Melanoma Flashcards
Es el tumor cutáneo más agresivo debido a su enorme capacidad metastatizante
Melanoma
El melanoma aparece predominantemente sobre piel piel ________ (sana/con lesión precursora)
Sana
Es el primer sitio de metástasis del melanoma
Lesiones satélite (en regiones proximales a la lesión inicial)
Principal causa de muerte por melanoma
Mets a SNC
Es el factor pronóstico más importante para melanoma
Grado de invasión vertical, evaluado con Breslow
Describe el índice de Breslow para estadificar al melanoma
- <1 mm
- 1-2 mm
- 2-4 mm
- >4 mm
% de supervivencia a 5 años de melanoma <1 mm de acuerdo al índice de Breslow
>95 %
% de supervivencia a 5 años de melanoma >4 mm de acuerdo al índice de Breslow
50%
Describe los niveles de Clark para melanoma
- Niveles
- I: No rebasa membrana basal (in situ)
- II: Invade parte de la dermis papilar
- III: Invade toda la dermis papilar
- IV: Invade la dermis reticular
- V: Invade tejido subcutáneo
Es la piedra angular para el tratamiento de melanoma
Extirpación quirúrgica
Melanoma in situ, cual es la medida terapéutica?
Extirpación quirúrgica
¿cual es la medida de los margenes de seguridad en un melanoma Breslow “in situ”?
0.5 cm
¿cual es la medida de los margenes de seguridad en un melanoma Breslow <1 mm?
1 cm
¿cual es la medida de los margenes de seguridad en un melanoma con profundidad de acuerdo a Breslow >1 mm?
2 cm
¿cual es la medida a implementar posterior a la extirpación quirúrgica con márgenes de seguridad en un paciente con melanoma breslow “in situ” y <1 mm?
Seguimiento
¿cual es la medida a implementar posterior a la extirpación quirúrgica con márgenes de seguridad en un paciente con melanoma breslow >1 mm?
Búsqueda del ganglio centinela
¨Posterior a la busqueda de ganglio centinela en un paciente con melanoma Breslow >1 mm, se encuentran celulas tumorales, ¿cual es el siguiente paso en su manejo?
Linfadenectomía regional
¿cuales son las 2 indicaciones para iniciar inmunoterapia (IFN-a) en los pacientes con melanoma?
- Ganglio centinela positivo
- Breslow >4 mm
Es el subtipo histológico de melanoma más frecuente
Melanoma de extensión superficial
Subtipo histológico de melanoma que conlleva al peor pronóstico
Melanoma nodular
Subtipo histológico de melanoma que conlleva al mejor pronóstico
Melanoma lentigo maligno
Subtipo histológico de melanoma que no tiene relación con la exposición a la luz UV del sol y es el menos frecuente
Melanoma lentiginoso acral
