NEUMONIA POR NEUMOCOCO Flashcards
NOMBRE DEL AGENTE?
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE
DIPLOCOCO ENCAPSULADO
SEROTIPO RESISTENTE A ATBX & + VIRULENTO?
19A
ES COMUN EN…
- NIÑOS
- ANCIANOS
LAS EPIDEMIAS DE INFLUENZA SE ACOMPAÑAR DE NEUMONIAS?
VERDADERO
PORCENTAJE DE NEUMONIAS POR ESTE AGENTE…
35- 40% DE LAS NEUMONIAS SON CAUSADAS X ESTE AGENTE
EN LATAM
TASA DE LETALIDAD EN NIÑOS…
10%
TASA DE LETALIDAD EN LACTANTES <6 MESES…
>60%
MENCIONE 4 FACTORES DE RIESGO
- AFECTACION DE VIA RESP INF
- ASPLENIA
- NIÑOS <2 AÑOS
- ANCIANOS >65 AÑOS
GRUPO POBLACIONAL EN RIESGO…
- NIÑOS <2 AÑOS
- ADULTOS >65 AÑOS
RESERVORIO?
HUMANO
PT
PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD
PERSISTENTE HASTA QUE SERECIONES YA NO TENGAN NEUMOCOCOS VIRULENTOS
CUANTO TIEMPO DESPUES DEJA DE SER INFECCIOSO SI SE USA PENICILINA
24-48 HRS
TRANSMISION?
-DISEMINACION DE GOTITAS
- CONTACTO DIRECTO/ INDIRECTO
CUANTO PORCENTAJE DE LOS CASOS CURSARA CON BACTEREMIA
25%
MANIFESTACIONES DE ENF INVASIVA
- NEUMONIA
- BACTEREMIA
- MENINGITIS
MANIFESTACIONES NO INVASIVAS
- OTITIS MEDIA
- SINUSITIS
MANIFESTACIONES CLINICAS:
- FIEBRE
- DOLOR PLEURITICO
- DISNEA, TAQUIPNEA
- TOS CON ESPUTO ¨HERRUMBROSO¨
- TIRAJE COSTAL
- ESCALOFRIOS
DX?
MUESTRA DE ESPUTO TEÑIDO CON GRAM—> DIPLOCOCOS GRAM +
CONFIRMACION DEL DX
AISLAMIENTO NEUMOCOCO EN SANGRE O SECRECIONES VRI
COMPLICACION + FRECUENTE
-DERRAME PLEURAL
- ABCESO PULMONAR
- MENINGITIS
TX
PENICILINA G
TX PERSONAS ALERGICAS A PENICILINA
ERITROMICINA
TX RESISTENCIA A PENICILINA
BETA LACTAMICOS
-cefalosporinas
-carbapenemicos
-monobactamicos
TX NIÑOS NO GRAVES (TOS + TAQUIPNEA SIN TIRAJE COSTAL)
TRIMETROPRIM + SULFAMETOXAZOL
TX NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
AMOXICILINA O PENICILINA
MEDIDAS DE PREVENCION
VACUNA
PARA QUIENES ES LA VACUNA POLIVALENTE
PX DE ALTO RX
- >65 AÑOS
- ASPLENIA
DOSIS DE LA VACUNA POLIVANETE
2DA DOSIS:
- >65 ÑOS
- HAN PASADO >5 AÑOS DESDE LA ULTIMA VACUNA
PARA QUIEN ES LA VACUNA ANTINEUMOCOCICA CONJUGADA 13 VALENTE
- NIÑOS 2- 59 MESES
CUANTAS DOSIS VACUNA ANTINEUMOCOCICA CONJUGADA 13 VALENTE
3 DOSIS
2, 4 & 18 MESES
ES LA DE LOS NIÑOS DE 2- 59 MESES
EDAD DE LAS DOSIS DE LA VACUNA ANTINEUMOCOCICA CONJUGADA 13 VALENTE
2, 6 & 18 MESES
ES LA DE LOS NIÑOS DE LOS 2-59 MESES
EFECTIVIDAD DE LA VACUNA ANTINEUMOCOCICA CONJUGADA 13 VALENTE
31-89%
ES LA DE LOS NIÑOS 2-59 MESES
VACUNA EN ADULTOS?
VACUNA 23 VALENTE
CUANDO ES EL REFUERZO DE LA VACUNA 23 VALENTE
CADA 5AÑOS
ES LA DE LOS ADULTOS
CUANDO SE PONE LA VACUNA POLIVALENTE
- > 65 AÑOS
- HAN PASADO >5 AÑOS DESDE LA ULTIMA VACUNA
CASO CONFIRMADO DE NEUMONIA:
ESPUTO TIÑE DIPLOCOCOS GRAM + & AISLAMIENTO DE NEUMOCOCOS EN SANGRE O SECRECIONES
ACCIONES ANTE UN CASO
- INICIAR TX
- EVITAR HACINAMIENTO
- AISLAMIENTO RESPIRATORIO EN HOSPITALES (PX CON RESISTENCIA ATBX)
- DESINFECTAR & LIMPIAR
TIPO DE NOTIFICACION
SEMANAL
SI ES INVASIVA ES INDEDIATA
HAY CUARENTENA O INMUNIZACION A LOS CONTACTOS
NO
SE REQUIERE ESTUDIO DE CASO?
NO