Meningoencefalite

Question 1

Quais os agentes etiológicos mais comuns nos neonatos?

Answer 1

Streptococcus do grupo B (agalactiae)
Gram negativos (E.coli, Klebsiella sp…)
Listeria monocytogenes

Question 2

Quais agentes etiológicos acomete mais as crianças de 1-3 meses?

Answer 2

patógenos neonatais + Haemophilus influenzae B, Neisseria meningitidis e Strepto pneumoniae

Question 3

Quais agentes etiológicos atingem mais a faixa etária de 3 meses aos 5 anos?

Answer 3

HIB + Neisseria meningitidis + Strepto pneumoniae

Question 4

Quais os agentes etiológicos mais comuns aos 5 anos?

Answer 4

Neisseria meningitidis + Strepto pneumoniae

Question 5

Como é o quadro clínico em lactentes?

Answer 5

Recusa alimentar, vômitos, letargia e gemência, irritabilidade e sonolência, febre ou hipotermia, abaulamento de fontanela…..

Question 6

Qual a clínica em crianças mais velhas?

Answer 6

Febre, cefaléia e vômito, queda do estado geral, fotofobia, dor de pescoço e rigidez de nuca, sinais de irritação meníngea

Question 7

O que poder pedir de exames laboratoriais?

Answer 7

Hemograma e hemocultura, exames de imagem como TC, US transfontanela…punção lombar…

Question 8

Quais ATB podemos usar para tratar empiricamente?

Answer 8

RN a 2 meses = ampicilina + cefotaxima
> 2 meses = ceftriaxona + vancomicina

Question 9

Quais as possíveis sequelas?

Answer 9

Surdez, cegueira, epilepsia, prejuízo intelectual, amputação e sequelas motoras, hidrocefalia, convulsão, derrame pericárdico

Question 10

Qual é o padrão ouro para fazer a quimioprofilaxia?

Answer 10

Rifampicina