Meninges

Question 1

Espacio epidural

Answer 1

• Entre la duramadre y el hueso
• Virtual
• Solo existe a nivel raquídeo, a nivel craneal es potencial

Question 2

Espacio subdural

Answer 2

• Entre duramadre y aracnoides
• Virtual
• Potencial en toda su extensión (solo visible en acumulaciones patológicas de líquido)

Question 3

Espacio subaracnoideo

Answer 3

• Entre aracnoides y piamadre
• Real a todos los niveles del SNC
• Contiene LCR y vasos. Tabicado por trabéculas aracnoideas

Question 4

Espacio de Virchow-Robin

Answer 4

• Virtual
• Por donde penetran los vasos en el parénquima
• Fisiológicos, pero solo se hacen visibles en caso de edema

Question 5

Inervación y vascularización de la duramadre

Answer 5

• Inervada por ramas del trigémino y de C1
• Vascularizada por arterias meníngeas

Question 6

Espacio por el que discurren las art meníngeas

Answer 6

Espacio de Gerard-Marchant (lo forma la capa externa de la duramadre)

Question 7

Comunicación entre piso supratentorial e infratentorial de la fosa craneal posterior

Answer 7

Se comunican por la incisura de la tienda

Question 8

Comunicación de la celda cerebral con la hipofisaria

Answer 8

A través del orificio del tallo hipofisario

Question 9

Vascularización de la aracnoides

Answer 9

Es avascular

Question 10

Leptomeninge

Answer 10

• Hoja parietal: aracnoides
• Hoja visceral: piamadre

Question 11

Telas coroideas

Answer 11

Estructuras especializadas de la piamadre que tapizan el interior de los ventrículos

Question 12

Plexos coroideos

Answer 12

Vellosidades muy vascularizadas formadas por capilares fenestrados recubiertos de piamadre, que forman LCR

Question 13

Espacios donde circula el LCR

Answer 13

Espacio subaracnoideo y sistema ventricular

Question 14

Nombre de los espacios que ocupa el LCR

Answer 14

Espacios licuales

Question 15

Producción de LCR

Answer 15

• En plexos coroideos
• La sangre de los vasos coroideos se filtra por los capilares: salida de líquido dependiente de Eª, ya que va seguida de sustancias (como Na) por transporte activo
• Flujo osmótico para mantener la Posmótica

Question 16

Reabsorción de LCR

Answer 16

En las vellosidades aracnoideas (en los senos durales y las venas del diploe):
- En estas zonas no hay duramadre, y el espacio subaracnoideo y la sangre venosa del seno solo están separados por una capa de células aracnoideas y el endotelio vascular
- Flujo unidireccional: el LCR pasa a la sangre venosa

También puede reabsorberse en las zonas donde se produce.

Question 17

Circulación del LCR

Answer 17

Una vez es vertido al sist ventricular, circula buscando las zonas donde es reabsorbido:
Ventrículos lat —> 3º vent —> 4º vent —> Cisterna cerebromedular —> Esp subaracnoideo

Question 18

¿Qué son las cisternas subaracnoideas?

Answer 18

Regiones ensanchadas del espacio subaracnoideo donde se acumula LCR.

Question 19

Cisterna cerebromedular

Answer 19

Entre cara inf del cerebelo y cara post del bulbo.
De ella se extraen muestras de LCR por punción del foramen magnum.

Question 20

Cisterna lumbar

Answer 20

Debajo de L2, donde termina la médula y la piamadre.
Hasta S2 hay una cisterna donde se obtienen muestras de LCR por punción lumbar.

Question 21

Importancia clínica de los espacios

Answer 21

• El desgarro de una art meníngea (en especial la media) genera un hematoma epidural / extradural. Si la hemorragia está en el espacio subdural es un hematoma subdural.
• El aumento de la presión intracraneal puede generar hernias, como la herniación de parte del cerebro (amígdala) a través del forman magnum, lo cual comprime el bulbo y puede provocar una muerte instantánea.

Question 22

Canales cráneo-duramadre

Answer 22

Son comunicaciones que permiten el paso de los neutrófilos desde la médula ósea del diploe. No tiene mucho contenido en sangre, pero sí células.

Question 23

¿Hay vasos linfáticos en el parénquima cerebral?

Answer 23

Sí. Antiguamente se pensaba que no había.