MENINGITE Flashcards
Meningite bacterias Neonatal:
- Streptococcus do grupo B
- Staphylococcus Coagulase
- Staphylococcus aureus
- Escherichia coli
- Klebisiela pneumoniae
Meningite bacterias Crianças e jovens
* Até 2 anos:
Streptococcus pneumoniae
Meningite bacterias Crianças e jovens Maiores de 2 anos:
Neisseria meningitidis
vacina pneumocócica 10 valente
Streptococcus pneumoniae
vacina meningocócica MenC
Neisseria meningitidis
vacina Haemophilus influenza tipo B (hib)
Haemophilus inluenzae (tipo B)
Lise bacteriana =
liberação de antígenos
Resposta:
- Celular
- Citocinas: IL-1 e TNFa
- Quimiocinas: migração dos leucócitos
Resposta Inflamatória (citocinas):
- Aumento da permeabilidade da BHE
- Aumento de selectinas
- Produção de mediadores da resposta inflamatória
Fisiopatologia
- Alterações do fluxo sanguíneo cerebral
- Desregulação dos neutrófilos
- Formação de exsudato purulento
- Vasculite
- AVCi
- Trombose de ramos da art. Cerebral média
- Trombose de seios cavernosos
- Obstrução do fluxo liquórico
- Tromboflebite de veias corticais cerebrais
Manifestações clínicas Sintomas
Cefaleia
Vômito
Fotofobia
Febre
Alteração do sensório
Manifestações clínicas Sinais
Rigidez de nuca
Sinal de Brudzinski
Sinal de Kernig
Qual é
Sinal de Brudzinski
Qual é ?
Diagnóstico Indicações de neuroimagem:
- Imunossupressos
- Presença de sinais focais
- Crise convulsiva
- Rebaixamento grave do sensório
- Papiledema
Diagnóstico diferencial
Gastroenterite
IVAS
Otite
Pneumonia
Encefalites
Ingestão de toxinas
Meningococcemia é a sepse causada pela _________________________
Neisseria meningitidis
A doença meningocócica sistêmica aguda se manifesta mais frequentemente por três
síndromes:
●Meningite
● Meningite acompanhada de meningococemia
● Meningococcemia sem evidência clínica de meningite
Microbiologia
Neisseria meningitidis
Diplococo Gram negativo
3 ou > sinais:
mortalidade de __________
~90%
2 ou < sinais:
moralidade de ________
~10%
Fatores de mal prognóstico:
- Petéquias < 12h antes da admissão
- Hipotensão
- Ausência de meningite
- Ausência de leucocitose
- VSG < 10 mm/h
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pneumoniae
Diplococo Gram positivo
Tratamento
Ceftriaxona
Ampicilina
Dexametasona
Ampicilina é usada para que pacientes ?
Em pacientes < 3 meses
ou > 50 anos
Prevenção / Profilaxia
Prevenção de gotículas
Quimioprofilaxia:
Rifampicina
Vacinação:
- Meningococo
- Pneumococo
- H. influenzae tipo-b
