Melanoma Flashcards
Femenino de 45 años acude a consulta dermatológico debido a la aparición de una lesión pigmentada en la piel de su espalda qué ha notado hace aproximadamente 6 meses. La paciente refiere qué la lesión ha aumentado de tamaño y ha cambiado de forma y color, presentando áreas de color negro y marrón con bordes irregulares. No presenta prurito ni sangrado en la lesión. Al examen físico, se observa una lesión nodular de aproximadamente 1.5 cm de diámetro, asimétrica, con bordes irregulares y variación de color en su superficie.
¿Cuál es el diagnóstico probable?
- Melanoma
Es el melanoma MÁS FRECUENTE EN MÉXICO. Se presenta como una neoformación exofítica de aspecto nodular firme, simétrico, de color uniforme y frecuentemente no pigmentado. Son comunes el sangrado y costras:
- Nodular
Es el tipo de MELANOMA MÁS COMÚN A NIVEL MUNDIAL. Tiene una fase inicial de mancha qué muestra cambios de tamaño, forma, o color. Está asociado con poca exposición a luz UV y con la exposición solar intermitente:
- Extensión superficial
Melanoma qué representa del 5 al 10 % de los melanomas. Tiene una fase de mancha qué puede ser prolongada. Puede tener una red de pigmento atípica qué puede cambiar. Está vinculado con altas dosis acumulativas de luz UV. Tiene alta predilección por aparecer en cabeza y cuello:
- Lentigo maligno
¿Cuál es el tipo de melanoma más común en MÉXICO?
- Melanoma nodular
¿Cuáles son las características de un nevo atípico?
- Mayor a 5 – 6 mm de diámetro
- Bordes borrosos o mal definidos y asimétrico
- Coloración heterogénea
¿Cuál es el tipo de melanoma más común en el MUNDO?
- Extensión superficial
¿Cuál es el sitio de metástasis más frecuente del melanoma?
- Pulmón
Es el signo qué se refiere a un lunar qué es significativamente diferente en apariencia y con mayor probabilidad de ser melanoma:
- Signo del “Patito feo”
1¿Cuál es la medida de prevención primaria de elección para melanoma?
- Protección física
- Evitar o minimizar exposición solar
1Principales factores de riesgo para melanoma:
- 2 o más familiares con antecedente de melanoma
- Antecedente de cáncer de piel
- Más de 5 nevos atípicos
- Fitzpatrick I y II
- Más de 100 nevos comunes
¿Es el principal factor de riesgo para presentar melanoma?
- Exposición a radiación UV
¿Cuál es la indicación correcta sobre la aplicación de protector solar?
- Mayor o igual a 15 FPS, 20 minutos antes de la exposición solar y repetir cada 2 a 3 horas
¿Cuántos nevos comunes son necesarios para presentar riesgo de melanoma?
- Más de 100 nevos comunes
¿Cuál es el marcador más empleado en inmunohistoquímica para diagnóstico de melanoma?
- S – 100
