MENINGITIS POR MENINGOCOCO Flashcards
NOMBRE DEL AGENTE?
NEISSERIA MENINGITIDIS
DIPLOCOCO GRAM +
INDICE DE MORTALIDAD DE MENINGITIS MENINGOCÓCICA ?
10%
INDICE DE MORTALIDAD MENINGOCOCCEMIA?
20%
FRECUENTE EN:
- INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS
- DEFICIENCIAS DE FACT DEL COMPLEMENTO
INCIDENCIA MAS ELEVANDA ES EN:
6- 12 MESES DE EDAD
CUAL SEROTIPO CUASA + BROTES?
C
SEROTIPO QUE CAUSA + LETALIDAD Y SE RELACIONA CON MAYOR INCIDENCIA DE MENINGOCOCOCCEMIA ?
C
PREVALENCIA EN ADULTOS JOVENES DE 17- 22 AÑOS ES DE…
25.1%
ES EL GRUPO DONDE SE ENCUENTRA MAYOR PREVALENCIA
MENCIONE 6 FACTORES DE RIESGO
- ASPLENIA
- PEDIATRICOS
- 3RA EDAD + CONMORBILIDADES
- INMUNOCOMPROMETIDOS
- ENF AI (LES)
- EXPOSICION A HUMO DE TABACO
RESERVORIO
HUMANO
DE AQUI OBTIENE EL HIERRO QUE ES ECENSCIAL PARA SU CRECIMIENTO
TRANSMISIBILIDAD
ELIMINADA AL INICIAR TX
PERIODO DE INCUBACION
2-10 DIAS
~4 DIAS
MECANISMO DE TRANSMISION
GOTAS DE SERECIONES DE ENFERMOS Y PORTADORES
SE PUEDE TRANSMITIR POR FOMITES?
NO
CUALES SON LAS 2 FORMAS DE MANIFESTACION CLINICA DE LA ENFERMEDAD
1.MENINGITIS MENINGOCÓCCICA
2. MENINGOCOCCEMIA (SEPTICEMIA MENINCOCOCCICA)
PORCENTAJE DE MORTALIDAD INCLUSO AL DX OPORTUNO & AL INICIO TX ADECUANDO
en meningitis meningococcica
5-10% DE LOS PX QUE FALLECEN A LAS 24-48 HRS
MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA MENINGITIS MENINGOCÓCCICA
- RIGIDEZ NUCAL
- CEFALEA
- FOTOSENSIBILIDAD
- confusion
- vomitos
SECUELAS DE LA MENINGTIS MENINCOCÓCCICA
- DAÑO CEREBRAL
- SORDERA
- DISCAPACIDAD DE APRENDIZAJE
10-20% DE LOS CASOS
PORCENTAJE DE CASOS QUE PADECEN DE SECUELAS DE MENINGITIS MENINGOCÓCCICA
10-20% DE LOS CASOS
MANIFESTACIONES DE LA MENINGOCOCCEMIA
- ERUPCION CUTANEA HEMORRAGICA
- COLAPSO CIRCULATORIO RAPIDO
DURACION DEL EXANTEMA DE LA MENINGOCCEMIA
2 DIAS
NO PRURIGINOSOS
DX?
- CULTIVO MENINGOCOCO EN SANGRE (+) EN 60-80% CASOS +
- LCR (70%)
- TINCION GRAM + (50% es +)
dx rapido?
- DETECCION DE POLISACARIDO CAPSULAR DE LCR
- PCR
COMPLICACIONES AGUDAS <24HR
- MENINGITIS
- ENDOCARDITIS
- NEUMONIA
PORCENTAJE EN EN QUE LAS SECUELAS ESTAN PRESENTES
(SECUELAS: ALT AUDITIVA, VISUAL DISF COGNITIVA, HIDRICEFALIA, DEFICIRT MOTOR)
20-40% DE LOS PX
COMO SE CARACTERIZA EL DEFICIT MOTOR POST MENINIGOCOCCICO
HEMIPARESIA UNI O BI, DEBILIDAD OCULAR, PARESTESIAS, PERDIDA DE LA SENSIBILIDAD
TX EMPIRICO
- CEFOTAXIMA O CEFTRIAXONA
- AL TENER AISLAMIENTO DE NEISSERIA: PEN G PROCAINICA
MEDIDA DE PREVENCION Y CONTROL
- LACTANCIA MATERNA PARA PROTEGER LOS PRIMEROS MESES DE VIDA
- VACUNA BI, TRI O TETRAVALENTE
VACUNA —– EN >2 AÑOS
POLISACARIDA
VACUNA —– EN <2 AÑOS
CONJUGADA
EFICACIA DE 95%
✓ MEMORIA INMUNOLOGICA
LA VACUNA TETRAVALENTE POLISACARIDA ES PARA…
> 2 AÑOS
LA VACUNA TETRAVALENMTE CONJUGADA ES PARA…
- APRTIR 2 MESES
- ADOLESCENTES
- ADULTOS HASTA LOS 55 AÑOS
CASO SOSPECHOSO:
✓CLINICA COMPATIBLE
✓DIPLOCOCOS GRAM - EN LIQ ESTERIL
✕ SIN CULTIVO
CASO PROBABLE:
✓CLINICA COMPATIBLE
✓PRC (+) EN SANGRE
✕ LCR SIN CULTIVO ESTERIL (+)
CASO CONFIRMADO:
✓CLINICA COMPATIBLE
✓AISLAMIENTO DE N. MENINGITIDIS
EN SITIO HABITUALMENTE ESTERIL
TIPO DE NOTIFICACION…
INMEDIATA
SE REALIZA QUIMIOPROFILAXIS A LOS CONTACTOS CERCANOS DEL PX ENFERMO?
SI
FAMILIAR, SOCIAL, LABORAL, INTUBADOR, MANIPULACION DE TUBO ENDOTRAQUEAL
EN QUE CONSISTE LA QUIMIOPROFILAXIS
CUALES MEDS SON
- RIFAMPICINA
- CIPROFLOXACINO
- CEFTRIAXONA
