Dermatitis por Contacto Flashcards
Femenino de 23 años la cual trabaja en la cocina de un restaurante realizando actividades de limpieza, inicia con ulceras y fisuras en ambas manos, refiere qué siempre han utilizado el mismo jabón para lavar los trastes, sin embargo, desde hace 1 mes ya no se le otorgan guantes de plástico para realizar dicha actividad. En la exploración física presenta múltiples ulceras y fisuras en ambas manos, las cuales son dolorosas y ardorosas.
¿Cuál es el diagnóstico clínico?
- Dermatitis por contacto
¿A qué tipo de hipersensibilidad corresponde la dermatitis por contacto de tipo alérgica?
- Hipersensibilidad tipo IVa
¿Cuáles son las profesiones de alto riesgo para dermatitis por contacto?
- Campesinos y albañiles
- Estilistas
- Personal de limpieza
- Personal de servicios de salud
¿Cuál es el patógeno más frecuente asociado a dermatitis por contacto de tipo irritativa?
- Jabones, especialmente en invierno
¿Cuál es el pilar diagnóstico en dermatitis por contacto tipo alérgica?
- Prueba del parche
Hallazgos histopatológicos encontrados en la dermatitis por contacto de tipo alérgica:
- Edema epidérmico e infiltrado histiocítico dérmico
¿Cuál es la opción de tratamiento no farmacológico de la dermatitis por contacto?
- Aplicación de humectantes
Hallazgos histopatológicos encontrados en la dermatitis por contacto de tipo irritativa:
- Necrosis epidérmica con infiltrados neutrofílicos
¿Cuál es el tratamiento inicial de elección de dermatitis por contacto?
- Óxido de zinc + Acetónido de Fluocinolona al
¿Cuál es el tratamiento de la dermatitis por contacto tipo alérgica en casos severos (> 20 % de ASC)?
- Esteroides sistémicos: Prednisona
- Inhibidores de calcineurina: Tracrolimus
En casos de dermatitis por contacto grave qué tratamiento está indicado:
- Prednisona
Es un esteroide de baja potencia:
- Hidrocortisona 0.1 %
Es un esteroides de media potencia:
- Acetónido de Fluocinolona
Son esteroides de alta potencia:
- Dipropionato de betametasona
- Acetónido de Triamcinolona
