alteraciones debidas al déficit hormonal.
Factores que retrasan la fecha de la menopausia
- Tabaquismo
- Origen caucásico
- Multiparidad
- IMC elevado
Factores que adelantan la fecha de la menopausia
- Quimioterapia
- Radiación pélvica
- Cirugía ovárica
- Origen hispano
- Altitud
Qué causa la sintomatología asociada a la manopausia ?
La deficiencia y suspensión de estrógenos
Que síntomas vasomotores se presentan?
Sofocos, diaforesis, sudores
Qué se presentan en el síndrome genitourinario de la menopausia ?
Irritación genital, sequedad y ardor, urgencia urinaria, disuria e ITU, dispareunia y atrofia vulvovaginal
Factores de riesgo de osteoporosis
No modificables
- Edad
- Raza blanca y asiatica
- Menopausia temprana
- Fractura previa
- AF de osteoporosis
Modificables
- Consumo inadecuado de calcio y vitamina D
- Fumar
- Bajo peso
- Alcoholismo
- Sedentarismo
Qué es la osteoporosis ?
Dismunción del tejido óseo que produce fragilidad de los huesos
Qué determina la densidad ósea ?
Evalua el riesgo de factura
Valores del t-score en la densitometría ósea
Mayor a -1 — normal
De -1 a -2,5 — osteopenia
Menos a -2,5 — osteoporosis
En que pacientes se debe evaluar la densidad ósea
- Mujeres > 65 años
- Posmenopausicas con 1 o más factores de riesgo (diferentes raza)
Cantidad de calcio y vit D que se debe suplementario si no se consumen en la dieta
Calcio - 1200 mg/día
Vit D - 800-1000 UI/día
Tratamiento de los síntomas de la menopausia
Uso de estrógenos con progesterona si tiene útero, para evitar hiperplasia de endometrio
Solo estrógenos si no tiene útero (terapia de reemplazo hormonal)
Clasificación BIRADS
0- Indeterminado
I - Hallazgos benignos
II- Benignos sin cambios
III - Malignidad (10%)
IV - Malignidad (50%)
V - Malignidad (99%)
Grosor del endometrio para considerar hiperplasia
Premenopausia - > 11mm
Menopausia/ pos - > 4mm
Por cuanto tiempo se puede usar la terapia de reemplazo hormonal
3 años máximo 5; mujeres < 60 años
