Dermatitis Atópica Flashcards

1
Q

Mujer de 21 años qué acude a consulta por presentar resequedad crónica extensa y prurito incesante en ambas manos. A la exploración física se encuentran ambas manos eritematosas, con placas escamosas acompañadas de trasudado transparente y liquenificación en las flexuras. Como antecedente de importancia la paciente padece asma bronquial desde los 7 años, es secretaria y no recuerda el inicio de su resequedad.

¿Cuál es el diagnóstico clínico?

A
  • Dermatitis atópica
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2
Q

Femenino de 11 años se presenta con antecedente de resequedad y picazón en la piel, especialmente en las superficies flexoras del coco y dorillas, y también en otras áreas como pliegues de los dedos y el cuello. Estos síntomas han persistido durante los últimos 6 años y tienden a empeorar con el calor y la humedad. La exploración física presenta la presencia de pliegues en las palmas de las manos, áreas de liquenificación en los pliegues de flexión, y escamas en la parte posterior del cuello. Además, presenta hiperlinearidad en las palmas y queratosis pilar en los brazos y muslos.

¿Cuál es el diagnóstico clínico?

A
  • Dermatitis atópica
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3
Q

Es una enfermedad inflamatoria recurrente y crónica de la piel, la cual se asocia con eritema, placas escamosas con trasudado en la frente, cara, cuello, manos y áreas de flexión, con prurito severo:

A
  • Dermatitis atópica
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4
Q

¿Cuáles son las fases de dermatitis atópica?

A
  • Fase del lactante: < 2 meses de edad. Predomina en mejillas
  • Fase del escolar o infantil: 2 a 12 años
  • Fase del adulto: > 13 años
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5
Q

¿Qué porcentaje de niños presenta dermatitis atópica?

A
  • 5 a 20 %
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6
Q

¿Cuál es la edad de mayor incidencia de dermatitis atópica?

A
  • Antes de los 5 años
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7
Q

¿Cuál es el factor de riesgo más importante pare presentar dermatitis atópica?

A
  • Historia familiar de atopia
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8
Q

¿Qué linfocitos se encuentran activos en dermatitis atópica?

A
  • Linfocitos TH1
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9
Q

¿Cuál es el gen relacionado a dermatitis atópica?

A
  • Gen de la filagrina (FLG)
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10
Q

¿Qué inmunoglobulina se asocia a dermatitis atópica?

A
  • IgE
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11
Q

¿Qué tipo de hipersensibilidad se presenta en la dermatitis atópica?

A
  • Hipersensibilidad tipo I y IVa
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11
Q

¿Cuáles son los criterios diagnóstico de dermatitis atópica?

A
  • Hanifin y Rajka
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12
Q

¿Cuáles son los factores de mal pronóstico en pacientes con dermatitis atópica?

A
  • Sexo femenino
  • Historia familiar
  • Prurito durante la adultez
  • Dermatitis diseminada en la niñes
  • Rinitis alérgica o Asma bronquial asociada
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13
Q

¿Cuál es la piedra angular del tratamiento de dermatitis atópica?

A
  • Emolientes
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14
Q

Femenino de 12 años la cual presenta dermatitis atópica manifestada por áreas de piel seca con prurito infrecuente. ¿Cuál es el estadio y tratamiento de elección en este caso?

A
  • Estadio: Leve
  • Tratamiento: Emolientes + Corticoesteroides tópicos de baja potencia
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15
Q

¿Antibiótico utilizado en la dermatitis atópica impetiginizada?

A
  • Dicloxacilina
16
Q

Femenino de 18 años la cuál presenta dermatitis atópica. Las lesiones se localizan en los pliegues de flexión de los codos y rodillas, dónde se observan áreas eritematosas, escamas, y algunas zonas de liquenificación. La madre de la paciente menciona qué se rasca frecuentemente, lo que ha provocado excoriaciones en las áreas afectadas. A pesar del tratamiento los síntomas persisten. ¿Cuál es el la severidad del cuadro qué presenta la paciente?

A
  • Moderada
  • Emolientes + Corticoides típicos de acción moderada + Inhibidores de calcineurina
17
Q

Medicamento antagonista del receptor IL - 4 / IL – 13 utilizado en pacientes qué no responden a tratamiento tópico en casos de dermatitis atópica moderada a severa, o qué han fracasado a otros tratamientos inmunosupresores convencionales:

A
  • Dupilimab
18
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en dermatitis atópica moderada?

A
  • Emolientes + Corticoesteroides tópicos de moderada potencia
19
Q

Medicamento biológico de elección para adultos con dermatitis refractaria grave:

A
  • Dupilumab
20
Q

¿Qué factores se asocian a recaídas o exacerbaciones de dermatitis atópica?

A
  • Irritantes (jabones, champú, etc.)
  • Infecciones de la piel
  • Inhalación de alergenos o ingesta de alimentos alergenos