Anemias Flashcards
Quais sintomas fazem suspeita de anemia?
Apatia, fadiga, sonolência, palidez cutaneo mucosa, redução do aprendizado, glossite…..
Quais as principais causas de anemia ferropriva?
Prematuridade, gemelares, anemia materna, leite de vaca, hemorragias, perda gastrointestinal, pobre consumo alimentar
Como a anemia ferropriva é caracterizada laboratorialmente?
Ferritina sérica diminuida, ferro sérico baixo, saturação de transferrina menor que 10%.
Ela é hipocrômica e microcítica com reticulócitos baixos
Como tratamos a anemia ferropriva?
orientação da dieta, reposição de ferro VO ou VI, associação com vitamina C…
Caracterize a anemia falciforme:
Hemoglobinopatia genética de caráter hereditário autossômico recessivo, sendo grave, crônica e potencialmente fatal. É resultante da mutação do gene da hemoglobina.
Quais os sinais e sintomas da anemia falciforme?
Quadro inicial de síndrome mão pé; infecções de repetição; palidez; astenia e fraqueza; crises vaso-oclusivas ou isquemicas que podem gerar dor osseas, abdominais; crise aplasica; sequestro; crise de hiperhemolise; AVE
Como vemos anemia falciforme no laboratório?
Ela é normocítica e normocrômica = VCM, HCM, CHCM normais
Hem, Ht, Hb diminuídos + aumento de plaquetas, pode ter BI aumentada
Hemácias em foice no esfregaço…
Qual exame laboratorial é padrão ouro pra diagnóstico da anemia falciforme?
Eletroforese de hemoglobina
Como tratar a anemia falciforme?
Ácido fólico + Penicilina Benzatina até os 5 anos; vacinas especiais; caso febre = atb + internação; analgesia e hidratação em crises álgicas; transfusão em crises aplásicas e sequestro
Quais as possíveis causas de anemia hemolítica?
Autoimune (rara), infecções, influenza, LES, hepatite autoimune, hereditárias, medicamentos, pós transfusão, insuficiências medulares
Quais as manifestações da anemia por hemólise intravascular e da anemia por hemólise persistente?
Intravascular = exacerbar anemia e fraqueza e em caso + graves dispneia, angina, taquicardia
Persistente = cálculos biliares + dor abdominal, diabetes, pele cor bronze, urina + escura
Cite algumas manifestações que podemos observar no exame físico de um paciente com anemia hemolítica:
Icterícia moderada, úlceras nas pernas, esplenomegalia e linfadenopatias, taquipneia + hipotensão, palidez, taquicardia…
O que pedir no laboratório para anemia hemolítica?
Reticulócito, bilirrubina total e frações, hemograma com contagem de plaquetas, coombs direto, USG ou TC para avaliar baço…
O que é a anemia megaloblástica e quais suas causas principais?
Anemias causadas por uma série de distúrbios provocados pela síntese comprometida do DNA como anormalidades hematológicas do sangue ou da medula.
- auto imune (deficiência de FI)
- def. B12 e ácido fólico (dietas ou uso inapropriado de ácido fólico)
- perdas excessivas
- má abs, causas congenitas, quimio,
Como diagnosticar anemia megaloblastica em laboratorio?
Hemograma (VCM > 110); leitura de lâmina (hipocromia); apresenta leucopenia e plaquetopenia; aumento de homocisteína + diminuição de cobalamina e ácido fólico
